移植，还是不移植？

橙色雨丝

天涯咫尺 发表于 2017-2-19 20:19
雨丝老师：想请问您：假如医生建议移植，一般是CR之后多久进行呢？谢谢您！
...

越快越好。

程洁

求雨丝大神帮我看看我这种情况是否要自体移植我是6⃣️疗结束没有评估4疗后做派克C T还有活性3.5

程洁

化疗结束半年了我的主治医生叫我移植别的医院医生说随方所以很纠结我也不懂今天有幸看到你的文章求大神给个建议

橙色雨丝

程洁 发表于 2017-2-20 13:32
化疗结束半年了我的主治医生叫我移植别的医院医生说随方所以很纠结我也不懂今天有幸看到你的文章求大神给个 ...

存在复合性淋巴瘤的可能，有结外侵犯，IPI评分高，理论上说可以一线移植，但是结束治疗半年后如果目前没有复发迹象，进行自体干细胞移植的必要性恐怕不大。如果是预后很差的类型，无论如何都会复发，即使移植也挡不住，如果是预后不错的类型而且初治方案用的得当，要么不会复发，要么即使复发也可以用二线方案获得缓解，那个时候再移植也不迟。因为病理和临床表现都很特殊，建议找资深专家咨询一下。

天涯咫尺

橙色雨丝 发表于 2017-2-20 12:11
越快越好。

感谢大大的回复

山谷百合

橙色雨丝您好，我老公弥漫大B4疗后CR了，6疗时腰穿发现侵入中枢，MA方案一疗后再没发现恶性细胞，5疗时腰穿又发现恶性淋巴细胞。我想问一下这种情况可以移植吗？

橙色雨丝

山谷百合 发表于 2017-2-21 14:44
橙色雨丝您好，我老公弥漫大B4疗后CR了，6疗时腰穿发现侵入中枢，MA方案一疗后再没发现恶性细胞，5疗时腰穿 ...

系统性淋巴瘤治疗中出现中枢神经系统侵犯非常棘手，先想办法解决这个问题，移植的问题可以放到完全缓解后考虑。

山谷百合

现在有的大夫不建议移植，化疗，巩固化疗，时间需要三年，雨丝您对此有何建议？

山谷百合

也有的大夫建议移植，就像您说的缓解后尽快移植，因为是侵袭型

山谷百合

我也不懂，心里可纠结了，您给我个建议，真心感谢

橙色雨丝

山谷百合 发表于 2017-2-21 15:18
我也不懂，心里可纠结了，您给我个建议，真心感谢

淋巴瘤不是白血病，维持化疗的效果不确定，首选异体移植，其次自体移植，但首先需要具备移植条件。

山谷百合

谢谢雨丝耐心的答复

快快小丽

雨丝大神，我爸被诊断为血母，4期，未侵犯骨髓，已进行三次化疗，前两次用的方案是chop方案，两次化疗结束后淋巴结缩小，但双肺叶出现小结节，第三次化疗用的也是chop方案+一个新药(具体药名忘记了)。现医生建议移植，想请问是否现在是否该移植？

橙色雨丝

快快小丽 发表于 2017-2-23 22:38
雨丝大神，我爸被诊断为血母，4期，未侵犯骨髓，已进行三次化疗，前两次用的方案是chop方案，两次化疗结束 ...

III，IV期的外周T除了ALK阳性的间变大以外都推荐一线移植。

快快小丽

橙色雨丝 发表于 2017-2-24 08:32
III，IV期的外周T除了ALK阳性的间变大以外都推荐一线移植。

那移植时机上有建议吗？达到什么样的状况下可以移植，或者说经过几次化疗后再移植

橙色雨丝

快快小丽 发表于 2017-2-24 23:17
那移植时机上有建议吗？达到什么样的状况下可以移植，或者说经过几次化疗后再移植
...

达到完全缓解或者很好的部分缓解后就可以做。

快快小丽

橙色雨丝 发表于 2017-2-25 08:25
达到完全缓解或者很好的部分缓解后就可以做。

好的，谢谢

程洁

橙色雨丝 发表于 2017-2-20 14:43
存在复合性淋巴瘤的可能，有结外侵犯，IPI评分高，理论上说可以一线移植，但是结束治疗半年后如果目前没 ...

谢谢雨丝大哥的回复我知道了万分感谢看到这样的好消息太高兴了

勇敢的心01

学习了，赞

天意刘

感恩，我是间变大细胞淋巴瘤阴性预后效果不好所以需要移植吧