血液科医生都建议活检，但外科医生认为淋巴结太小不太愿意做活检，现在怎么办

婷小婷 · 发表于 2023-2-2 11:28:07

妈妈12月例行复查甲状腺的时候，b超显示颈部淋巴结肿大，医生建议穿刺，穿刺结果出来医生高度怀疑是淋巴瘤，让做Petct,ct结果只显示倾向于炎症，不排除淋巴瘤，但看了三个医生都建议再做一个活检，外科医生却认为淋巴结太小了，摸都摸不出来，做出来可能会失败，正好又碰上疫情和过年，一直拖到昨天又去让外科医生看了下，还是摸不出来，说再做个b超看看，b超没有任何变化，又问了血液科医生，还是认为有必要做活检，但宁波这边医生似乎技术有限，求问一下大家认为有没有必要直接去上肿做活检呢？？

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Iu7yhj · 发表于 2023-2-2 11:57:34

不要看见淋巴结大就往血液科跑，血液科是负责淋巴瘤治疗的。但是淋巴结肿大因素百分之八十跟血液科没啥关系。正确的诊断治疗流程是外科医生触珍，配合影像学检查，结合临床，在影像学怀疑淋巴结异常时在由外科活检，病理结合临床高度怀疑淋巴瘤时，在送去血液科诊治。这是在中国，你想找什么医生，就找什么医生，造成了这种混乱的诊疗流程。这个b超如果pet无异常，完全没有活检必要，如果甲状腺有过恶性病史，是可以切一个看看，那也是看是不是甲状腺转移，很血液科没有半毛钱关系。

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婷小婷 · 发表于 2023-2-2 12:19:00

Iu7yhj 发表于 2023-02-02 11:57
不要看见淋巴结大就往血液科跑，血液科是负责淋巴瘤治疗的。但是淋巴结肿大因素百分之八十跟血液科没啥关系。正确的诊断治疗流程是外科医生触珍，配合影像学检查，结合临床，在影像学怀疑淋巴结异常时在由外科活检，病理结合临床高度怀疑淋巴瘤时，在送去血液科诊治。这是在中国，你想找什么医生，就找什么医生，造成了这种混乱的诊疗流程。这个b超如果pet无异常，完全没有活检必要，如果甲状腺有过恶性病史，是可以切一个看看，那也是看是不是甲状腺转移，很血液科没有半毛钱关系。

甲状腺医生确认甲状腺是没有问题的，是做完穿刺，穿刺结果导向淋巴系统后，甲状腺医生才说去血液科看看的，血液科一看就说高度怀疑，我们就慌了

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