简单说说优罗华

陪老妈一起抗癌

真的是经济毒性很大，太贵了，本来抗癌就是个长期的过程

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YAM89

@橙色雨丝二疗结束， rcho，胃弥漫大臂淋巴瘤，刚检测出cd79b突变65%，NOTCH1突变32%，后续方案倾向是增加btk还是优罗华？？突变代表？

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橙色雨丝

YAM89 发表于 2023-7-31 15:29
@橙色雨丝二疗结束， rcho，胃弥漫大臂淋巴瘤，刚检测出cd79b突变65%，NOTCH1突变32%，后续方案倾向是增加b ...

一线治疗失败了吗？如果没有，不需要考虑后续方案。

YAM89

橙色雨丝 发表于 2023-07-31 15:33
一线治疗失败了吗？如果没有，不需要考虑后续方案。

没失败，意思是继续rcho，如果效果不好再考虑即可对吗？不用现在加btk或者pola之类

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橙色雨丝

YAM89 发表于 2023-7-31 16:07
没失败，意思是继续rcho，如果效果不好再考虑即可对吗？不用现在加btk或者pola之类 ...

IPI评分高而且经济条件好的可以考虑采用POLA-R-CHP方案。

YAM89

橙色雨丝 发表于 2023-07-31 16:27
IPI评分高而且经济条件好的可以考虑采用POLA-R-CHP方案。

谢谢您～那这个检查结果看是否需要进行中枢预防呢，做过骨穿没事，没做过腰穿

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橙色雨丝

YAM89 发表于 2023-8-2 13:26
谢谢您～那这个检查结果看是否需要进行中枢预防呢，做过骨穿没事，没做过腰穿 ...

看CNS-IPI评分。

YAM89

橙色雨丝 发表于 2023-08-02 14:15
看CNS-IPI评分。

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橙色雨丝

YAM89 发表于 2023-8-2 16:19

高血压患者通常肾功能不好，可能也做不了大剂量甲氨蝶呤，而鞘注又基本上没有什么用，所以腰穿做不做两可。

简简单单1

雨丝大神CD58突变，一线用优罗华有利吗

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橙色雨丝

简简单单1 发表于 2023-8-4 16:31
雨丝大神CD58突变，一线用优罗华有利吗

与此无关。

YAM89

橙色雨丝 发表于 2023-08-02 16:31
高血压患者通常肾功能不好，可能也做不了大剂量甲氨蝶呤，而鞘注又基本上没有什么用，所以腰穿做不做两可。

好的，多谢您～那目前btk不考虑是吗？ipi3分，iveb期，二疗结束，如果经济条件允许，目前就是用您说的pola rchp这个方案吗？还是继续rcho，或rcho+btk，困惑治疗方案选择～您再帮我看看，万分感谢

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橙色雨丝

YAM89 发表于 2023-8-4 21:09
好的，多谢您～那目前btk不考虑是吗？ipi3分，iveb期，二疗结束，如果经济条件允许，目前就是用您说的pol ...

原则上说POLA方案比+BTK方案证据更充分。

希望你好

雨丝大神，我老公滤泡3a伴大B转化，没有侵入骨髓，但是骨头上有，初治医生建议我们用利妥昔单抗（达伯华）和维泊妥珠同时使用，想听听您的建议。拜托

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橙色雨丝

希望你好 发表于 2023-8-13 00:16
雨丝大神，我老公滤泡3a伴大B转化，没有侵入骨髓，但是骨头上有，初治医生建议我们用利妥昔单抗（达伯华） ...

一线治疗？没有临床试验数据，经济条件很好的话可以尝试，但不知道能有多大获益。

希望你好

橙色雨丝 发表于 2023-08-14 08:53
一线治疗？没有临床试验数据，经济条件很好的话可以尝试，但不知道能有多大获益。

嗯，第一次治，刚结束第二个疗。普通上班族。

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橙色雨丝

希望你好 发表于 2023-8-14 12:56
嗯，第一次治，刚结束第二个疗。普通上班族。

和医生商量一下吧，用常规的R-CHOP方案就行了，没有必要上昂贵的POLA-R-CHP方案。首先滤泡转大B初治患者的预后还可以，基本上等同于生发中心大B；其次因为有滤泡的成分，大概率后期会复发，但复发多数情况下是滤泡，也不用着急，但是总的来说需要有足够的经济支撑，因为不排除后面有移植，各种新药，甚至包括CAR-T的可能性；第三严格的说POLA并没有批准这种适应症，因为在POLARIX研究中是不包含滤泡转大B患者的，可以说没有足够的临床试验数据支持这种用法。

希望你好

橙色雨丝 发表于 2023-08-14 13:13
和医生商量一下吧，用常规的R-CHOP方案就行了，没有必要上昂贵的POLA-R-CHP方案。首先滤泡转大B初治患者的预后还可以，基本上等同于生发中心大B；其次因为有滤泡的成分，大概率后期会复发，但复发多数情况下是滤泡，也不用着急，但是总的来说需要有足够的经济支撑，因为不排除后面有移植，各种新药，甚至包括CAR-T的可能性；第三严格的说POLA并没有批准这种适应症，因为在POLARIX研究中是不包含滤泡转大B患者的，可以说没有足够的临床试验数据支持这种用法。

感谢雨丝大神给指导方向

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桑葚双皮奶

橙色雨丝 发表于 2023-04-25 09:08
IPI评分2-5分患者，CR率基本一样，OS基本一样，PFS高6-7个百分点。

请问如果是1期 目前还是在胃部的非生发中心弥漫大b 是否建议使用优罗华呢

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请问一下，优罗华十R一cHop联合用是可以去掉长春新碱吗

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