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楼主: 橙色雨丝

[医学前沿] 简单说说优罗华

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 楼主| 发表于 2023-2-10 13:44:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
军子兰 发表于 2023-2-10 12:05
雨丝大神您好!彩超复查发现腹股沟新长小淋巴,疼,血常规生化指标都正常,白细胞6.5红细胞在正常值,请指导 ...

听主治医生的意见,原则上说没有做CT的必要。
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发表于 2023-2-10 15:12:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2023-02-10 13:44
听主治医生的意见,原则上说没有做CT的必要。

多谢多谢
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发表于 2023-2-18 23:12:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏泰州
希望早日进医保
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发表于 2023-2-21 03:01:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁
请帮我看看病理可以吗
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发表于 2023-2-22 14:48:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国海南万宁
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发表于 2023-2-23 18:29:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南张家界
大神,可以咨询一下问题吗
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发表于 2023-3-1 22:23:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西阳泉
雨丝大神
20年12月滤泡
美罗华在天津之后三个月复发,22年8月佳罗华维持期间有长大了,最近肺炎输液淋巴瘤小了很多,病检重新做了,麻烦您看看接下来怎么办

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发表于 2023-3-2 06:33:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
雨丝大大,基因检测我老公tp53突变,刚二疗就出现耐情况,医生给换了二线方案,地西他滨或塞利尼索➕R➕MINE,现在医生让我们选地西他滨还是塞利尼索,还有脂质体米托恩醌和米托恩醌,我们该怎么选呢?都有哪些区别,这两种药实在太贵了,经济压力太大,求回复@橙色雨丝
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 楼主| 发表于 2023-3-2 08:38:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
瘤与人共生 发表于 2023-3-1 22:23
雨丝大神
20年12月滤泡
美罗华在天津之后三个月复发,22年8月佳罗华维持期间有长大了,最近肺炎输液淋巴瘤 ...

要结合PET来看。
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 楼主| 发表于 2023-3-2 08:39:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
滚蛋,肿瘤 发表于 2023-3-2 06:33
雨丝大大,基因检测我老公tp53突变,刚二疗就出现耐情况,医生给换了二线方案,地西他滨或塞利尼索➕R➕MIN ...

塞利尼索和脂质体米托恩醌确实都很贵,而且没有批准弥漫大B细胞淋巴瘤二线治疗的适应症。
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发表于 2023-3-2 09:55:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-03-02 08:39
塞利尼索和脂质体米托恩醌确实都很贵,而且没有批准弥漫大B细胞淋巴瘤二线治疗的适应症。

这个方案对于我老公的症状来说有效嘛?
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 楼主| 发表于 2023-3-2 10:27:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
滚蛋,肿瘤 发表于 2023-3-2 09:55
这个方案对于我老公的症状来说有效嘛?

不知道。国外没有脂质体米托恩醌,国内虽然有也是上市不久,没有多少人用过。原则上说需要根据病理报告和具体的PET报告的分析来确定下一步的治疗策略,在考虑方案的时候也要兼顾患者的经济条件。
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发表于 2023-3-3 05:50:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2023-03-02 10:27
不知道。国外没有脂质体米托恩醌,国内虽然有也是上市不久,没有多少人用过。原则上说需要根据病理报告和具体的PET报告的分析来确定下一步的治疗策略,在考虑方案的时候也要兼顾患者的经济条件。

谢谢~
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发表于 2023-3-4 12:57:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
雨丝大神,请教一下非霍胃malt淋巴瘤1期患者,用利妥昔单抗会有助于延长复发期吗?有医生说可用可不用;有医生说不用;也有说可延长复发期(有数据);非常迷茫,怕没有收益反而对身体免疫力有影响。求大神指点,谢谢
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 楼主| 发表于 2023-3-4 13:02:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
恩典之中 发表于 2023-3-4 12:57
雨丝大神,请教一下非霍胃malt淋巴瘤1期患者,用利妥昔单抗会有助于延长复发期吗?有医生说可用可不用;有 ...

抗HP治疗,放疗,利妥昔单抗+/-化疗,根据具体情况选择。
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发表于 2023-3-4 13:35:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
我fish阳性,HP阴性,医生意思抗HP基本无效,给出的方案是利妥昔单抗+放疗,我很纠结要不要用利妥昔单抗,请教雨丝大神像我这种胃malt一期放疗+利妥昔单抗能延长复发期吗?还是就只做放疗就好了,有没有这方面的指南啊?谢谢雨丝大神
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 楼主| 发表于 2023-3-4 15:03:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
恩典之中 发表于 2023-3-4 13:35
我fish阳性,HP阴性,医生意思抗HP基本无效,给出的方案是利妥昔单抗+放疗,我很纠结要不要用利妥昔单抗, ...

如果病变局限于胃部,没有胃周淋巴结的侵犯,只做放疗就行了,利妥昔单抗的意义不大。指南可以在网上搜一下。
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发表于 2023-3-4 15:16:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
橙色雨丝 发表于 2023-03-04 15:03
如果病变局限于胃部,没有胃周淋巴结的侵犯,只做放疗就行了,利妥昔单抗的意义不大。指南可以在网上搜一下。

收到,谢谢啦
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发表于 2023-3-6 10:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 荷兰
雨丝大神,求助一下!我本人2017年患慢淋,用RFC,不用半年伊布替尼,19年十月转化弥漫大B,腹股沟包块,2020年在天津血研所做了八个96小时,后面来那度胺和美罗华维持,仅维持半年,中枢继发,后在天津市第一中心医院做19-22双靶点cart,后做13次放疗,然后伊布替尼维持,一直正常到2022年11月,血小板减少,12月新冠,2023年二月入天津市第一中心医院输佳罗华住院十天,二月底语言功能出现问题,3月一号再次入院,两次腰穿,一次骨穿,腰穿流式没问题,头部强化CT没有问题,脑脊液蛋白135,两次鞘注甲氨蝶呤和一次24小时滴注,目前症状消失,口服泽布替尼。大夫建议做异体移植,请问大神,除了移植,我还有别的办法吗活下去吗?拜托了
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 楼主| 发表于 2023-3-6 11:23:31 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
tjyc 发表于 2023-3-6 10:37
雨丝大神,求助一下!我本人2017年患慢淋,用RFC,不用半年伊布替尼,19年十月转化弥漫大B,腹股沟包块,20 ...

如果目标是长期生存,异体移植是唯一选择,再次CAR-T也不是没有可能,但是可能性较低。
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