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迷茫

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发表于 2023-1-7 11:05:34 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东广州
雨丝大神,跪求回复@橙色雨丝
患者26岁,女,2022年8月确诊弥漫大b淋巴瘤,2期A组,原发颈部,bcl2 99%强,C-myc90%,双表达,TP53突变,行四次rchop常规化疗后,PET评估疑似进展乳腺(新增结节未超过1cm),五疗进行rchop+mtx,出院后仍进展,换免疫治疗xpo1+btk+pd1,进行一月余,肿块没得到控制,从2cm进展到7cm,主治想给我用CD19靶点做cart,但我CD19阴,没办法做这个靶点,因新冠阳了18天无法转阴只能拖着,后转阴用了R-IMVP16,主治说有效率仅有20%,该R-IMVP16方案我适用嘛?后续我还能用什么方案或有什么治疗方法?我是不是要尽快换医院找合适靶点的cart,我能尝试POLA嘛?感谢!

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发表于 2023-1-7 12:55:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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发表于 2023-1-7 12:23:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
命由天定,由不得咱们选的,积极治疗就是。事由人为嘛,尽最大的努力,争取最好的结果!
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发表于 2023-1-7 14:05:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我的宝贝好样的 发表于 2023-01-07 12:14
你们现在用的什么方案?

rchop+泽布替尼+来那度胺
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 楼主| 发表于 2023-1-7 12:35:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
我爱喝可乐 发表于 2023-01-07 12:29
加油…!
我的表达也很高,也有TP53突变,在用过两次RCHOP+大剂量甲氨蝶呤后,现在两次用的是96小时,比较难熬啊。
也想尝试POLA,但是现在买不到。

香港明天就通关了,如果我确定要用POLA,到时你要的话我可以一起给你买回来
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发表于 2023-1-7 12:11:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南衡阳
长-江 发表于 2023-01-07 11:55
广东医生喜欢用R-chop ,中肿都是用这个治疗弥漫大B ,用96方案要占用太多医疗资源。

对,说的没错,不会用强方案
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发表于 2023-1-7 11:55:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
妈妈加油呀 发表于 2023-01-07 11:23
p53高表达tp53突变说明容易耐药,cmyc90bcl299说明恶性程度高,要下重方案,结果不知道是个什么庸医用rchop,不是等着耐药吗,纯纯草菅人命

广东医生喜欢用R-chop ,中肿都是用这个治疗弥漫大B ,用96方案要占用太多医疗资源。
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发表于 2023-1-7 11:35:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
在哪治的?还是要去大医院找专家靠谱些!
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发表于 2023-1-7 11:23:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津

p53高表达tp53突变说明容易耐药,cmyc90bcl299说明恶性程度高,要下重方案,结果不知道是个什么庸医用rchop,不是等着耐药吗,纯纯草菅人命
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发表于 2023-1-7 11:14:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
cmyc90 bcl2 99 p53高表达,医生居然敢用rchop
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 楼主| 发表于 2023-1-7 11:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
妈妈加油呀 发表于 2023-01-07 11:14
cmyc90 bcl2 99 p53高表达,医生居然敢用rchop

是的,一开始轻视了,自己也没了解太多
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发表于 2023-1-7 11:18:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁营口
妈妈加油呀 发表于 2023-01-07 11:14
cmyc90 bcl2 99 p53高表达,医生居然敢用rchop

这是什么意思 求科普
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发表于 2023-1-7 11:21:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
健康永随jane 发表于 2023-01-07 11:16
是的,一开始轻视了,自己也没了解太多

个人建议考虑换靶点cart,如果还想彻底治愈的话
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发表于 2023-1-7 11:40:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
换大医院,才能找到好医生!
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发表于 2023-1-7 11:49:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
你这个还是要去大医院找专家看。比如近点的到广州中肿,你假如开始就到广州中肿看,怎么会到四疗才换方案,中肿二疗就会有PET评估。当然你这种情况中肿肯定不会是常规RCHOP的。还是早点到中肿看看靠谱的那几个教授。
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 楼主| 发表于 2023-1-7 11:54:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
妈妈加油呀 发表于 2023-01-07 11:21
个人建议考虑换靶点cart,如果还想彻底治愈的话

现在是准备去博仁做其他靶点的cart,但也要等到年后了
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 楼主| 发表于 2023-1-7 11:54:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
下雨不愁 发表于 2023-01-07 11:49
你这个还是要去大医院找专家看。比如近点的到广州中肿,你假如开始就到广州中肿看,怎么会到四疗才换方案,中肿二疗就会有PET评估。当然你这种情况中肿肯定不会是常规RCHOP的。还是早点到中肿看看靠谱的那几个教授。

我现在在中肿呢,五疗还是进展就换李志铭教授了。但免疫治疗对我不起效
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 楼主| 发表于 2023-1-7 11:55:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
战斗老师,麻烦帮我看看呢,感谢
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 楼主| 发表于 2023-1-7 11:56:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
妈妈加油呀 发表于 2023-01-07 11:23
p53高表达tp53突变说明容易耐药,cmyc90bcl299说明恶性程度高,要下重方案,结果不知道是个什么庸医用rchop,不是等着耐药吗,纯纯草菅人命

也是深圳权威的医生
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 楼主| 发表于 2023-1-7 11:59:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
我的宝贝好样的 发表于 2023-01-07 11:35
在哪治的?还是要去大医院找专家靠谱些!

现在在广州中肿了,但没有我的靶点cart,考虑进京了
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 楼主| 发表于 2023-1-7 12:00:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
天柱山 发表于 2023-01-07 11:40
换大医院,才能找到好医生!

换了,五疗就换了,治疗也没起效,也是拖到肿块进展到7cm
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健康永随jane 发表于 2023-01-07 11:59
现在在广州中肿了,但没有我的靶点cart,考虑进京了

我儿子也去中肿看了,现在来301治了。
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发表于 2023-1-7 12:06:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
不要等啊,治病比过年重要,能早尽量早!治好病年年有年过!
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 楼主| 发表于 2023-1-7 12:13:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
我的宝贝好样的 发表于 2023-01-07 12:06
不要等啊,治病比过年重要,能早尽量早!治好病年年有年过!

现在在医院化疗了,化疗回去也要缓缓,然后北京专家的号也是要年后了,我过不过年都没事,医生要过年呀
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