13岁儿童型边缘区/滤泡性淋巴瘤

缘分猪 · 发表于 2022-12-29 08:30:22

孩子13岁，右侧颈部淋巴结肿大近3cm，已经手术切除，切片病理被诊断为儿童型边缘区/滤泡性淋巴瘤，请问应该如何治疗，在哪个医院治疗比较好？

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缘分猪 · 发表于 2022-12-29 16:23:05

战斗先生发表于 2022-12-29 15:05
淋巴瘤骨髓是否有问题，主要看骨髓流式、骨髓免疫组化。

是不是要看这个？

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战斗先生 · 发表于 2022-12-29 12:59:21

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缘分猪 · 发表于 2022-12-29 12:29:39

战斗先生发表于 2022-12-29 08:34
手术兼治疗兼病理。

手术已经做了，治疗要这么治？

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战斗先生 · 发表于 2022-12-29 08:34:41

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wanghui8477 · 发表于 2022-12-29 08:50:24

上海可以去上海儿童医学中心找高怡谨，还可以咨询北京儿童医院段彦龙、张永红教授！我看张主任科普说，儿童型滤泡较少，属于惰性，如果是I期经过手术已完全切除，术后PET-CT显示没有任何瘤灶可以先观察暂时不需要化疗，但是需要密切观察和随访！

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小猪泡泡 · 发表于 2022-12-29 10:17:43

预后都比较好，不用太担心

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缘分猪 · 发表于 2022-12-29 12:28:20

wanghui8477 发表于 2022-12-29 08:50
上海可以去上海儿童医学中心找高怡谨，还可以咨询北京儿童医院段彦龙、张永红教授！我看张主任科普说，儿童型滤泡较少，属于惰性，如果是I期经过手术已完全切除，术后PET-CT显示没有任何瘤灶可以先观察暂时不需要化疗，但是需要密切观察和随访！

病理结果显示边缘区是什么意思，与滤泡性淋巴瘤是什么关系？严不严重？

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缘分猪 · 发表于 2022-12-29 13:16:19

战斗先生发表于 2022-12-29 12:59
病理，petct，都做了。那么，医生推荐怎么治疗的呢？

说是考虑到边缘区，建议做四期化疗，现在比较纠结，孩子还小，做化疗对以后身体有没有影响？是不是一定要做

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战斗先生 · 发表于 2022-12-29 13:52:59

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缘分猪 · 发表于 2022-12-29 14:20:53

战斗先生发表于 2022-12-29 13:52
根据我碰到的30多位类似病理的患儿、少年经验，发现:
儿科医生几乎没有懂儿童型边缘区淋巴瘤/儿童型滤泡淋巴瘤的。
儿科看血液科的医生有一半以上不懂儿童型边缘区淋巴瘤/儿童型滤泡淋巴瘤的。

首先，这个病理报告就很多医生看不懂。从免疫组化看，符合儿童型滤泡淋巴瘤。原本就不需要额外备注儿童型边缘区淋巴瘤。

儿童患儿童型滤泡淋巴瘤，可以请成人的淋巴瘤医生判断要不要化疗、放疗。江苏省的患者，省人民医院血液科的徐卫、李建勇等处，可以去问问。

谢谢您的耐心回复，请问骨穿报告里面显示幼淋1.5%，成熟淋巴细胞34%，还有成熟单核细胞4.5%，好像都是偏高的，有没有关系？

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