CAR-T和自体移植有必要一起做吗？

海鬣蜥

朋友们，我真的很疑惑，求有经验的朋友分享[泪]我是弥漫大B淋巴瘤患者，已经打了3次化疗，第1次化疗后效果很好肿块缩小很多，第2次和第3次就没有明显变化，刚拍了pet/ct也没有其他器官被侵犯，评分3分。
现在医生认为化疗效果不理想打算换一套化疗方案，再打2次，然后做自体干细胞移植和CAR-T。
请问自体干细胞移植和CAR-T有必要都做吗？如果在新的化疗方案结束后淋巴瘤得到完全缓解，可以等到复发的时候再做干细胞移植和CAR-T吗？

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散人

一起并肩作战 发表于 2022-12-10 21:05
只打PD1吗

是，只打了一次就结束了，化疗放疗都没解决的5个厘米。

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CCC2022

我个人感觉应该留一手吧，不能一下把所有办法都用完，个人想法，仅供参考

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同是天涯沦落人

感觉主治医生有点急

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妈妈加油呀

有点激进了

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Zhuangzhi

在哪里治疗的

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散人

看是哪里的，发生中心可以加放疗，化疗也可以➕pd1辅助治疗，别小看pd1我这边8个化疗22个放疗没解决的，一个pd1解决了

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顾云祥

换医院换医生，这个医生会坑人

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海鬣蜥

顾云祥 发表于 2022-12-10 20:12
换医院换医生，这个医生会坑人

唉……我家只有我妈妈70岁了，我在云南二线的一个城市治疗，别的地方治疗不太现实……这个方案是前天会诊了昆明的医生给的建议

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一起并肩作战

散人 发表于 2022-12-10 19:57
看是哪里的，发生中心可以加放疗，化疗也可以➕pd1辅助治疗，别小看pd1我这边8个化疗22个放疗没解决的，一个pd1解决了

只打PD1吗

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宝爸

卡替留着后手用吧

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gigi3736

3分cr了  肿瘤活性没了   不会完全消失

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一起并肩作战

说明你对pd1很敏感

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散人

一起并肩作战 发表于 2022-12-11 10:44
说明你对pd1很敏感

免疫和cart性质是一样的，只不过cart是编辑了基因的t细胞，本质都是用t细胞去杀死b细胞。可以理解为pd1是阉割版的cart

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一起并肩作战

我家的是NkT，我们第四个疗程也用了pd1（替雷利珠）加其他化疗药，前天做了中期评估，在等报告，希望接你好运

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ALK阴性大细胞瘤

散人 发表于 2022-12-10 19:57
看是哪里的，发生中心可以加放疗，化疗也可以➕pd1辅助治疗，别小看pd1我这边8个化疗22个放疗没解决的，一个pd1解决了

请问什么是pd1

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散人

ALK阴性大细胞瘤 发表于 2022-12-11 15:44
请问什么是pd1

免疫疗法PD-1，简单说就是通过药物注射释放被欺骗的t细胞（有的有用，有的没用，因人而异）通过t细胞去杀死变异的b细胞，也就是阉割版的cart，cart原理上也是t细胞去杀死b细胞，只不过是基因编辑过的（更加有效的识别杀伤癌细胞）。当然，有的人pdl1有效，有的无效。总归是一种办法，一般来说二代基因匹配里有，你看看就知道了。当然，有个前提，是b细胞出问题，如果是本身的t细胞癌变，那免疫cart都是没用的。

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爱的拥抱

散人 发表于 2022-12-10 19:57
看是哪里的，发生中心可以加放疗，化疗也可以➕pd1辅助治疗，别小看pd1我这边8个化疗22个放疗没解决的，一个pd1解决了

我也在打PD1，4疗没cr

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散人

爱的拥抱 发表于 2022-12-11 17:52
我也在打PD1，4疗没cr

因而而异，同病不同命，你可以考虑pdl1或者换个药，或者用双抗免疫，价格也更贵，我自己这边用的是赛帕利单抗，3680一针，一次两针。

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