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您的身份病友
病理报告滤泡性淋巴瘤1-2级
就诊医院上海市曙光医院
目前状态康复10-20年
最后登录2024-11-25
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发表于 2022-12-8 23:48:27
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来自: 中国上海
你的病理还是需要再次会诊。目前诊断肺MALT淋巴瘤仍需组织病理学检查,免疫组化是诊断的关键。肺MALT淋巴瘤的病理组织学标准如下: ①淋巴细胞在上皮内浸润形成淋巴上皮病变,出现反应性淋巴滤泡,肿瘤性滤泡可与之同时存在,而形成滤泡克隆化。具有边缘区细胞、单核细胞样B细胞、小淋巴样细胞等,核分裂象少见。②免疫表型表达B 细胞相关抗原,而CD5、CD10、CD23、Cyclin-D1、BCL2阴性;Ki-67增殖指数介于5%-25%。③IgH或IgK基因重排聚合酶链反应法检测提示B细胞克隆性增生,但只有约60%的敏感性,遗传学检查最常发现 t(11;18)(q21 ;q21)和3号染色体三倍体(+3)。肺MALT 淋巴瘤病理形态及免疫组化表达均缺乏特异性,诊断时需与以下疾病鉴别:①肺炎症性病变;②肺小细胞癌;③其他小B细胞性淋巴瘤:如套细胞性淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤和小淋巴细胞性淋巴瘤等。
肺MALT淋巴瘤具有惰性生长特征,有的可自行消退,无需任何治疗;亦有主张进行积极治疗。肺MALT淋巴瘤单发病灶可以手术治疗,如果无手术指征,化疗也可取得较好的治疗效果。化疗方案大多采用CHOP或R-CHOP方案。肺MALT淋巴瘤病程长,进展缓慢,短期内不会发生肺外侵犯,预后较好。 |
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