母亲刚确诊为滤泡性淋巴瘤，请各位大神帮忙看看母亲的病理及PET报告

小喇叭花 · 发表于 2022-11-20 09:31:20

2022年10月25PET-CT报告显示左颈部、双侧腋窝、胰腺周围、腹腔、腹膜后、盆腔及双侧腹股沟多发增大淋巴结。腹腔内最大尺寸4.8CM✖️3.6CM，母亲胀肚情况较重，夜晚伴有盗汗现象，体重也有下降。
2022年11月做病理穿刺，位置在左侧腹股沟，结果显示滤泡性淋巴瘤3A级。有些迷茫不知道该怎么办，盼大神@橙色雨丝帮看下报告，指点迷津。万分感谢

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小猪泡泡 · 发表于 2022-11-20 13:03:35

该做什么检查，包括病理需不需要重做早已经给过你建议，按照标准流程来就行，没必要过度焦虑，一步步来

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橙色雨丝 · 发表于 2022-11-20 10:12:41

c-Myc表达率偏高，建议做FISH排除双重打击。

小喇叭花 · 发表于 2022-11-20 12:02:12

橙色雨丝发表于 2022-11-20 10:12
c-Myc表达率偏高，建议做FISH排除双重打击。

感谢大神回复，现在就等医院通知住院，和大夫沟通一下了

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小喇叭花 · 发表于 2022-11-20 12:02:44

战斗先生发表于 2022-11-20 09:53
这个病人的滤泡淋巴瘤3A的c-myc阈值35%、 petct的suv在19.8到37.6了。不是惰性。
穿刺的腹股沟不具有代表性；最规范的做法是suv最大处再次穿刺，需要判断有没有转化成弥漫大B淋巴瘤、有没有转化成高级别B细胞淋巴瘤(双打击淋巴瘤)。

但是，淋巴瘤确诊的介入科都是哪里穿刺方便穿哪里，做petct后碰到某部位SUV明显高，而活检或者穿刺的不是最大SUV时，第二次穿刺SUV最大处的医院目前论坛里只碰到天津肿瘤医院愿意实施，给我化疗的医院宁波鄞州人民医院也实施过。均查出了异常。

推荐患者入院后表达穿刺SUV最大处需求；
还有最次也得用R或者G+CHOP治疗。(这个病人不适合GB和R2方案。)

谢谢战斗老师的解答

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