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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 滤泡性淋巴瘤的治疗顺序和生存率:瑞典的一项研究

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发表于 2023-4-17 11:31:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
我是宇宙 发表于 2022-11-07 15:46
大神,请教一下,滤泡2级4期,观察1年因为积液开始治疗,腹腔有融合包块最大10.7✖️6✖️3,suv 最大6.4。目前gb 方案第一疗程,第二次g刚打完。目前积液难消,双肺些许炎症。两个问题,一般几疗有明显效果,如果没达到预期,到几疗再换方案?gb 可以换gchop 吗?还是➕pd 1。38女

请问你的肺部积液第几疗控制的?目前好了吗?我妈妈滤泡观察五年了,上月双肺积液严重,穿孔引流,做了pet,结果出来了显示66增多增大了,SUV也上升到11左右。穿刺病理结果和骨穿结果还没有出来,目前在上小化疗,还没确定方案。我妈妈现在积液特别多,抽了几千毫升又涨了~ 就想知道啥时候这个胸水能控制住不再有
希望妈妈永远健康平安!
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发表于 2023-4-21 20:17:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西
病理会诊:专家看切片
雨丝您好。多有打扰十分感谢。父亲刚确诊滤泡低级未分期(大概三期),骨穿结果我们自己现在还看不到,在医生电脑上看见的是未入侵。pet结果今天刚出如下。今天医生给的建议是开始化疗,给了BG BR 和RCHOP这几个方案,我们家里人倾向于选择BG或者BR,但还是很纠结到底选择哪一个治疗效果更好。
BG方案据说效果更好,但有两年的维稳期,期间内免疫力下降可能易感病,不良反应率更高。且费用更贵。
BR方案和BG方案的总生存率和缓解率相差不大(?据说g更好)。价格更便宜能进医保。
我父亲今年47岁,身体素质一直很好。家里人主要考虑的是治疗效果和复发率的问题,想问问医生您的建议是选哪个方案对父亲更好呢,谢谢您。


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 楼主| 发表于 2023-4-22 08:44:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
得饮闲茶 发表于 2023-4-21 20:17
雨丝您好。多有打扰十分感谢。父亲刚确诊滤泡低级未分期(大概三期),骨穿结果我们自己现在还看不到,在医 ...

由于SUVmax偏高了一点,可能R-CHOP更为合适,但是BR也可以接受。G比R在PFS上有一定优势,但副作用稍大一些,如果对此有较多担心,可以不换,对总生存应该是没有影响。
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发表于 2023-4-22 09:44:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西
橙色雨丝 发表于 2023-04-22 08:44
由于SUVmax偏高了一点,可能R-CHOP更为合适,但是BR也可以接受。G比R在PFS上有一定优势,但副作用稍大一些,如果对此有较多担心,可以不换,对总生存应该是没有影响。

多谢您的回复。
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发表于 2023-4-23 20:11:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
2疗,确切的说我门是gb方案,从开始治疗的时候,1.8.15后,二疗第28天。简单说,一个月就好了。
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发表于 2023-4-23 20:11:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
杨家大姐 发表于 2023-04-17 11:31
请问你的肺部积液第几疗控制的?目前好了吗?我妈妈滤泡观察五年了,上月双肺积液严重,穿孔引流,做了pet,结果出来了显示66增多增大了,SUV也上升到11左右。穿刺病理结果和骨穿结果还没有出来,目前在上小化疗,还没确定方案。我妈妈现在积液特别多,抽了几千毫升又涨了~ 就想知道啥时候这个胸水能控制住不再有

2疗,确切的说我门是gb方案,从开始治疗的时候,1.8.15后,二疗第28天。简单说,一个月就好了。
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发表于 2023-5-25 18:31:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏常州
2441771009 发表于 2023-02-08 16:09
雨丝大神你好,请问滤泡淋巴瘤五年复发,用佳罗华和笨达莫斯丁方案。国产笨达一支是25mg,医生说一个疗程用12支共300mg,分二天用  每天用150mg。
请问如用进口笨达(是100mg),是否可以第一天挂一支100mg,第二天挂二支200mg,而总量不变?否则就要多买一支,每天扔掉50mg ,浪费一支。
因以前初治用美罗华和脂质体全自费花了几十万,现在复发佳罗华又未进医保,笨达进了医保无锡医院为应对医保的考核也不进货,药店的发票商业保险根本无法理赔,故我家的淋巴瘤初治和复发都既享受不到职工大病医保待遇,商业保险也无法理赔,费用很大。
请求之家和大神,帮助呼吁一下佳罗华复发也可进医保吧。谢谢!

现在佳罗华进医保了吧
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发表于 2023-6-19 14:12:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
大神帮忙看看我老爸的这个可以吗?滤泡性3B级别用R-chop方案,1a期,2疗显示没有看到肿瘤了,目前4疗结束了
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发表于 2023-6-19 14:13:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小小~ 发表于 2023-06-19 14:12
大神帮忙看看我老爸的这个可以吗?滤泡性3B级别用R-chop方案,1a期,2疗显示没有看到肿瘤了,目前4疗结束了

@橙色雨丝
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 楼主| 发表于 2023-6-19 16:18:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小小~ 发表于 2023-6-19 14:12
大神帮忙看看我老爸的这个可以吗?滤泡性3B级别用R-chop方案,1a期,2疗显示没有看到肿瘤了,目前4疗结束了 ...

接下去或者可以考虑放疗巩固。
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发表于 2023-6-19 17:10:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-06-19 16:18
接下去或者可以考虑放疗巩固。

谢谢雨丝大神,医生也是这样说的,这个算cr了吗?2疗后做了一次PetCt显示肿物已经没有了
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发表于 2023-7-1 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
请问MF.除了化疗后移植还没有别的办法呀
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 楼主| 发表于 2023-7-1 10:29:18 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
六六卓 发表于 2023-7-1 09:31
请问MF.除了化疗后移植还没有别的办法呀

化疗和移植都是三线治疗。
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发表于 2023-7-1 15:42:21 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
傲仔 发表于 2022-12-31 23:01
这是我们一线复发后做的病理

有三靶点的了?在哪个医院?
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发表于 2023-7-1 22:18:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
什么叫三线治疗。意思是最后的办法吗?
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发表于 2023-10-27 08:13:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川眉山
没太明白楼主的意思,这个提前预判又能怎样,况且每个人的药物敏感性都不一样,治疗效果也不一样,即使预判到了又能如何,停药亦或继续治疗?不也是对副作用有针对性的改善?
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发表于 2024-8-25 14:45:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
橙色雨丝 发表于 2022-12-21 08:49
SUVmax这么高,本来就不应该用R-CVP,R-CHOP是唯一合理选择。

请问雨丝大神,我母亲小肠(十二指肠、空肠、回肠上段)发现滤泡,回肠上段肠壁增厚截面约37mm*30mm,SUVmax12.2,是否考虑发生转化(现suv最高代谢处内镜病检为炎性,反而代谢不高处提示淋巴组织增生活跃),是否需要进一步手术活检,请问什么方案为佳盼大神回复






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 楼主| 发表于 2024-8-25 16:39:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈咪永远健康 发表于 2024-08-25 14:45
请问雨丝大神,我母亲小肠(十二指肠、空肠、回肠上段)发现滤泡,回肠上段肠壁增厚截面约37mm*30mm,SUVmax12.2,是否考虑发生转化(现suv最高代谢处内镜病检为炎性,反而代谢不高处提示淋巴组织增生活跃),是否需要进一步手术活检,请问什么方案为佳盼大神回复

免疫组化结果有了之后再说吧。
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发表于 2024-8-25 16:53:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
橙色雨丝 发表于 2024-08-25 16:39
免疫组化结果有了之后再说吧。

好的感谢大神回复,独生子女目前这个阶段真的太无助,幸好有之家这个大家庭有你们这些大神的帮助
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