大神们拜托帮我看看弥漫大B报告行吗？感谢！

保佑老公

病情描述:我老公弥漫大B淋巴瘤，高侵袭，双表达，非生发中心，腹部大肿块，治疗时有12cm，二疗后B超显示69cm、但三疗后又10cm。瑞金医院治疗一疗是rchop方案二疗rchop+来拿度胺三疗rchop+来拿度胺10月27日三疗后petct评分还是5分，又有新发的，请大神们帮忙看看中期评估的pet显示是不是侵犯到骨髓了？是不是治疗效果不好呢？之前没有侵犯的。接下来适合什么方案呢？锁骨有了是不是要做中枢预防了？还有治愈的可能吗？因为听说首治很重要谢谢！图5是第一次的pet.图六是第二次的pet@橙色雨丝 @雪里蕻 @雄阔海 万分感谢！

来自安卓APP客户端

zhangwenjing

保佑老公 发表于 2022-10-29 16:55
是一疗就加了维奈克拉吗？用的什么方案呢？

是的。前面打的狠身体基础好受的住，前面打不狠后面进展就麻烦。先要把大老虎打晕再乘胜追击把打老虎打死，不然大老虎醒来就不好办了。

来自安卓APP客户端

悠悠yoyo

保佑老公 发表于 2022-10-29 09:57
报告查阅没有吗

没，我都做两次了，都没有。

来自安卓APP客户端

珊兔兔

我也是腹部大肿块，生发中心，双表达，方案是REPOCH，三疗后加药，因为bcl-2表达90%，所以选择bcl-2抑制剂维奈克拉，六疗后显示CR。医生也建议可以先来那度胺，效果不佳再维奈克拉。

来自苹果APP客户端

保佑老公

来自安卓APP客户端

愿我所愿皆如愿

侵犯骨髓好像要骨穿才可以看出来吧？

来自安卓APP客户端

保佑老公

珊兔兔 发表于 2022-10-29 09:47
我也是腹部大肿块，生发中心，双表达，方案是REPOCH，三疗后加药，因为bcl-2表达90%，所以选择bcl-2抑制剂维奈克拉，六疗后显示CR。医生也建议可以先来那度胺，效果不佳再维奈克拉。

谢谢！您是哪个医生看的？

来自安卓APP客户端

保佑老公

战斗先生 发表于 2022-10-29 09:49
疗效不理想。可以换二线方案治疗。

谢谢！请问换96小时也没有太大意义是吗？

来自安卓APP客户端

悠悠yoyo

pet报告手机哪里看呢

来自安卓APP客户端

保佑老公

悠悠yoyo 发表于 2022-10-29 09:52
pet报告手机哪里看呢

手机微信里瑞金公众号

来自安卓APP客户端

悠悠yoyo

保佑老公 发表于 2022-10-29 09:55
手机微信里瑞金公众号

我怎么看不到的，奇怪

来自安卓APP客户端

保佑老公

悠悠yoyo 发表于 2022-10-29 09:56
我怎么看不到的，奇怪

报告查阅没有吗

来自安卓APP客户端

保佑老公

在住院部做的吗？

来自安卓APP客户端

橙色雨丝

Ki67达到了95%，用DA-EPOCH-R应该更合适一些，另外可以考虑加上维奈克拉。

保佑老公

橙色雨丝 发表于 2022-10-29 13:23
Ki67达到了95%，用DA-EPOCH-R应该更合适一些，另外可以考虑加上维奈克拉。

第一次看到您的回复有点激动。我也是一疗后才了解到用DA-EPOCH-R方案更好，请问接下来是换这个方案还是二线方案好呢？还有您说过初治很重要，是指一疗很重要还是说一线治疗很重要呢？感谢！

来自安卓APP客户端

zhangwenjing

你可能急糊涂了，没注意看。大咖说的是用DA-EPOCH-R加维奈克拉方案。因你老公勉疫组化里bcl2都100%了。

来自安卓APP客户端

zhangwenjing

高侵袭性的弥漫大B初治化疗方案讲究的是快准狠。我也是双表达，有许多不良预后一疗就加了维纳托克，二疗就pr，4疗就cr啦，不能给大老虎喘息的机会！

来自安卓APP客户端

保佑老公

zhangwenjing 发表于 2022-10-29 15:59
高侵袭性的弥漫大B初治化疗方案讲究的是快准狠。我也是双表达，有许多不良预后一疗就加了维纳托克，二疗就pr，4疗就cr啦，不能给大老虎喘息的机会！

你用的什么方案呢？

来自安卓APP客户端

保佑老公

zhangwenjing 发表于 2022-10-29 15:59
高侵袭性的弥漫大B初治化疗方案讲究的是快准狠。我也是双表达，有许多不良预后一疗就加了维纳托克，二疗就pr，4疗就cr啦，不能给大老虎喘息的机会！

是一疗就加了维奈克拉吗？用的什么方案呢？

来自安卓APP客户端

zhangwenjing

保佑老公 发表于 2022-10-29 16:52
你用的什么方案呢？

r-chop加每天8颗维纳托克加6次鞘注加自体干细胞移植。

来自安卓APP客户端