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发表于 2022-10-12 15:14:42 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江西南昌
我是患者家属,目前是原发性纵膈弥漫大B,最大显示是13.2*9厘米,压迫喉部神经,左肺下页闭合。目前经历了8次R-CHOP化疗+10次利妥昔(美罗华),在第六次化疗结束后复查为6.3-3.5厘米,第8次化疗后反而增长到了7.5-3.6厘米,然后进行了22日放疗(4800剂量)医生说要补充到5500(补3个放疗),目前肿块从第十次放疗开始就停留在6.3-3.5厘米,放疗开始就服用了奥布替尼。目前考虑PD-01或者自体移植了。不知道各位病友有没有好的建议或者意见。

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发表于 2022-10-12 17:03:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
cyilin 发表于 2022-10-12 16:11
请问为什么三疗后换二线,之前方案感觉效果也可以呀


没有达到预期效果,主治医生说再用一线效果不明显,我看之家里好多例子,继续用一线肿瘤不减,SUV值不降反升。
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发表于 2022-10-12 15:56:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我们原发纵膈初次96小时方案治疗3个疗程后,pet评估,肿瘤缩小一半,SUV值降低三分之二,疗效pr,主治医生果断采用二线r_gvd_pd1,三个疗程后cr,为什么要做这么多次放化疗?
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发表于 2022-10-12 15:54:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
能自体移植?
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发表于 2022-10-12 16:11:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
cxx1 发表于 2022-10-12 15:56
我们原发纵膈初次96小时方案治疗3个疗程后,pet评估,肿瘤缩小一半,SUV值降低三分之二,疗效pr,主治医生果断采用二线r_gvd_pd1,三个疗程后cr,为什么要做这么多次放化疗?

请问为什么三疗后换二线,之前方案感觉效果也可以呀
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 楼主| 发表于 2022-10-12 18:07:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
cxx1 发表于 2022-10-12 15:56
我们原发纵膈初次96小时方案治疗3个疗程后,pet评估,肿瘤缩小一半,SUV值降低三分之二,疗效pr,主治医生果断采用二线r_gvd_pd1,三个疗程后cr,为什么要做这么多次放化疗?

你是用了什么免疫疗法啊
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发表于 2022-10-12 21:14:45 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
你接下来试试pd1+gvd这个方案就行。可能出现的问题你可以看我发的帖
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 楼主| 发表于 2022-10-13 01:29:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
Asgardian 发表于 2022-10-12 21:14
你接下来试试pd1+gvd这个方案就行。可能出现的问题你可以看我发的帖

主要是医生不推荐用pd1,另外现在活检想看看存不存在假阳性也做不到,这个单子能帮忙看看适用于哪一种pd1药物吗?


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发表于 2022-10-13 04:31:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
散人 发表于 2022-10-13 01:29
主要是医生不推荐用pd1,另外现在活检想看看存不存在假阳性也做不到,这个单子能帮忙看看适用于哪一种pd1 ...

这个免疫组化没有做pdl1和cd30的检测,前者阳性可以使用pd1,后者阳性可以使用bv,这两个药可以一起用
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 楼主| 发表于 2022-10-13 07:15:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
Asgardian 发表于 2022-10-13 04:31
这个免疫组化没有做pdl1和cd30的检测,前者阳性可以使用pd1,后者阳性可以使用bv,这两个药可以一起用

现在因为缩小了,在里面,非常不好活检,风险较大,现在也是无奈了,非要活检标本才能测试吗?骨髓血可以做吗?
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发表于 2022-10-13 10:22:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
散人 发表于 2022-10-13 07:15
现在因为缩小了,在里面,非常不好活检,风险较大,现在也是无奈了,非要活检标本才能测试吗?骨髓血可以 ...

用最早的标本去做,白片应该还在了
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 楼主| 发表于 2022-10-13 12:04:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
Asgardian 发表于 2022-10-13 10:22
用最早的标本去做,白片应该还在了

是的刚刚上午就是去办理手续了,大概能切10张,等结果出来了再来问大家,谢谢回答。
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 楼主| 发表于 2022-10-13 14:22:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
Asgardian 发表于 2022-10-13 10:22
用最早的标本去做,白片应该还在了



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发表于 2022-10-19 13:27:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
cxx1 发表于 2022-10-12 15:56
我们原发纵膈初次96小时方案治疗3个疗程后,pet评估,肿瘤缩小一半,SUV值降低三分之二,疗效pr,主治医生果断采用二线r_gvd_pd1,三个疗程后cr,为什么要做这么多次放化疗?

哪里治疗的呀?
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发表于 2022-11-6 18:54:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海

哪个医生看的啊
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发表于 2022-11-22 20:45:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
记得我是14×8,首次用国产无效果,后美罗华3次后无效果了,中间有红药水,最后有顺珀。
☆活在当下,活得漂亮
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cxx1 发表于 2022-10-12 15:56
我们原发纵膈初次96小时方案治疗3个疗程后,pet评估,肿瘤缩小一半,SUV值降低三分之二,疗效pr,主治医生果断采用二线r_gvd_pd1,三个疗程后cr,为什么要做这么多次放化疗?

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