复发难治的N/KT淋巴瘤第60次化疗

一片小树林 · 发表于 2022-10-10 18:10:58

      过去这个疗程嗓子疼痛了几天，有一点担心进展，毕竟喉咙疼痛是初治时最早最明显的症状，这个时间点还是初治获得CR19个月后复的时间，这个时间也是复发后治疗方案中减掉停用培门冬酶19个月的时间，毕竟培门冬酶是NK/T唯一确定有疗效的药，其他的药治疗NK/T有疗效那都是碰巧。症状和两个特定因素凑在一起还真有点担心进展了。

      食物有凉性的也有热性的吃了热性的食物容易上火热燥，这种中医的说法我一直是半信半疑。我的理由是感冒了吃药治疗至少也需要两三天的时间要才会起效果，就吃点食物量也不多又不是药怎么可能这么灵验呢？近一年时间来亲身感受了吃与身体不适症状的关联，油煎油炸的菜品摆上餐桌很香就想吃点尝尝味道，可是吃了油煎油炸的菜品后喉咙、口腔和舌头就上火热燥，严重的时候出现口腔溃疡，多次反复出现这样的情况我就不在半信半疑吃了热性的食物身体会热燥上火的说法，这也应验了民间俗语一句老话“人教人教不会事教人一次就会了”。嗓子疼了就先从吃的方面上寻找原因，这次嗓子痛之前食物和之前不同的是吃了些烘烤的糕点，我每年过生日的时候有300元的福利券，可在嘉华饼屋买我爱吃糕点，过去差不多四年了不在昆明生活，福利券积攒下了1000多元，这次回昆明就想把它花了，隔三差五就在嘉华饼屋买吃了面包、披萨和肉松等糕点。嗓子疼难道是吃这些糕点吃坏了吗？半信半疑的停了吃糕点的饮食，并多吃蔬菜、不辣的辣椒、番茄和黄瓜等，慢慢逐渐地一个星期时间嗓子不疼了，心中悬着的一块担心进展的石头落地了。

      病友们幸福呀！可以该吃吃该喝喝，这话到了我这里只能是听你们聊聊天吹吹牛过过嘴隐，在我的实际生活中万万使不得，病从口入必须管住嘴，烟熏、油炸、火烤以及刺激性重口味的食物是绝对不能吃了。我现在是一个人们常常笑谈的“活着什么也不能吃没有意思的人”。

      历史上国民党和共产党在重庆签订“双十协定”的这一天10月10日，复发难治的NK/T淋巴瘤，PD1联合安罗替尼和来那度胺方案第60次打PD1用靶向药化疗。

      一只白鹭看似很休闲的站在鳄鱼背上，看到这张图片我的第一反应是我的脚下也有一条鳄鱼，不同的是我在鳄鱼背上的生活一点都不休闲，而是步步惊心！

与天斗其乐无穷，与地斗其乐无穷，与人斗其乐无穷，与癌斗其乐也无穷，第60次化疗痛并快乐着！

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一片小树林 · 发表于 2022-10-10 21:11:13

张宝儿发表于 2022-10-10 18:54
你没移植？

没有做，因为Nk/T移植要获得确定的疗效需要满足三个条件，一是EB病毒获得持续阴性我没获得；二是化疗需要获得深度完全缓解我也没有获得；三是骨髓EBER染色获得阴性，前两天条件都没有获得第三个条件我没有做检查。不满足这三个条件下的Nk/T自体移植其效果是需要碰运气的，往往运气不好移植后在两年内要复发，移植后的复发比没有移植的复发身体因为移植伤害差多了，用药方案剂量选择更需要考虑身体耐受，要耐受剂量就要小一点治疗效果就会更不好。

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一片小树林 · 发表于 2022-10-10 22:29:28

阳光mingmei 发表于 2022-10-10 21:42
B细胞的淋巴瘤现在都提倡做基因检测，就是二代基因测序，看下都有哪几种基因突变对症治疗，

B细胞的知识我不懂只懂NK/T，在我这种NK/T中基因检测完全没有根据基因检测突变或者是缺失来对应的方案和把向药。比如检测到TP53突变来对应用什么方案？或者是什么靶向药？完全没有这样的对应，还有在淋巴瘤患者中有50%多的患者有共性存在TP53突变，如果基因检测结果就给出TP53突变一点意义都没有，基因检测花的钱全部是冤枉的。N K T能用的靶向药用手指头都可以一下子就数出来了，一是西达苯胺，二是来那度胺，三是安罗替尼（包含替尼类），四是依托泊苷，五是CD30单抗，六是塞利尼索，七是米托蒽醌。这些药都没有对应那个基因突变缺失用那个药的关系。方案也是没有，NK/T可用的方案只有三类，每一类中药物有差异，但是主要都是相同的包含不同的辅助药其效果是大同小异，一类是含门冬主药的传统方案，二类是含PD1主药的免役抑制剂方案，三是同时含有门冬和PD1做主药的方案。这三个方案也没有对应的基因突变和缺失选那一个的关系。所以在N K /T中基因检测是没有作用和意思的。

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马大哈勤 · 发表于 2022-10-10 18:35:19

加油吧！

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喵吉祥 · 发表于 2022-10-10 18:14:42

食物和身体确实有关系。

复发难治的N/KT淋巴瘤第60次化疗

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