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NKT结外-四期方案培门冬加PD-1，求建议

NK/T鼻型结外11

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发表于 2022-8-24 08:07:44 | 显示全部楼层 |阅读模式来自：中国安徽淮南

NKT结外-四期了，睾丸被发现的做了根切。目前化疗方案是培门冬加PD-1,大家有没有什么好的建议啊？我现在心里压力好大哦！

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发表于 2022-8-24 09:58:27 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

病理会诊：专家看切片

而且其他部位也有累及，每个疗程要鞘注预防中枢侵犯。

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发表于 2022-8-24 09:51:37 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

PD1联合培门冬酶是不够的，这个部位最好用MEDA/PMED方案，并且每个疗程鞘注预防中枢侵犯。

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发表于 2022-8-24 11:48:05 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

NK/T鼻型结外11 发表于 2022-08-24 10:09
防范中枢侵犯，一般给什么药？

累及睾丸与肾上腺，化疗要用含有甲氨蝶呤为基础的一线方案（培门冬酶必须），如MEDA/PMED方案，缓解深度才比较够。每个疗程另外腰穿做鞘注预防中枢侵犯，鞘内注射小剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷等化疗药物。

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发表于 2022-8-24 08:57:03 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖北武汉

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发表于 2022-8-24 08:51:35 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖北武汉

光培门冬单药+pd1？

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楼主| 发表于 2022-8-24 09:55:54 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国安徽宣城

jptcgh 发表于 2022-08-24 09:51
PD1联合培门冬酶是不够的，这个部位最好用MEDA/PMED方案，并且每个疗程鞘注预防中枢侵犯。

您好，我这个睾丸已经根切了。还要加强嘛？

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发表于 2022-8-24 09:56:45 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国

NK/T鼻型结外11 发表于 2022-08-24 09:55
您好，我这个睾丸已经根切了。还要加强嘛？

要的，完全缓解后还要自体移植。

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楼主| 发表于 2022-8-24 10:09:31 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国安徽宣城

jptcgh 发表于 2022-08-24 09:58
而且其他部位也有累及，每个疗程要鞘注预防中枢侵犯。

防范中枢侵犯，一般给什么药？

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发表于 2022-8-24 11:24:16 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江苏苏州

jptcgh 发表于 2022-08-24 09:51
PD1联合培门冬酶是不够的，这个部位最好用MEDA/PMED方案，并且每个疗程鞘注预防中枢侵犯。

对的

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楼主| 发表于 2022-8-24 12:54:17 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国安徽淮南

秋大宝发表于 2022-08-24 08:51
光培门冬单药+pd1？

是的

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发表于 2022-8-24 13:42:53 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国浙江杭州

jptcgh 发表于 2022-08-24 09:51
PD1联合培门冬酶是不够的，这个部位最好用MEDA/PMED方案，并且每个疗程鞘注预防中枢侵犯。

回答的很到位

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楼主| 发表于 2022-9-5 13:13:07 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国安徽宿州

jptcgh 发表于 2022-08-24 11:48
累及睾丸与肾上腺，化疗要用含有甲氨蝶呤为基础的一线方案（培门冬酶必须），如MEDA/PMED方案，缓解深度才比较够。每个疗程另外腰穿做鞘注预防中枢侵犯，鞘内注射小剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷等化疗药物。

非常感谢，我马上二疗了，这个建议直接跟主治医师说对吧？

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发表于 2023-1-15 12:38:58 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

NK/T鼻型结外11 发表于 2022-09-05 13:13
非常感谢，我马上二疗了，这个建议直接跟主治医师说对吧？

我也是瑞金王黎看的，也是培门冬和pd1组合

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