多学科诊疗(Multi-disciplinary Treatment,MDT)模式,即由多学科专家针对某一种或某一系统疾病的病例进行讨论,在综合各学科意见的基础上为患者制定出最佳治疗方案的治疗模式。该模式尤其适合复杂疾病及有合并症患者的诊断和治疗。作为一种全身都可能发病的血液系统恶性肿瘤,淋巴瘤的临床表现多种多样,常缺乏特异性,不少患者有过辗转多家医院、多个科室才得以确诊,甚至被误诊而耽误治疗的经历。因此淋巴瘤是非常适合MDT的疾病。
7月11日晚,四川大学华西医院肿瘤科淋巴瘤MDT专家团队通过线上直播为病友们介绍了华西医院淋巴瘤MDT治疗特色及开展情况。 回顾视频较长,建议在wifi下观看
华西医院肿瘤科蒋明教授首先介绍了MDT对于淋巴瘤患者的意义: “首先,淋巴瘤发生的部位见于全身各个部位,初治的淋巴瘤患者可能就诊于医院的各个科室,但是对于大部分科室来说淋巴瘤都是少见病,在诊断明确后进入淋巴瘤专业组进行治疗就非常有必要; 其次,淋巴瘤分型众多、诊断难度高,研究进展快,因此临床医生首先非常依赖于精准的病理诊断,而病理又是在临床需要的基础上不断完善检测手段和指标; 第三,明确诊断后,淋巴瘤的治疗和预后判断同样非常复杂,涉及内科、放疗、外科、影像医学等多个学科,多学科的通力合作才能让患者获得当前最佳诊疗方案。 因此成立淋巴瘤MDT,加强各个科室之间的交流协作,才能让精准诊断与规范治疗‘无缝衔接’,有助于专科能力的整体发展,最终助力患者取得长久获益。 华西医院淋巴瘤MDT门诊,对于诊断和治疗困难的、涉及多个科室的患者开放了线上挂号。也为淋巴瘤初治患者开通了绿色通道,保证初治患者尽快入院,接受规范化诊疗。患者出院后可通过线上门诊及院外管理平台进行院外管理和随访。”
关于华西医院肿瘤科淋巴瘤MDT的开展情况,肿瘤科邹立群教授介绍: “华西医院肿瘤科的淋巴瘤MDT团队是四川省第一家专门针对淋巴瘤的MDT团队,并在近期由国家卫健委能力建设和继续教育中心主办的“淋巴瘤专科建设项目”中受邀成为第一批医院进行MDT专科建设的病例分享。通过十几年的建设,华西淋巴瘤MDT团队精心治疗和服务了大量的淋巴瘤患者,取得了国际先进的治疗成效。”
接下来,MDT团队各个学科的专家们分别针对各自的专业优势和MDT开展情况进行了分享。
核医学科的田蓉教授介绍了目前临床广泛使用的核医学影像检查技术PET-CT、PET-MR在淋巴瘤检查中发挥的重要作用。PET-CT已经写进了多个国家的治疗指南中,用于治疗前明确淋巴瘤患者的临床分期、治疗中评价治疗效果以及治疗后判断是否复发。
皮肤科王琳教授分享了皮肤淋巴瘤的分类以及科室对皮肤淋巴瘤治疗的经验和案例。皮肤肿瘤与临床病理亚专业作为皮肤科的特色之一,不仅在皮肤淋巴瘤的治疗上有着丰富经验,在病理诊断方面也具备一定优势。
由于淋巴瘤的诊断难度高,病理科被称为幕后英雄可以说是当之无愧。华西医院病理科除了进行本院病理的诊断外,也承接外院患者的病理会诊。病理科赵莎教授详细介绍了淋巴瘤病理诊断的常用技术,以及淋巴瘤病理诊断的流程和日常开展的多学科会诊情况。
眼科何为民教授介绍了眼部淋巴瘤的分类与治疗知识,也提到眼部淋巴瘤大部分为预后较好的眼附属器MALT淋巴瘤,通过手术取得足够标本进行正确诊断和及时有效的治疗是非常重要的。
肿瘤放疗科谢莉教授介绍了放疗在淋巴瘤不同分型及不同治疗阶段中的应用和临床病例,帮助病友们了解到放疗在个体化治疗中的应用和意义。
蒋明教授介绍说,治疗遇到困难或病情复杂的患者目前可以自行挂号预约华西医院淋巴瘤MDT门诊,华西医生也会针对治疗中的复杂病例发起MDT会诊,给患者提供最好的治疗和支持。华西医院希望通过多学科会诊的团队协作,帮助更多病友获得更好的治疗,为淋巴瘤患者保驾护航。
专家介绍
邹立群 教授 医学博士、主任医师/教授、博士生导师
四川大学华西医院 肿瘤中心
蒋明 教授 博士、肿瘤学主任医师、硕士生导师 四川大学华西医院 肿瘤中心
何为民 教授 主任医师,博士研究生导师 四川大学华西医院 眼科
四川省卫计委学术技术带头人 中华医学会眼科学分会眼病理学组委员 中国抗癌协会眼肿瘤专委会常委 中国医师协会眼科学分会眼病理学组委员 中国医师协会防盲低视力专委会委员 中国医疗保健国际交流促进会颅底外科分会委员
王琳 教授 博士后,主任医师 四川大学华西医院 皮肤科
华西医科大学医学系学士学位和病理学硕士学位、四川大学华西临床医学院皮肤性病学博士学位、美国德州大学MD Anderson癌症中心博士后。 现任四川大学华西医院皮肤性病科副主任、中华医学会病理学分会皮肤病理学组副组长、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤病理学组副组长、中国医师协会皮肤科医师分会委员、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员、四川省医师协会皮肤科医师分会第二任会长、四川省医学会皮肤性病学专业委员会候任主任委员、四川省抗癌协会皮肤分会候任主委、四川省卫计委学术与技术带头人、获中国医师协会皮肤科医师分会第五届优秀中青年医师奖等。 主持承担国家级、省市级多项科研课题,科研方向为皮肤肿瘤的临床病理及发病机制研究。以第一作者/通讯作者发表论文100余篇,其中SCI论文30余篇。作为主编、主译、副主编、副主译和参编出版了十余部皮肤性病学和病理学专著。 专业特长为皮肤病理诊断、皮肤少见疑难疾病的诊治、皮肤肿瘤的诊治,特别擅长于皮肤淋巴瘤的诊断和治疗方案的决策。
田蓉 教授 博士生导师 四川大学华西医院 核医学科
赵莎 教授 副教授、硕士生导师 四川大学华西医院 病理科
四川大学华西医院病理科淋巴造血系统疾病亚专业组组长 主要从事淋巴造血系统疾病及实体组织流式细胞术诊断和研究工作; 中华医学会病理学分会淋巴造血疾病学组委员; 中国抗癌协会肿瘤病理专委会淋巴造血疾病学组(协作组)委员; 中国临床流式联盟第一届委员会常委; 中国老年保健医学研究会实验诊断分委会常委; 中国老年保健协会淋巴瘤专委会委员; 四川省抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委; 成都医学会第十届理事会病理专科分会委员; 第十四批四川省卫生健康委员会学术技术后备人选; 四川省医疗保障专家库成员; 曾前往美国内布拉斯加大学医学中心病理及微生物系进行访问学习; 《中华病理学杂志》、《临床与实验病理学杂志》、《西部医学》杂志审稿专家; 以第一作者和通讯作者发表中英文文章二十余篇,包括Leukemia,AJSP等;参编专业相关书籍7本;是多项国家自然科学基金的主研人和参研人
谢莉 教授 肿瘤学硕士、副教授 四川大学华西医院 肿瘤中心
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