腋下淋巴结肿大两个月，请大家帮我看看，是否需要做进一步检查

test666 · 发表于 2022-8-8 13:02:23

      我6月份时腋下淋巴结肿大。两周后自己变小了，但旁边的另一个又肿起来。这样反复了三次，都是变小后旁边的又肿起来，活动性好，质地较硬，有轻微压痛。期间做了一些初步检查，医生建议随诊。

      7月18日，之前肿大的都恢复了，但总觉得有异物感，于是往更深处一摸，发现两个无压痛的淋巴结，比较硬但活动性好，于是又去做了彩超，其中一个1.8x1.3cm 纵横比小于2。

      一直观察到今天，摸起来没有明显增大或减小，请大佬们帮我看看，我应该直接去做petct或活检，还是可以再继续观察。

感谢

   （期间没有出现过发热或盗汗。只是不明原因淋巴结肿大。同时近期发现身上经常出现几个1毫米左右小血点，出现几天后自动消失，查过血小板是正常的）

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nullptr · 发表于 2022-12-5 18:40:03

在此记录一下随诊数据(单位cm)：

> 2022-06-17 [腋窝淋巴结肿大两周，首次检查]:
      ⬅️ 左：3枚，最大2.9x1.2, 边界清，形态规则，髓质回声减低紊乱，CDFI:可见门样血流信号。
      ➡️ 右：无。

> 2022-06-20:
      ⬅️ 左：3.0x1.4，边界清，形态规则，皮髓分界不清，CDFI:可见血流信号。
      ➡️ 右：1.1x0.4。

> 2022-07-18:
      ⬅️ 左：较大2.1x0.9，其次1.8x1.3，形态规则，皮髓分界不清，CDFI:可见血流信号。
      ➡️ 右：1.2x0.6。

> 2022-08-11:
      ⬅️ 左：1.6x1.2，清晰规整，皮质增厚，皮髓分界不清，CDFI:可见血流信号。
      ➡️ 右：1.2x0.6。

> 2022-09-13:
      ⬅️ 左：1.9x0.7，清晰规整，皮质增厚，皮髓分界不清，淋巴门不清，CDFI:可见少量血流信号。
      ➡️ 右：0.9x0.4。

> 2022-11-18:
      ⬅️ 左：较大1.2x1.0（依然是至少3枚，大小相差不大），清晰规整，皮髓度分界不清，CDFI:超声中未注明
      ➡️ 右：0.6x0.6。

> 2022-12-12:
      ⬅️ 左：较大1.7x1.2，清晰规整，皮髓度分界不清，CDFI:超声中未注明
      ➡️ 右：1.1x0.5。

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nullptr · 发表于 2022-12-5 20:32:45

> 2022-12-05
目前看来没有出现线性增长，而是反复肿大缩小。
考虑到目前没有发热/盗汗等其他症状出现，选择继续随诊观察。

> 2022-12-15
已切除左腋窝淋巴结进行活检, 本地医院病理诊断: 坏死性淋巴结炎, 建议外院会诊进一步明确诊断。

> 2022-12-29
北京博仁高子芬会诊意见：坏死性淋巴结炎
（感谢之家提供的会诊服务）

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GODISLOVE · 发表于 2023-3-2 21:11:43

高子分可以给你一锤定音了，没有问题

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神清气爽 · 发表于 2023-3-25 21:15:56

nullptr 发表于 2022-12-05 20:32
> 2022-12-05
目前看来没有出现线性增长，而是反复肿大缩小。
考虑到目前没有发热/盗汗等其他症状出现，选择继续随诊观察。

> 2022-12-15
已切除左腋窝淋巴结进行活检,  本地医院病理诊断: 坏死性淋巴结炎, 建议外院会诊进一步明确诊断。

> 2022-12-29
北京博仁高子芬会诊意见：坏死性淋巴结炎
（感谢之家提供的会诊服务）

腋下切除淋巴结是全麻还是局麻呀？切除怎么定位？我的淋巴结才0.7，能切准吗？切错了不是白切了吗？

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