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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 浅谈淋巴瘤诊断

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发表于 2021-3-30 10:06:56 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
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希望爸爸健康平安,开心顺遂
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发表于 2021-4-21 20:16:48 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
病理会诊:专家看切片
老师您好,冒昧的请教一下。我父亲近期诊断出慢淋,在网上各种翻腾终于找到了咱这个网站,感觉一下找到组织了。先是看了洪飞老师的办理会诊的帖子,想着是不是我们也要去做一个会诊。然后看到您的这一篇“浅谈淋巴瘤诊断”里面,周小鸽教授说的随访才是金标准。然后我想问一下,像我们现在属于早期,不用治疗的阶段,是现在做会诊合适呢,还是说等要治疗之前做合适?期待您的回复,谢谢。
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 楼主| 发表于 2021-4-22 08:37:34 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
银滩老汉加油 发表于 2021-4-21 20:16
老师您好,冒昧的请教一下。我父亲近期诊断出慢淋,在网上各种翻腾终于找到了咱这个网站,感觉一下找到组织 ...

如果流式细胞学检查确定是慢淋,没有必要做什么会诊。
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发表于 2021-4-22 09:08:32 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
橙色雨丝 发表于 2021-4-22 08:37
如果流式细胞学检查确定是慢淋,没有必要做什么会诊。

谢谢您的回复。您说的流式是这个吗?医生看完这个让我们又做了组化,说下次去再做个b超,再进一步确诊。明天去拿报告顺便看看最后结果。不过我看我父亲这个CD5还是阴性,新手实在是看不懂啊。。。
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 楼主| 发表于 2021-4-22 09:17:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
银滩老汉加油 发表于 2021-4-22 09:08
谢谢您的回复。您说的流式是这个吗?医生看完这个让我们又做了组化,说下次去再做个b超,再进一步确诊。 ...

看不清。
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发表于 2021-4-22 09:20:09 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
橙色雨丝 发表于 2021-4-22 09:17
看不清。

这张行吧
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 楼主| 发表于 2021-4-22 09:38:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

CD5阴性的话判定慢淋需要谨慎。
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发表于 2021-4-22 10:31:53 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
橙色雨丝 发表于 2021-4-22 09:38
CD5阴性的话判定慢淋需要谨慎。

那是还需要在做进一步检查吗?还是说换个医院再看看?
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 楼主| 发表于 2021-4-22 10:34:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
银滩老汉加油 发表于 2021-4-22 10:31
那是还需要在做进一步检查吗?还是说换个医院再看看?

结合淋巴结活检病理来判断。
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发表于 2021-4-22 10:37:34 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
橙色雨丝 发表于 2021-4-22 10:34
结合淋巴结活检病理来判断。

目前医生还没让我们做这个,等看看明天医生怎么说吧,谢谢了。祝好人一生平安!
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发表于 2021-4-22 10:43:55 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
橙色雨丝 发表于 2021-4-22 10:34
结合淋巴结活检病理来判断。

而且现在来看淋巴结没有明显肿大,就是脾大,最早去的时候怀疑的是mpn,然后做的检查和基因检测大部分都是排查慢粒的。等明天再看吧,谢谢您耐心的回复。
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 楼主| 发表于 2021-4-22 11:09:55 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
银滩老汉加油 发表于 2021-4-22 10:43
而且现在来看淋巴结没有明显肿大,就是脾大,最早去的时候怀疑的是mpn,然后做的检查和基因检测大部分都是 ...

目前不排除是脾边缘区淋巴瘤。
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发表于 2021-4-22 15:49:28 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
橙色雨丝 发表于 2021-4-22 11:09
目前不排除是脾边缘区淋巴瘤。

谢谢了,等明天看看吧
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发表于 2021-4-23 08:30:54 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
雨丝大神,帮忙看看小孩的病理诊断结果准确吗,后续该如何治疗
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 楼主| 发表于 2021-4-23 10:37:32 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
YY宝贝快快好 发表于 2021-4-23 08:30
雨丝大神,帮忙看看小孩的病理诊断结果准确吗,后续该如何治疗

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发表于 2021-4-23 11:04:37 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2021-4-23 10:37
看不清。

雨丝老师,这张能看清吗
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 楼主| 发表于 2021-4-23 11:16:38 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
YY宝贝快快好 发表于 2021-4-23 11:04
雨丝老师,这张能看清吗

似乎是生发中心亚型弥漫大B,病理报告没有明显疑点。
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发表于 2021-4-23 11:26:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2021-4-23 11:16
似乎是生发中心亚型弥漫大B,病理报告没有明显疑点。

病理报告上说的高级别b细胞是一种介于DLBCL和BL之间的高度侵袭性淋巴瘤吗?是不是不好治疗?
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 楼主| 发表于 2021-4-23 13:03:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
YY宝贝快快好 发表于 2021-4-23 11:26
病理报告上说的高级别b细胞是一种介于DLBCL和BL之间的高度侵袭性淋巴瘤吗?是不是不好治疗?
...

高级别B细胞淋巴瘤只是一个笼统的描述,是相对于低级别B细胞淋巴瘤而言的,只有当明确写出来是高级别B细胞淋巴瘤非特指型或伴有双重/三重打击的时候才是你说的那种。
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发表于 2021-5-5 20:50:58 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
雨丝老师,我爸爸住院期间左下巴突发一个淋巴结肿大。做了穿刺病理报告显示如图。挂了血液内科的号也没有说什么,目前只开了骨髓流式+外周血等相关检查。pet CT 还要做一个吗?完全第一次接触淋巴瘤这个疾病。
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