麻烦大家帮忙一起看看结果，感激不尽

泡柔

我父亲19年底查出慢淋，当时lghv突变小于2%，医生说预后不好，一直观察，最近半年左右体重下降约15斤左右，本来135斤，现在只有120斤，咳嗽厉害住院呼吸科排除了肺部肿瘤，但是呼吸科拍片有新生物，医生觉得可能是血液浸润，所以血液科怀疑转化，又重新查骨髓和切了淋巴瘤（未做petct，外科医生切了颈部一个约2cm左右的完整的）去检查，中间一个月左右颈部淋巴结肉眼可见大了一些，但是出院后十天左右该处淋巴结也肉眼可见有消下去一些，所有检查结果如下，且20天前后的血常规对比白细胞和淋巴细胞有下降，麻烦大家帮我看看，现在血液科医生让住院开始治疗，不知道用什么方案@橙色雨丝

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橙色雨丝

泡柔 发表于 2022-7-28 11:31
还用做什么检查吗？不是一般说方案很多。要看查很多基因检查什么的再定具体方案什么的 ...

最该做的是PET CT。

橙色雨丝

不知道颈部淋巴结是否具有代表性，原则上说，如果没有发生Richter转化，就去吃BTK抑制剂，如果发生了转化，BTK抑制剂+R-CHOP。

泡柔

橙色雨丝 发表于 2022-07-28 10:34
不知道颈部淋巴结是否具有代表性，原则上说，如果没有发生Richter转化，就去吃BTK抑制剂，如果发生了转化，BTK抑制剂+R-CHOP。

雨丝大神，治疗方案如果没有转化目前看起就是只吃btk就可以了吗？如果btk吃哪种呢，医生说我们有肺部可能浸润，有可能要其他方案，还在排队等住院，没有其他方案了吗？医生还跟我说一般这个肺部浸润的少，我也有点怕转化，如果没有转化预后怎样呢？麻烦你了

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泡柔

橙色雨丝 发表于 2022-07-28 10:34
不知道颈部淋巴结是否具有代表性，原则上说，如果没有发生Richter转化，就去吃BTK抑制剂，如果发生了转化，BTK抑制剂+R-CHOP。

还有我爸爸心脏有点早博，没有吃药，医生说不是恶性的那种，定时观察，他偶尔心脏还是有点不舒服

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橙色雨丝

泡柔 发表于 2022-7-28 11:21
雨丝大神，治疗方案如果没有转化目前看起就是只吃btk就可以了吗？如果btk吃哪种呢，医生说我们有肺部可能 ...

有大肿块总体上说预后不好。

泡柔

橙色雨丝 发表于 2022-07-28 11:27
有大肿块总体上说预后不好。

还用做什么检查吗？不是一般说方案很多。要看查很多基因检查什么的再定具体方案什么的

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泡柔

泡柔 发表于 2022-07-28 11:31
还用做什么检查吗？不是一般说方案很多。要看查很多基因检查什么的再定具体方案什么的

我准备看要不要去南京看李建勇，不知道要不要带上老人，如果没必要的就不带他，折腾他得很

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泡柔

橙色雨丝 发表于 2022-07-28 14:37
最该做的是PET CT。

雨丝大神，Petct做了，结果麻烦你帮我看看，医院在让我排队住院，还没进去

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泡柔

橙色雨丝 发表于 2022-07-28 14:37
最该做的是PET CT。

我正在努力上传结果

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泡柔

泡柔 发表于 2022-08-04 15:15
我正在努力上传结果

上传不起，要疯了

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泡柔

橙色雨丝 发表于 2022-07-28 10:34
不知道颈部淋巴结是否具有代表性，原则上说，如果没有发生Richter转化，就去吃BTK抑制剂，如果发生了转化，BTK抑制剂+R-CHOP。

@橙色雨丝 麻烦大神帮我看看我爸爸的补的petct结果

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橙色雨丝

泡柔 发表于 2022-08-04 20:46
@橙色雨丝 麻烦大神帮我看看我爸爸的补的petct结果

没有明确的转化迹象。

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泡柔

橙色雨丝 发表于 2022-08-05 06:53
没有明确的转化迹象。

那就还是可以按照慢淋这个治哈，如果按照慢淋治疗除了吃btk，有其他方案么？因为医院让住院进去，我不知道他们可能会用什么方案，你让吃btk肯定是根据了什么基因结果的哈，我不太懂，有点啰嗦，麻烦大神解答下

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zhh8585

泡柔 发表于 2022-8-6 10:32
那就还是可以按照慢淋这个治哈，如果按照慢淋治疗除了吃btk，有其他方案么？因为医院让住院进去，我不知 ...

64岁基本不考虑化疗了， 只有吃 BTK了，或者BTK +CD20单抗

泡柔

zhh8585 发表于 2022-08-06 14:19
64岁基本不考虑化疗了， 只有吃 BTK了，或者BTK +CD20单抗

谢谢你

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