请问我这是慢性淋巴白血病吗

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医生说我已经确诊了是小B细胞淋巴瘤，慢性淋巴白血病，说已经到了三期了，我问这个病得了有几年了医生说最少有5年以上了，医生说不需要化疗只需要吃靶向药，上个星期给我开了一瓶留可然吃了有将近一个星期了感觉没什么变化。昨天淋巴的免疫组化结果出来了和骨髓的免疫组化都考虑为慢性淋巴白血病，医生说如果结果相同以后都会长期吃药治疗不需要化疗。请问这个长期吃药存活期大概有多久，通过免疫组化结果我这到了哪个阶段，医生说到了三期我真的有点无法接受

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峰回路转1

kl55212 发表于 2022-08-01 15:40
就当高血压来控制，三年之内绝对有更好的药和治疗手段，一开始的心情都一样，慢慢的就会感觉和正常人无异

谢谢您，心态确实很重要，想开了自然就没事了

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kl55212

峰回路转1 发表于 2022-08-01 15:11
谢谢，只是有点太突然了有点无法接受

就当高血压来控制，三年之内绝对有更好的药和治疗手段，一开始的心情都一样，慢慢的就会感觉和正常人无异

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克雷

看你血常规 还未贫血或者说在贫血边缘徘徊。 吃靶向药会有不错的效果 大部分时间和正常人无异 只是抵抗力较正常人低  容易感染。

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这是诊断结果还有血常规麻烦了

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为什么我图片发出来看不到

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检查项目:甲状腺(左侧)，甲状腺(右侧),颈部淋
D临床诊断

白细胞增多症D检查所见

甲状腺:左叶15mmx14mm, 右叶

12mmx12mm,峡部厚2mm。甲状腺轮廓清晰,内回声均匀，CDFI:见血流分布正常。颈部:双侧颈部均见数个边界清的低回声，右侧较大一个约22x11mm,左侧较大一个约27x11mm, 内皮髓质结构不清，CDFI:内见血流。

D检查结果

双侧甲状腺未见明显异常。双侧颈部淋巴结肿大。

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检查报告

检查项目:腋下淋巴结(超声)

白细胞增多症检查所见

腋下:双侧腋下均见数个边界清的低回声，右侧较大一个约29x12mm，呈融合状;左侧较大- -个约39x13mm，内皮髓质结构欠清，CDFI: 内见血流。

D检查结果

双侧腋下淋巴结肿大。

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白细胞数*
96.52个
3.5-9.5
嗜酸粒绝对值
0.58个
0.02-0.52
嗜碱粒绝对值
0.19个
0-0.06
红细胞数*
4.33
血红蛋白*
132.0
红细胞压积*
41.3
40.0-50.0
平均红细胞体积
95.4
82.0-100.0
平均红细胞血红蛋白含量
30.5
27.0-34.0
平均红细胞血红蛋白浓度
320.0
31 6-354
红细胞分布宽度
13.7
12.2-14.6
血小板数*
173.0
125 - 350
中性粒细胞百分数
5.5↓
40.0-75.0
平均.血小板体积
10.6
9.1-12.0
血小板压积
0.18↓
0.19-0.36
血小板体积分布宽度
11.9
9.8-15.2
淋巴细胞百分数
87.0个
20.0-50.0
单核细胞百分数
6.70
3.0-10.0
嗜酸粒百分数
0.6
0.4-8.0
嗜碱粒百分数
0.2
0.0-1.0
中性粒绝对值
5.3
1.8-6.3
淋巴细胞绝对值
84.0个
1.1-3.2
单核细胞绝对值
6.5个
0.1-0.6

D报告条码

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18520135763

该患者的病理诊断因下述原因延期3个工作日。迟发原因:特殊染色该患者的病理诊断因下述原因延期4个工作日。迟发原因:免疫组化(骨髓，活检)骨髓组织一条，长1cm,组织较碎，造血组织约占80%，粒红细胞减少，粒红比尚可，红系形态尚可，粒系畸形核偶见，中幼以下各阶段可见，以成熟粒为主;巨系数量形态尚可，小淋巴细胞弥漫实性及间质性增生，结合免疫组化，考虑为惰性小B细胞肿瘤，倾向为慢性淋巴细胞白血病/B小淋巴细胞性淋巴瘤，请结合临床及相关检查。特殊染色:1 (蜡块) (髂骨 [脱钙] ) : HGE染色

(+)，Masson(-)，PAS(+)，铁染色(-),Ag染色(++) 免疫组化:1 (蜡块) (髂骨 [脱钙] )瘤细胞: Bcl-2 (+90%)，Bcl-6 (-) ，CD2(-) ，CD3 (-) , CD79a (++90%) ，CyclinD1(-) ，S0X-11 (-) ，CD20 (++100%) ，CD23(+60%)，CD38 (-) ，CD57 (-) , CD8 (-) ，CD10 (-) ，CD138 (-) ，CD19 (-) ，CD4(-) ，CD25 (-) , CD5 (+30%) ，E-Cadherin(-) ，EBER (-) ，Ki-67 (+10%) ，Mum-1 (-)

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18520135763

(右颈部淋巴结活检)淋巴组织增生性病变，建议与病理中心联系行免疫组化进一步排除淋巴造血系统肿瘤。(右颈部淋巴结活检)小B细胞淋巴瘤,结合免疫组化结果考虑为慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL) 。1 (蜡块) (右 颈部淋巴结活检) :瘤细胞: Bcl-2 (+) ，Bcl-6 (-) ，CyclinD1 (-) ，CD3 (-) ，CD5 (+弱)，CD10(-)，CD20(+)，CD21(+)，CD23(+),kappa (-) ，lambda (-) ， Ki-67 (+15%) ，

PAX-5 (+) ，CD38 (-) ，EBER (-)，C-myc (+<5%)，P53(+弱)，PD-1(-)，CD30(-)，Mum-1 (+少 量细胞)

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克雷

吃留可然基本买什么用的。我家吃过。最终吃的是伊布替尼。第一瓶效果最明显

克雷

“慢性淋巴细胞白血病分期”，可分为五个期：

0期的表现为血中和骨髓中的淋巴细胞绝对值升高。

1期主要表现为全身无痛性的淋巴结肿大。

2期除了0期和1期的表现外，还同时伴有肝脾的肿大。

3期除了前面几期的表现外，患者还伴有贫血。

4期除了前面的所有表现外，患者还同时有血小板的下降。

kl55212

没有贫血就开始吃药了？找权威的专家看一下，初治时间和方案非常重要

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克雷 发表于 2022-07-29 00:05
吃留可然基本买什么用的。我家吃过。最终吃的是伊布替尼。第一瓶效果最明显

谢谢，现在医生给我开的泽布替尼靶向药，我想问这个药效果怎么样我们这边医保报销完两瓶1170元

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克雷 发表于 2022-07-29 00:13
“慢性淋巴细胞白血病分期”，可分为五个期：

0期的表现为血中和骨髓中的淋巴细胞绝对值升高。

1期主要表现为全身无痛性的淋巴结肿大。

2期除了0期和1期的表现外，还同时伴有肝脾的肿大。

3期除了前面几期的表现外，患者还伴有贫血。

4期除了前面的所有表现外，患者还同时有血小板的下降。

医生说我的脾大可以治疗了，前几天给我开了两盒泽布替尼，吃了感觉颈部的淋巴明显小了很多

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kl55212 发表于 2022-07-30 19:30
没有贫血就开始吃药了？找权威的专家看一下，初治时间和方案非常重要

我问过医生说没贫血血小板没减少不需要治疗吧，医生说脾大需要治疗了

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克雷 发表于 2022-07-29 00:17
看你血常规 还未贫血或者说在贫血边缘徘徊。 吃靶向药会有不错的效果 大部分时间和正常人无异 只是抵抗力较正常人低&nbsp;&nbsp;容易感染。

谢谢，只是我现在有点轻微的乏力和头晕，不知道是不是这个白血病引起的

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克雷 发表于 2022-07-29 00:13
“慢性淋巴细胞白血病分期”，可分为五个期：

0期的表现为血中和骨髓中的淋巴细胞绝对值升高。

1期主要表现为全身无痛性的淋巴结肿大。

2期除了0期和1期的表现外，还同时伴有肝脾的肿大。

3期除了前面几期的表现外，患者还伴有贫血。

4期除了前面的所有表现外，患者还同时有血小板的下降。

医生说我到了三期了，可我现在没贫血也没血小板下降，只是有点脾大，现在吃药不知道是好还是坏呢

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克雷 发表于 2022-07-29 00:05
吃留可然基本买什么用的。我家吃过。最终吃的是伊布替尼。第一瓶效果最明显

留可然医生只给我开了一瓶，说是给我降白细胞的

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我还年轻啊，我才34岁，家里也没有人得过这种病，我实在搞不懂怎么会得上这种病，现在天天心情不好，爱发脾气，唉好累

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kl55212

峰回路转1 发表于 2022-08-01 13:53
谢谢，现在医生给我开的泽布替尼靶向药，我想问这个药效果怎么样我们这边医保报销完两瓶1170元

你们那泽布好便宜啊

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