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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 关于PET/CT的作用

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发表于 2019-11-23 09:00:21 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
橙色雨丝 发表于 2019-11-23 08:15
应该是问题不大吧。

那就再做个肠镜排除一下。放心打单美,谢谢雨丝
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发表于 2019-11-23 11:57:44 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
楼主,麻烦帮我们看看孩子情况
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 楼主| 发表于 2019-11-23 13:22:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
开心小瑜诺 发表于 2019-11-23 11:57
楼主,麻烦帮我们看看孩子情况

继续治疗。
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发表于 2019-11-23 15:01:19 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2019-11-23 13:22
继续治疗。

楼主这种情况要移植还是放疗?麻烦您指点
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 楼主| 发表于 2019-11-23 15:58:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2019-11-23 15:59 编辑
开心小瑜诺 发表于 2019-11-23 15:01
楼主这种情况要移植还是放疗?麻烦您指点

治疗前骨髓侵犯87. 9%,这是急性淋巴细胞白血病,不能只看纵隔病灶,更重要的问题是:什么时间获得的骨髓形态学缓解(<5%),什么时间获得的骨髓MRD阴性(<0.01%),如果很早就达到骨髓的完全缓解,可能不需要移植,目前纵隔残余或许可以通过继续治疗或放疗解决,如果骨髓MRD迟迟不能达到阴性,那么移植是必不可少的。
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发表于 2019-11-23 17:56:56 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2019-11-23 15:58
治疗前骨髓侵犯87. 9%,这是急性淋巴细胞白血病,不能只看纵隔病灶,更重要的问题是:什么时间获得的骨髓 ...

我们治疗33天幼稚淋8%,MRD0.5%,纵隔肿块比发病初缩小百分之九十,中期评估时骨髓缓解小于0.01,就是纵隔仍有肿块,比中期评估时有缩小但缩小不明显,后高危组又治疗三个强化疗,骨髓缓解,但是纵隔仍有肿块,比发病缩小百分之九十三。
做了PET CT结果是不排除局部仍有肿瘤组织。麻烦您帮忙看看我们的情况是否属于耐药了?要移植还是放疗?谢谢了,谢谢了


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 楼主| 发表于 2019-11-24 08:30:57 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
开心小瑜诺 发表于 2019-11-23 17:56
我们治疗33天幼稚淋8%,MRD0.5%,纵隔肿块比发病初缩小百分之九十,中期评估时骨髓缓解小于0.01,就是纵 ...

如果不移植,后续需要做维持治疗,不排除还要做再诱导治疗。放疗的意义不明确。
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发表于 2019-11-24 10:34:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2019-11-24 08:30
如果不移植,后续需要做维持治疗,不排除还要做再诱导治疗。放疗的意义不明确。 ...

再诱导治疗是指的什么?麻烦您再指点一下谢谢了
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 楼主| 发表于 2019-11-24 13:36:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
开心小瑜诺 发表于 2019-11-24 10:34
再诱导治疗是指的什么?麻烦您再指点一下谢谢了

上网搜一下《儿童急性淋巴细胞白血病诊疗规范》(2018年版),关于放疗,移植,以及后续治疗的问题里面讲的都很清楚。
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发表于 2019-11-24 16:24:02 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2019-11-24 13:36
上网搜一下《儿童急性淋巴细胞白血病诊疗规范》(2018年版),关于放疗,移植,以及后续治疗的问题里面讲 ...

谢谢了,真心感谢
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发表于 2019-11-25 11:06:42 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
橙色雨丝 发表于 2019-11-24 13:36
上网搜一下《儿童急性淋巴细胞白血病诊疗规范》(2018年版),关于放疗,移植,以及后续治疗的问题里面讲 ...

您好,我想再问问我们孩子在做PETCT的前一天中午吃了三个蛋挞,一个冰淇淋式的蛋糕。离做检查的时间相差不够24小时这对检查结果有影响吗
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 楼主| 发表于 2019-11-25 11:09:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
开心小瑜诺 发表于 2019-11-25 11:06
您好,我想再问问我们孩子在做PETCT的前一天中午吃了三个蛋挞,一个冰淇淋式的蛋糕。离做检查的时间相差 ...

没有影响。
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发表于 2019-11-25 12:03:22 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
橙色雨丝 发表于 2019-11-25 11:09
没有影响。

知道了,太感谢您的耐心答复,谢谢
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发表于 2019-11-26 21:45:02 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
橙色雨丝 发表于 2019-11-25 11:09
没有影响。

您好,大夫建议我们再走两个辽去北京做PETCT,麻烦能帮忙推荐一家专业权威的医院吗,我们在郑州儿童医院治疗,谢谢了
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发表于 2019-11-27 00:14:05 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
雨丝老师您好,我做了petct,活检还没有出结果,麻烦您看看petct的结果,是不是属于淋巴瘤,谢谢您了
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发表于 2019-11-27 08:10:14 | 显示全部楼层 来自: 新西兰
雨丝大神,前两天刚安排做了个加强CT,发现在肝动脉上有大仲块,但看不清楚是什么,麻烦帮忙看看这是淋巴瘤肝侵犯肝脏了吃,以前是在颏下淋巴结切除后活检诊断为滤泡3b,ki67是40%,也不知道诊断是否正确?骨穿初步结果骨隋无侵犯,跪谢!
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 楼主| 发表于 2019-11-27 08:43:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
pusu 发表于 2019-11-27 00:14
雨丝老师您好,我做了petct,活检还没有出结果,麻烦您看看petct的结果,是不是属于淋巴瘤,谢谢您了

...

以病理为准。
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 楼主| 发表于 2019-11-27 08:52:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
决战生命 发表于 2019-11-27 08:10
雨丝大神,前两天刚安排做了个加强CT,发现在肝动脉上有大仲块,但看不清楚是什么,麻烦帮忙看看这是淋巴瘤 ...

与肝实质分界不清。滤泡3B级要当作是弥漫大B细胞淋巴瘤来治疗。
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 楼主| 发表于 2019-11-27 08:57:40 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
开心小瑜诺 发表于 2019-11-26 21:45
您好,大夫建议我们再走两个辽去北京做PETCT,麻烦能帮忙推荐一家专业权威的医院吗,我们在郑州儿童医院 ...

北京儿童医院一般不接收别院已经治疗后的患者,去道培问问吧。不过,去北京做PET是什么意思?当地医院不知道怎么治了?
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发表于 2019-11-27 09:52:02 | 显示全部楼层 来自: 新西兰
谢谢雨丝大神,医生说要在圣诞节前给我6个疗程的r-chop,这方案可以吗?,谢谢

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