再谈大肿块

橙色雨丝 · 发表于 2018-2-10 14:36:48

天佑grandma 发表于 2018-2-10 13:56
什么叫系统性淋巴瘤？

结内淋巴瘤都是系统性淋巴瘤。

天佑grandma · 发表于 2018-2-10 21:01:55

Robinson 发表于 2017-4-16 16:52
好的！我们也在协和看的。活检一个多星期了，继续等病理和免组结果。

您好，请问现在情况怎么样了，我奶奶也是腹膜后肿物，18cm×9cm×8cm,病理是弥漫大b.还未治疗

天佑grandma · 发表于 2018-2-10 21:09:21

橙色雨丝发表于 2018-2-10 14:36
结内淋巴瘤都是系统性淋巴瘤。

谢谢回复，我奶奶是腹膜后大肿块，10×9×8cm腹股沟淋巴结肿大，穿刺病理显示弥漫大b，请问您我奶奶这种情况原发部位是腹膜么

go0515 · 发表于 2018-2-10 21:12:31

说得实在太好，如果能说一下每个滤泡性淋巴瘤分期的治疗大概费用，就能心中有数来面对这场仗喽！

橙色雨丝 · 发表于 2018-2-11 07:02:22

本帖最后由橙色雨丝于 2018-2-11 07:03 编辑

天佑grandma 发表于 2018-2-10 21:09
谢谢回复，我奶奶是腹膜后大肿块，10×9×8cm腹股沟淋巴结肿大，穿刺病理显示弥漫大b，请问您我奶奶这种 ...

腹膜后大肿块也是淋巴结。

Robinson · 发表于 2018-2-28 07:13:19

天佑grandma 发表于 2018-2-10 21:01
您好，请问现在情况怎么样了，我奶奶也是腹膜后肿物，18cm×9cm×8cm,病理是弥漫大b.还未治疗
...

我们确诊是滤泡。

笨小妞 · 发表于 2018-4-3 08:27:19

雨丝大神想请教一下，我36岁，是纵隔弥漫大b IV期，生发中心，大肿块12*11cm左肾1.8*1.8cm，无中枢侵犯，手术切除后才进行化疗的，6次r-chop方案，第四次化疗结束后pet评估cr，纵隔病灶区、左肾代谢都恢复正常代谢。完成6次化疗后没有移植，没有放疗，结疗后第一次复查正常，医生说我的大B评分是高危组的，建议用来那度胺维持两年防复发，他说这个药比较贵，一个月得花费1万多到2万让我考虑考虑，所以我想问问来那度胺维持的必要性，有数据或文献说明服用后可防止复发率吗？

橙色雨丝 · 发表于 2018-4-3 08:57:56

本帖最后由橙色雨丝于 2018-4-3 08:59 编辑

笨小妞发表于 2018-4-3 08:27
雨丝大神想请教一下，我36岁，是纵隔弥漫大b IV期，生发中心，大肿块12*11cm左肾1.8*1.8cm，无中枢侵犯，手 ...

就算病理报告上非常明确的说是原发纵隔大B，如果横膈膜下也存在病灶的话，不能当作是原发纵隔大B来治疗，而应该当作是系统性弥漫大B伴纵隔侵犯来治疗；肾侵犯一定要做中枢神经系统预防，年纪不大，可以考虑再做两次大剂量甲氨蝶呤治疗，可以起到防止复发，特别是防止中枢神经复发的作用，论坛上前几天就有一位纵隔大B伴肝和肺侵犯的病友因为中枢神经系统复发而去世了，虽然连移植都做了，但毫无用处，这个问题没有商量余地；对于非生发中心亚型的弥漫大B，来那度胺维持可以起到延长PFS的作用，但是对OS没有影响，所以，做不做这样的维持治疗都可以，如果是生发中心亚型，来那度胺有效率极低，完全没有必要；如果医生认为复发的风险非常大，不如直接去做自体干细胞移植，如果决定采用来那度胺维持，一般做一年，时间太长的话副作用累积下来会比较大，而且增加二次肿瘤的风险，另外可以考虑用印度版的来那度胺。

https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=110494

笨小妞 · 发表于 2018-4-3 09:27:22

嗯，那我跟医生提一下两次大剂量甲氨蝶呤治疗。因为之前做的开胸手术取肿物，所以术后身体很差，r-chop六次我差点都坚持不下来，每次都吐到生无可恋，骨髓重度抑制，所以如果来那度胺的副作用大，而且要维持一两年，说实话我是拒绝的。谢谢雨丝大神

冰山雪莲 · 发表于 2018-4-3 12:27:31

橙色雨丝发表于 2015-6-4 19:21
已经开始化疗了，那就等中期评估的时候看效果吧，如果不理想再考虑其它治疗方法。 ...

大师好，我己化疗六个疗程，美如华用二疗肺部严重感染，单用ship。虽然检查说淋巴小很多，有效果。但毎次化疗淋巴都一直在疼。我这双表达是不是很麻烦？六疗了除了说淋巴小点，症状一点没变化，经常痛。求大神给建议，谢谢

橙色雨丝 · 发表于 2018-4-3 13:29:10

冰山雪莲发表于 2018-4-3 12:27
大师好，我己化疗六个疗程，美如华用二疗肺部严重感染，单用ship。虽然检查说淋巴小很多，有效果。但毎次 ...

有效果就继续治疗。疼痛需要找原因。

冰山雪莲 · 发表于 2018-4-3 13:30:55

橙色雨丝发表于 2018-4-3 13:29
有效果就继续治疗。疼痛需要找原因。

谢谢雨丝大师，每次都这样，医生也没办法了

无敌小兔 · 发表于 2018-5-14 22:25:35

请教大神，霍奇金肿块多大叫大肿块呢？我未治疗前肿块大概最大是4.7CM，关于放疗有听说过3Cm以上或5Cm以上为大肿块的标准，比较疑惑。

橙色雨丝 · 发表于 2018-5-15 08:24:39

无敌小兔发表于 2018-5-14 22:25
请教大神，霍奇金肿块多大叫大肿块呢？我未治疗前肿块大概最大是4.7CM，关于放疗有听说过3Cm以上或5Cm以上 ...

七宝 · 发表于 2018-5-23 19:00:02

增强ct显示13*4.4。派特显示数据最大2.4*19。我想知道我有没有大肿块。哪个数据是对的

七宝 · 发表于 2018-5-23 20:26:40

大神帮忙看看呗，我用的rchop要不要换rcdop

橙色雨丝 · 发表于 2018-5-24 08:01:51

七宝发表于 2018-5-23 19:00
增强ct显示13*4.4。派特显示数据最大2.4*19。我想知道我有没有大肿块。哪个数据是对的

不大。

七宝 · 发表于 2018-5-24 10:22:49

那我要不要用脂质体呢，不是土豪，但是费用可以承受。

七宝 · 发表于 2018-5-24 10:25:06

橙色雨丝发表于 2018-5-24 08:01
不大。

那我要不要用脂质体，不是土豪，费用可以承受

橙色雨丝 · 发表于 2018-5-24 10:34:27

七宝发表于 2018-5-24 10:25
那我要不要用脂质体，不是土豪，费用可以承受

自己决定。费用高并不代表效果好。

[基础知识] 再谈大肿块

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