再谈大肿块

非霍伯基特 · 发表于 2017-6-10 23:17:49

橙大侠，我孩子也是巨大肿块，伯基特

，二疗后里面还有肿硬块，B超显示有脓，需要手术吗？

橙色雨丝 · 发表于 2017-6-11 07:31:50

非霍伯基特发表于 2017-6-10 23:17
橙大侠，我孩子也是巨大肿块，伯基特，二疗后里面还有肿硬块，B超显示有脓，需要手术吗？
...

一般不考虑手术，伯基特治疗一旦开始治疗就不能停，停下来就会反弹。

橙色雨丝 · 发表于 2017-6-11 07:36:14

向日葵加油发表于 2017-6-10 20:47
雨丝大神，你的每一篇文章我都认真拜读，但是我的理解能力有限，一些专业术语和英文字母搞得我头痛，麻烦大 ...

穿刺所能提供的线索非常有限，目前考虑是非生发中心亚型弥漫大B细胞淋巴瘤，如果有肿大淋巴结最好做淋巴结切除活检，如果没有，可以做做骨穿辅助诊断。

向日葵加油 · 发表于 2017-6-11 10:09:32

橙色雨丝发表于 2017-6-11 07:36
穿刺所能提供的线索非常有限，目前考虑是非生发中心亚型弥漫大B细胞淋巴瘤，如果有肿大淋巴结最好做淋巴 ...

谢谢雨丝大神，现在骨穿结果没有出来，医生也不建议手术，因为只有脾上一个10厘米大肿块，累及脾门，胃壁，左肾上腺和阑尾，医生担心手术切除对后面治疗没好处，就没有切除活检，现在用药第三天，第一天用的美罗华，昨天用长春碱之类，我想问问大神这个结果现在看怎么样？心里很没底，心惊胆战的快一个月了！

橙色雨丝 · 发表于 2017-6-11 10:24:29

向日葵加油发表于 2017-6-11 10:09
谢谢雨丝大神，现在骨穿结果没有出来，医生也不建议手术，因为只有脾上一个10厘米大肿块，累及脾门，胃壁 ...

有肾上腺侵犯的话最好做鞘注预防，或者结合大剂量甲氨蝶呤。

向日葵加油 · 发表于 2017-6-11 11:20:56

橙色雨丝发表于 2017-6-11 10:24
有肾上腺侵犯的话最好做鞘注预防，或者结合大剂量甲氨蝶呤。

好的，谢谢您

非霍伯基特 · 发表于 2017-6-11 12:11:05

橙色雨丝发表于 2017-6-11 07:31
一般不考虑手术，伯基特治疗一旦开始治疗就不能停，停下来就会反弹。

可是里面有点脓，不手术的话短时间消不了啊，现在肿块还有2.0×1.0×0.5

非霍伯基特 · 发表于 2017-6-11 12:11:58

橙色雨丝发表于 2017-6-11 07:31
一般不考虑手术，伯基特治疗一旦开始治疗就不能停，停下来就会反弹。

21到28天一个疗程现在

向日葵加油 · 发表于 2017-6-15 15:40:37

橙色雨丝发表于 2017-6-11 10:24
有肾上腺侵犯的话最好做鞘注预防，或者结合大剂量甲氨蝶呤。

大神又要麻烦你了，帮我看一下这个出院小结，非生发中心IV EXB期，IPI评分3分，这个结论是什么意思，非常担心，目前一疗结束，你说的鞘注预防，我跟大夫说了，他看了我们fish结果，说现在不用做，另外帮我看一下现在的方案可以吗？

向日葵加油 · 发表于 2017-6-15 15:42:34

橙色雨丝发表于 2017-6-11 10:24
有肾上腺侵犯的话最好做鞘注预防，或者结合大剂量甲氨蝶呤。

现在是R chop方案

橙色雨丝 · 发表于 2017-6-15 19:07:44

向日葵加油发表于 2017-6-15 15:42
现在是R chop方案

https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=50801

星光熠熠 · 发表于 2017-7-2 21:54:15

呃，纵隔大肿块ABVD方案，用的吡柔比星，没用脂质体阿霉素，这个疗效会差很多吗？现已进入第五个疗程。。。

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-3 06:02:37

星光熠熠发表于 2017-7-2 21:54
呃，纵隔大肿块ABVD方案，用的吡柔比星，没用脂质体阿霉素，这个疗效会差很多吗？现已进入第五个疗程。。。 ...

全世界除了中国，几乎没有哪个国家在ABVD方案中用脂质体阿霉素替代普通阿霉素，也许他们都傻，不知道脂质体阿霉素有多好。

星光熠熠 · 发表于 2017-7-3 07:23:40

橙色雨丝发表于 2017-7-3 06:02
全世界除了中国，几乎没有哪个国家在ABVD方案中用脂质体阿霉素替代普通阿霉素，也许他们都傻，不知道脂质 ...

我是只有纵隔有当时9*7，当时医生预计的是四个疗程，二疗后缩小到3*4，四疗后缩小到2*3，但摄取值3.5，没达到CR，问了两个医生，都说再加两个疗程看，一个说用原方案，一个说换脂质体，不知道该听谁的了。。。所以想请教下雨丝大神，谢谢

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-3 07:48:08

本帖最后由橙色雨丝于 2017-7-3 07:49 编辑

星光熠熠发表于 2017-7-3 07:23
我是只有纵隔有当时9*7，当时医生预计的是四个疗程，二疗后缩小到3*4，四疗后缩小到2*3，但摄取值3.5，没 ...

六个疗程后放疗，或者直接换成beacopp方案。脂质体阿霉素不过是阿霉素穿了一件马甲，本质上并没有区别。

ldqsz · 发表于 2017-7-10 14:11:29

雨丝大神，每天都在看您的文章。我老公这几个月确诊了滤泡性淋巴瘤，1-2级，滤泡为主型。左侧腹股沟多发，最大的5.2×2.7cm，但报告没提及总的直径有多大，当时外观看起来有10cm长了。后做活检时将最大的切掉了。医生给定的用R-CHOP，那我们是否有必要用脂质体？这种情况化疗后是否有必要放疗？拜谢求答！

橙色雨丝 · 发表于 2017-7-10 14:36:26

本帖最后由橙色雨丝于 2017-7-10 15:20 编辑

ldqsz 发表于 2017-7-10 14:11
雨丝大神，每天都在看您的文章。我老公这几个月确诊了滤泡性淋巴瘤，1-2级，滤泡为主型。左侧腹股沟多发， ...

用不用脂质体取决于年龄和心脏的情况，是否放疗取决于分期。

ldqsz · 发表于 2017-7-10 14:49:38

橙色雨丝发表于 2017-7-10 14:36
用不用脂质体取决于年龄和心脏的情况，是否化疗取决于分期。

那我再研究一下您发的那篇有关脂质体的

ldqsz · 发表于 2017-7-10 14:50:04

橙色雨丝发表于 2017-7-10 14:36
用不用脂质体取决于年龄和心脏的情况，是否化疗取决于分期。

多谢回复

ldqsz · 发表于 2017-7-15 21:07:15

橙色雨丝发表于 2017-7-10 14:36
用不用脂质体取决于年龄和心脏的情况，是否放疗取决于分期。

1至2级 2a期

[基础知识] 再谈大肿块

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