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一年半淋巴结变化记录贴 大佬们能帮我看下是否恶性

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发表于 2022-6-13 06:56:39 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖南衡阳

男,年龄22岁,两年半慢性咽炎史、三年半列腺炎史、溃疡性结肠炎史

本人在2020年12月晚上由于吃坏东西第二天早上起来,嗓子沙哑一周,鼻咽镜提示有慢性咽炎、淋巴滤泡增生(口腔)。

接着摸到了右侧颈部的第一个淋巴结和第二个淋巴结,b超结果大致上是16x7,17x6。
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接着一发不可收拾天天摸脖子上的淋巴结,接着腹股沟也有了。

2021年5月  长沙旺旺医院-私立医院

腹股沟的淋巴结2021年3月单侧10x5,5月演变成右17x5,左13x5,可见多个低回声结节、边界尚清,内部回声均匀,可见血流信号。

2021年5月颈部18x7,17x7,可见多个低回声结节、边界清,形态规则,内部回声尚均匀。

之后每天手贱摸一摸、推一推淋巴结是常态,11月份右侧又长了一个新淋巴结,比旧淋巴结短20%,椭圆。


肝胆脾费膀胱输尿管b超正常,血R、凝血R、癌胚抗体等血液检查正常。

2022年3月  长沙旺旺医院-私立医院

颈部:左22x9,右23x10,可见多个低回声结节、边界清,形态规则,内部回声尚均匀。

腹股沟:左14x7,右16x6,可见多个低回声结节、边界尚清,结节内可见血流信号。

锁骨、腋窝均无明显肿大的淋巴结(但当时医生只是随意用仪器扫了腋窝和锁骨一下)。

肝胆脾费膀胱输尿管b超正常,血R、凝血R、癌胚抗体等血液检查正常。

2022年6月 长沙市中医院(第八医院)

医生听说我的情况后,叮嘱b超医生认真些,追结果。


颈部:19x7,24x8,可见多个低回声结节、边界清、形态饱满、内部回声均匀,可见淋巴门结构样回声。
CDFI:内可见点状血流信号。

腹股沟:18x5,19x6,可见多个低回声结节、边界清,形态规则,回声均匀,可见淋巴门结构样回声。
CDFI:内可见门型血流信号。

锁骨无明显肿大的淋巴结(这次医生认真了许多,仪器扫了很久)。


腋窝:18x7,21x9,可见多个低回声结节、边界清,形态规则,回声均匀,可见淋巴门结构样回声。
CDFI:内可见门型血流信号。

b超提示甲状腺未见明显异常,双侧颈部、腋窝、腹股沟淋巴结稍大,考虑反应性增生。
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 楼主| 发表于 2022-6-13 07:03:26 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南衡阳
病理会诊:专家看切片
第八医院的医生检查前跟我说,这么久了,淋巴结最好全面复查下,还要活检巴拉巴拉。

但检查结果后再去出来复诊,要我活检的语气不是那么重了,而是随意的提及了一下。

第八医院的医生说淋巴结不会被摸大,如果我要做活检建议我取腹股沟的。

从淋巴结构来看,还不错。考虑炎症性的可能性比较大,但不能彻底排除小概率恶性可能。这次结果和上次变化不大。

如果是恶性的话两年或者三年就会迅速变得很大,如果是惰性的就变化的很慢。目前已经发现有一年7个月了


等下去长沙肿瘤医院挂78¥的专家号看看,并且这贴会记录未来的b超各类检查结果。活检年底可能也会考虑做。

但只有腹股沟的好取,颈部的问了几个医生都说不好取,甚至不取。
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 楼主| 发表于 2022-6-13 07:07:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
之前娄底中心医院,长沙第一医院,长沙肿瘤医院,旺旺医院血液科医生都说大概率是炎症性,两个月后复查。终于这次不要叫我复查了,而是考虑活检了
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 楼主| 发表于 2022-6-13 07:13:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
每次检查结果的横纵比,(如果我没记错应该是用横向除以纵向)大多是0.4及以下。有一次0.5的。
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 楼主| 发表于 2022-6-13 07:22:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
活检最担心的还是,如果是恶性,身上这么多肿大的淋巴结,取的那个腹股沟不是恶性的,恶性的是另外某个不好取的咋办?
一次活检费用数千,目前我又没收入,多发的颈部神经太多,医生不让取,所以代价较大。
但不做,医生说要活检,这么久了不消可能不是好事,又让我很担心。哎进退两难
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 楼主| 发表于 2022-6-13 10:19:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
长沙肿瘤医院专家号,把我之前的结果和现在的结果随意翻了下,就笑着把我赶出来了。3分钟都没有,说年轻小伙不用担心,说是炎症性增生3个月以后复查。不用活检,药都不用吃。
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 楼主| 发表于 2022-6-13 11:38:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
湘雅医院主任医生说大概率是没事的,叫我不要太紧张,毕竟现在没有任何症状可以再观察3-6个月,一次增长0.5才叫有事。去年和今年的变化不大
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 楼主| 发表于 2022-6-13 11:41:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
如果实在不放心,医生说可以去切一个。
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发表于 2023-2-19 05:31:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
现在怎样了
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发表于 2023-2-24 23:20:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
跟我好像啊,
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