弥漫大b确诊及治疗进行中，愿生命重启，此后顺遂

会发光的汉子 · 发表于 2022-5-31 14:39:40

江苏省人民医院以下简称“省人医”
在2022年4月3号早上感觉嗓子疼痛，吞咽困难（没注意是否肿起来），当时就是感觉可能是上火没有怎么在意；
2022年4月4日下午，发现脖子左侧肿鸡蛋大小的样子，依旧疼痛，吞咽困难；发现后就立即到就近的医院（省人医浦口分院）挂了耳鼻喉科的急诊，急诊的医生问询了后考虑说食管是否有异物或者甲状腺结节，拍CT检查，检查结果：食管未见明显阳性异物，双侧甲状腺病变，结合超声检查；
2022年4月5日上午，省人医浦口分院内分泌科。医生问诊后做了超声检查，甲状腺功能检查；检查结果：甲状腺左侧叶结节，TI-RADS4B类；余甲状腺结节，TI-RADS3类；结节大小：甲状腺左侧叶低回声54MM*33MM*29MM，甲状腺右侧低回声14.6MM*11MM*10.4MM，甲状腺峡部偏右则囊性回声8.3MM*7.2MM*4.5MM；甲状腺功能减退。医生复诊后，功能减退需服药，结节需要手术治疗。说6号有本部医院的外科专家门诊，让我我挂外科专家门诊在看一下；
2022年4月6日上午，省人医浦口分院本部外科。等待一上午，进去不到三分钟，医生摸了一下，问了一些情况，我说是一下子肿起来的，医生说结节最起码好几年了，平时没有注意。就诊结果：手术切除后，进行活检，检查结节性质。手术排的时间比较久需要排2-3月后，建议我再去其他医院看一下；
2022年4月7日，江苏省中西结合医院内分泌科。挂了个专家号，之前医院的血液检查报告即超声检查单给到医生，看过后让我做个活检看下结节的性质，又做了抽了血检查。等待下午的超声科活检。活检前让我重新做了超声检查，检查结果：甲状腺左侧叶囊性结节，TI-RADS4a类，必要时活检定性；甲状腺右侧结节，TI-RADS4a类，建议密切观察；两侧颈部淋巴结未见明显异常回声；上机主任医生看后怀疑是淋巴，检查结束后等待活检，下午活检结束后医生说回去等待结果，结果是甲状腺结节好的就直接可以做消融；
2022年4月12日，等到了活检检查结果：淋巴组织高度增生伴极少许大小不等的甲状腺滤泡，淋巴造血系统病变不能排除。（大概确诊为淋巴瘤了，当时没觉得这是个多严重的疾病，也想着后面手术治疗下是不是就好了，后来才知道多严重；线上咨询了之前就诊的医生，推荐我去省人医或者鼓楼医院挂血液科）
2022年4月15日，省人医血液科。就诊后看了活检报告医生问之前的活检组织是否还在，让省结合医院继续做免疫组化，进一步确认，打电话确认一下，那边说可以，然后我有不停的跑到省中西结合医院病理科去找医生，医生说组织损伤比较严重，让我把组织蜡块和玻片借带到省人医会诊，下午挂了省人医病理科的专家号，进行检查；
2022年4月20日，免疫组化报告结果：符合侵袭性B细胞淋巴瘤，建议进一步相关基因检测分型。结果出来后挂了当日的血液科门诊，医生让进一步做基因检测分型，并安排PET-CT检查其部位是否病变，检查完后及时住院治疗；
2022年4月21日，省人医本部,血常规及核酸等入院检查；明基医院PET-CT检查，检查结果：身体其他部位未见明显异常，甲状腺两叶体积增大，密度减低，左叶显著，FDG代谢增高，符合淋巴瘤表现（IE期）；
2022年4月22日，省人医浦口分院。办理入院后，做了骨髓穿刺；
2022年4月23日，省人医浦口分院。早上抽了14管血，第一次见这么多，吓懵了；9：00左右开始输液，保肝护胃补充VC等的一些，一直挂到29号，没有断；
2022年4月26日，省人医本部。入院4天终于出来放风了，但是一点也不开心，去本部安装输液港，也是个小手术，挺怕的，不知道疼不疼，带着不安的心情去了，做完后也还好，没有想象中的疼；做完后又去拍了胸部的CT看放的位置是否正常；回到住院的地方就开始上药了，靶向药挂了10个小时，心电监护10个小时，当时就一直在床上躺着，不敢多喝水上厕所好麻烦。26号下午3：00一直挂到了第二天早上5：00左右；
2022年4月27日，省人医浦口分院。今天挂化疗药，r-chop方案（汉利康，长春地辛，环磷酰胺，多美素，醋酸泼尼松片）刚开始挂身体不适应，心跳加速，呼吸不过来，后面继续慢慢的挂好了很多；第一次化疗药挂上两天脖子肿起来的地方就消退了；
2022年4月29日，今天出院了；
化疗第一疗程结束，前两天没有任何反应，不良反应：第一天，口干，上火，便秘；第2-3天感觉身体反力，苦干无味持续，手指末端麻木；第4-5天，口干无味持续，身体麻木疼痛，脖子后背明显，便秘症状好转，手指末端麻木；第6-7天，口干无味，没有胃口，吃饭又能吃很多，吃多了一点感觉不到撑得慌，胃肠功能减退持续，手指末端麻木持续；第8-9天，感觉良好，手指末端麻木持续；化疗两周后开始掉头发。没每周两次血常规，一次肝肾功能检查，血小板，白细胞，粒细胞正常。
2022年5月17日，省人医浦口分院。二次化疗入院。
第二疗程结束后，除了掉头发明显增多，手指末端麻木支持，其他不良反应不太明显，比第一次要轻松一些。
从生病开始检查到确诊住院治疗，都是一个人，因为家里疫情家人一直没有过来陪伴，恐惧，心酸，奔波…怕家里人担心确诊后才告诉他们；
6月7日开始第三疗程，积极向上，保持热爱，加油！一切都会好起来的。