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甲氨蝶呤中枢预防啥剂量用多久是比较正确的？

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发表于 2022-5-22 07:22:23 | 显示全部楼层 |阅读模式来自：亚太地区

我是原发乳腺弥漫大b细胞瘤，已经坚持R-chop化疗8次了啦，在第4-5次R-chop之间就做过一次鞘内注射+24小时大剂量甲氨蝶呤，但是副作用非常大，口腔溃疡厉害，脸全肿起来，浑身不舒服，8疗之后大夫说还需要再做一次中枢预防，因为上次副作用大就在之家看了好多相关帖子，说大剂量甲氨蝶呤应该4-6小时用完副作用小很多，但是和医生沟通后，医生说我用的剂量大所以只能24小时，请教下各位到地啥剂量用多久是比较正确的？真不想在经历上次的痛苦了，感谢各位指教。

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发表于 2022-5-22 09:47:28 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国山东济宁

病理会诊：专家看切片

甲氨蝶呤的确副作用很大，但治疗和预防中枢侵犯效果也很明显，我们复发时就出现了中枢侵犯，当时真的很危险，而且化疗药带来的副作用也很大，但只能这样坚持下去，事实证明还是利大于弊的，现在我们已经治疗缓解了，你可以看下我的治疗日记，希望对你有帮助

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发表于 2022-9-25 07:12:03 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖南长沙

刘问宾发表于 2022-05-22 09:04
如果只是预防，可以考虑鞘注，大剂量甲氨蝶呤确实副作用很大。我用了6次鞘注，没用静脉

鞋注是自我安慰，只能预防脑膜，脑实质要静滴，脑膜侵犯的可能性很小，脑实质的多，鞘注和静滴要同时进行！

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发表于 2022-5-23 13:37:16 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国香港

嫔儿发表于 2022-05-23 13:22
谢谢！原来每平可以3-8g给

可能预防时会用下限，比如说3。冶疗可能剂量会大，比如说8

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楼主| 发表于 2022-5-22 07:32:56 来自手机 | 显示全部楼层来自：亚太地区

限量版1 发表于 2022-05-22 07:27
我这次也要用。不知道怎么用呢

第一次做大夫说住3天院就行，结果住了7天，第一天鞘内注射甲氨蝶呤，第二天24小时大剂量甲氨蝶呤，两只手都挂水，然后就一直解救，挂水没停过，好在最后去检查血项浓度合格出了院。

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发表于 2022-5-22 07:27:51 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国天津

我这次也要用。不知道怎么用呢

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发表于 2022-5-22 08:08:31 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

14.5克甲氨蝶呤3-4小时输完

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发表于 2022-5-22 08:34:54 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国重庆

我们已经大剂量3次了，还有一次。第2次出院后溃疡好吓人，嘴唇上都有3个，还出血了的

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发表于 2022-5-22 09:04:46 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国河北保定

如果只是预防，可以考虑鞘注，大剂量甲氨蝶呤确实副作用很大。我用了6次鞘注，没用静脉

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发表于 2022-5-22 09:33:32 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国山东济南

我累及肾上腺，轻微，其它部位消的快，鞘注5次，最后又加了两次单独的甲氨蝶呤，副作用确实大的，

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发表于 2022-5-22 12:04:15 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国海南五指山

你用的是多少g，甲氨蝶吟一般都是要4-6小时内滴完的，滴的时间太长好像浓度不够，而且毒性也很大。

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楼主| 发表于 2022-5-22 12:23:33 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国辽宁大连

找若心发表于 2022-05-22 08:34
我们已经大剂量3次了，还有一次。第2次出院后溃疡好吓人，嘴唇上都有3个，还出血了的

是呀粘膜损伤嗓子都出血一直喝康复新液你们静脉注射甲氨蝶呤打多久呀？

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发表于 2022-5-22 13:03:43 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国香港

我做了三次R+剂量甲氨喋呤，三小时滴注完,没有口腔溃疡的问题。

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发表于 2022-5-22 13:32:48 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国广西

刘问宾发表于 2022-05-22 09:04
如果只是预防，可以考虑鞘注，大剂量甲氨蝶呤确实副作用很大。我用了6次鞘注，没用静脉

请问刘医生的鞘注是几联鞘注？

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发表于 2022-5-22 16:41:35 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国河北保定

要一杯发表于 2022-05-22 13:32
请问刘医生的鞘注是几联鞘注？

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发表于 2022-5-22 21:38:51 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江西南昌

喵吉祥发表于 2022-05-22 08:08
14.5克甲氨蝶呤3-4小时输完

怎么这么大剂量？体表面积每平米3g，我老公身高175cm，重80公斤，计算出1.93平米，用了6g。你的14.5g怎么来的呢？

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发表于 2022-5-23 06:55:31 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

嫔儿发表于 2022-05-22 21:38
怎么这么大剂量？体表面积每平米3g，我老公身高175cm，重80公斤，计算出1.93平米，用了6g。你的14.5g怎么来的呢？

158高155斤重。初治时不到120斤一点点甲氨蝶呤用量12.5克。复发后因为初治用的激素加上太能吃增加了几十斤体重相应甲氨蝶呤增加到14.5克的用量。

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发表于 2022-5-23 06:57:44 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国上海

嫔儿发表于 2022-05-22 21:38
怎么这么大剂量？体表面积每平米3g，我老公身高175cm，重80公斤，计算出1.93平米，用了6g。你的14.5g怎么来的呢？

体表每平方3-8克计算。有的医院按照最低3克计算用量有的医院可能按照5克每平方计算。反正不知道每平方8克计算的医院有没有。反正我也没问我是按照每平方多少的反正初治12.5克甲氨蝶呤复发体重增加后14.5克甲氨蝶呤。

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发表于 2022-5-23 13:22:52 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国江西

谢谢！原来每平可以3-8g给

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发表于 2022-6-23 10:27:50 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国湖南

我妈跟你同样是原发乳腺，同侧腋窝累积，一疗结束了，我们只用了鞘内注射加的R-DA-EPOCH方案

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发表于 2022-9-3 21:18:34 来自手机 | 显示全部楼层来自：中国山西

您好，想问一下后来你用甲氨蝶岭是几个小时输完的？

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