外周血中可见14.7%的异常成熟小B淋巴细胞严重吗？

中央公园

慢淋外周血流式免疫分型:淋巴细胞约占46.7%，以所有WBC设门，外周血中可见14.7%的异常成熟小B淋巴细胞，这种情况很严重吗？@橙色雨丝 及各位大神大拿

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我是谁……

14.7%不多，四五十的还有更多的还有处于观察期。至于你担心的严重还是要看fish，ighv，和二代基因检测

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chun

可能仅是单克隆B淋巴细胞增多症MBL，有的MBL免疫表型和慢淋一样，一部分会发展成CLL/SLL，观察随访就可以。
做过的检测没有不良预后。二代测序报告最下面说明的几个基因（还有几个）与慢淋预后/方案关系较大，检测72个基因主要是为科研做贡献。TP53如果只测热点恐有遗漏，现在不必重测，确诊后或出现治疗指征时再检测不迟。

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中央公园

我是谁…… 发表于 2022-03-18 10:04
你问一下你做的78种基因是测的热点还是全显外因子，热点基本就漏掉很多了。

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橙色雨丝

只看一个外周血中的百分比对预后判断毫无帮助。

中央公园

@橙色雨丝 请大神看看

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中央公园

P53无突变、|GHV突变6.64%，CLL相关78基因未检测到突变，染色体为正常核型，去年12月PetCt淋巴结多发，大者短径1.2Cm，suV2.8，血清中有M蛋白，这些是主要检查结果，请大神评估@橙色雨丝

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我是谁……

中央公园 发表于 2022-03-18 08:55
P53无突变、|GHV突变6.64%，CLL相关78基因未检测到突变，染色体为正常核型，去年12月PetCt淋巴结多发，大者短径1.2Cm，suV2.8，血清中有M蛋白，这些是主要检查结果，请大神评估@橙色雨丝

你问一下你做的78种基因是测的热点还是全显外因子，热点基本就漏掉很多了。

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中央公园

谢谢解答，也不知这个检查具体查什么

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我是谁……

中央公园 发表于 2022-03-18 13:55
谢谢解答，也不知这个检查具体查什么

就是这个，这个对预后很重要，比如tp53有三百多个点位，热点就是不给你都检测，只检测十几个容易突变的点位，余下的那些有可能就遗漏了。

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中央公园

我是谁…… 发表于 2022-03-18 13:57
就是这个，这个对预后很重要，比如tp53有三百多个点位，热点就是不给你都检测，只检测十几个容易突变的点位，余下的那些有可能就遗漏了。

那给我做的这个是遗漏了很多的热点吗？谢谢

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橙色雨丝

中央公园 发表于 2022-3-18 08:55
P53无突变、|GHV突变6.64%，CLL相关78基因未检测到突变，染色体为正常核型，去年12月PetCt淋巴结多发，大者 ...

相关检查没发现不良预后因素，不过不知道FISH的结果如何。

中央公园

橙色雨丝 发表于 2022-03-18 14:16
相关检查没发现不良预后因素，不过不知道FISH的结果如何。

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中央公园

这是F|Ch

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中央公园

中央公园 发表于 2022-03-18 14:34
这是F|Ch

F|Sh，感谢大神回复！

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橙色雨丝

中央公园 发表于 2022-3-18 14:33

慢淋相关的遗传学检查都没有发现异常，那确信是慢淋吗？

中央公园

橙色雨丝 发表于 2022-03-18 15:41
慢淋相关的遗传学检查都没有发现异常，那确信是慢淋吗？

是呀，病理骨髓外周血还有Pet都提示cLL/sLL

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中央公园

中央公园 发表于 2022-03-18 16:43
是呀，病理骨髓外周血还有Pet都提示cLL/sLL

有什么疑点吗大神？

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中央公园

chun 发表于 2022-03-18 16:53
可能仅是单克隆B淋巴细胞增多症MBL，有的MBL免疫表型和慢淋一样，一部分会发展成CLL/SLL，观察随访就可以。
做过的检测没有不良预后。二代测序报告最下面说明的几个基因（还有几个）与慢淋预后/方案关系较大，检测72个基因主要是为科研做贡献。TP53如果只测热点恐有遗漏，现在不必重测，确诊后或出现治疗指征时再检测不迟。

谢谢解答！受教释疑

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我是谁……

中央公园 发表于 2022-03-18 14:16
那给我做的这个是遗漏了很多的热点吗？谢谢

你自己去问啊！我不是天上老君能掐会算。

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