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[基础知识] 原发、继发中枢淋巴瘤的一线用药--甲氨蝶呤的规范用法

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2022-12-17
发表于 2022-3-26 21:25:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁沈阳
六疗做完了,到7疗时间了,到时间住不进去了,还会影响治疗效果吗
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 楼主| 发表于 2022-3-26 21:26:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西柳州
病理会诊:专家看切片
yanglan 发表于 2022-03-26 21:25
六疗做完了,到7疗时间了,到时间住不进去了,还会影响治疗效果吗

cr了吧?cr后影响应该没那么大
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2023-1-21
发表于 2022-3-27 09:24:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北张家口
继发中枢用甲氨蝶呤鞘注管事吗
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 楼主| 发表于 2022-3-27 09:51:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西柳州
minhui 发表于 2022-03-27 09:24
继发中枢用甲氨蝶呤鞘注管事吗

翘注  ,大剂量甲氨蝶呤都要用上。
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发表于 2022-4-14 19:16:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
原发中枢神经淋巴瘤需要鞘注吗?
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发表于 2022-4-14 19:19:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
请问我妈妈原发中枢神经淋巴瘤,医生说最多给3g甲氨蝶呤
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 楼主| 发表于 2022-4-14 19:54:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西河池
HK198681 发表于 2022-04-14 19:19
请问我妈妈原发中枢神经淋巴瘤,医生说最多给3g甲氨蝶呤

如果肝肾功能没问题,年龄没超过60岁,原发中枢单药甲氨蝶呤至少要5克每平方米。
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发表于 2022-4-15 06:35:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
幸运的可乐猫 发表于 2022-04-14 19:54
如果肝肾功能没问题,年龄没超过60岁,原发中枢单药甲氨蝶呤至少要5克每平方米。

年龄63岁
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发表于 2022-4-15 06:36:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
幸运的可乐猫 发表于 2022-04-14 19:54
如果肝肾功能没问题,年龄没超过60岁,原发中枢单药甲氨蝶呤至少要5克每平方米。

年龄63岁,其他指标都正常
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发表于 2022-4-15 06:44:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
幸运的可乐猫 发表于 2022-04-14 19:54
如果肝肾功能没问题,年龄没超过60岁,原发中枢单药甲氨蝶呤至少要5克每平方米。

我妈今年63岁,这边医生给的方案美罗华600mg+甲氨蝶呤3g,请问会不会太保守了?这边医生还让用自费脂质体阿霉素
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 楼主| 发表于 2022-4-15 06:52:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西桂林
HK198681 发表于 2022-04-15 06:44
我妈今年63岁,这边医生给的方案美罗华600mg+甲氨蝶呤3g,请问会不会太保守了?这边医生还让用自费脂质体阿霉素

嗯  总量3克量不足,3克每平方属于保守  
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发表于 2022-4-15 06:58:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川南充
幸运的可乐猫 发表于 2022-04-15 06:52
嗯  总量3克量不足,3克每平方属于保守  

非常感谢!
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发表于 2022-4-15 13:29:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
幸运的可乐猫 发表于 2022-04-14 19:54
如果肝肾功能没问题,年龄没超过60岁,原发中枢单药甲氨蝶呤至少要5克每平方米。

请问
甲氨蝶呤当天需要大量喝水吗?
喝糖盐水吗?
谢谢!
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 楼主| 发表于 2022-4-15 13:39:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西河池
HK198681 发表于 2022-04-15 13:29
请问
甲氨蝶呤当天需要大量喝水吗?
喝糖盐水吗?
谢谢!

最好打甲氨蝶呤的前一天就多喝水,喝一般的温开水就好,糖对于肿瘤病人来说不是好的。
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幸运的可乐猫 发表于 2022-04-15 13:39
最好打甲氨蝶呤的前一天就多喝水,喝一般的温开水就好,糖对于肿瘤病人来说不是好的。

谢谢!请问会不会影响药效?
医生才开3g甲氨蝶呤
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 楼主| 发表于 2022-4-15 18:41:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西桂林
HK198681 发表于 2022-04-15 17:31
谢谢!请问会不会影响药效?
医生才开3g甲氨蝶呤

效果肯定没有足量好啊  不然弄个标准剂量做什么
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发表于 2022-4-19 19:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
幸运的可乐猫 发表于 2022-04-14 19:54
如果肝肾功能没问题,年龄没超过60岁,原发中枢单药甲氨蝶呤至少要5克每平方米。

但如果是甲氨蝶呤和阿糖包咁联合用药的话,似乎甲氨蝶呤3.5g/m2+阿糖包咁2g/m2,应该也算标准用药吧!
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发表于 2022-4-19 19:07:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州

如果甲氨蝶呤+阿糖包咁联合用药的话,甲氨蝶呤3.5g每平方米,和阿糖包咁2g每平方米,应该也可以的。联合用药可能效果更好。
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 楼主| 发表于 2022-4-19 19:19:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西北海
是的 联合用药这个量是标准的。见图一中第二个方案就是。
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发表于 2022-4-26 14:30:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
请问怎么进中枢淋巴瘤群啊
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