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直肠多发粘膜隆起,B细胞不典型增生

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发表于 2022-3-8 12:31:14 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
2021年12月26日,本来是去看痔疮的,医生无意间摸到直肠内有一些散发的隆起,立马安排肠镜。之前几天有点拉肚子,但也好了,没有吃药,也没有B症状。
2021年12月27日,肠镜下来医生排除直肠癌,疑似只是发炎,活检3块组织。
2021年12月31日,初步报告粘膜糜烂,淋巴组织明显增生,不排除淋巴组织增生性病变/肿瘤可能,需免疫组化18项检查。
2022年1月5日,粘膜糜烂,淋巴组织显著增生,免疫组化结果提示B淋巴细胞比例较高。
2022年1月6日,淋巴瘤专家就诊,建议加做全身浅表淋巴结B超,以及盆腔增强核磁共振。
2022年1月7日,B超均未见明显异常肿大淋巴结
2022年1月11日,直肠下段管壁明显增厚,直肠周围、盆腔内见多发明显肿大淋巴结。
2022年1月12日,肿瘤科医院专家就诊,建议观察2个月。
2022年2月21日,复查肠镜,粘膜炎症已消退,直肠多发隆起大小无改变。没有再次活检。
2022年2月24日,借片(该片为2021年12月27日的活检组织)病理会诊,基因重排、fish皆为阴性。诊断肿瘤依据不足,考虑粘膜急慢性炎,伴淋巴组织增生及B细胞不典型增生。
想求助雨神@橙色雨丝,接下去该如何复查?本人现在没有什么症状,身心俱疲倒有点,哎。感觉自己得淋巴瘤的可能性很大,又觉得可以翻盘,但又想说早点确诊可以早点治疗。




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 楼主| 发表于 2022-3-8 12:32:40 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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发表于 2022-3-8 13:41:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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 楼主| 发表于 2022-3-8 13:59:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海

好的,感谢感谢。有必要再次肠镜取活检吗?
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发表于 2022-3-8 14:29:32 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
none4178 发表于 2022-3-8 13:59
好的,感谢感谢。有必要再次肠镜取活检吗?

根据PET CT的结果来决定。
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 楼主| 发表于 2022-3-8 14:38:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2022-03-08 14:29
根据PET CT的结果来决定。

万分感谢。哎,虽然这个问题有点傻,我也知道病理才是金标准。但我还是想知道,就目前的证据来说,罹患淋巴瘤的可能性大吗?我也好做好心理准备。真的很抱歉问出这样感性的问题。
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发表于 2022-3-8 14:43:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
none4178 发表于 2022-3-8 14:38
万分感谢。哎,虽然这个问题有点傻,我也知道病理才是金标准。但我还是想知道,就目前的证据来说,罹患淋 ...

很难说,病理不支持淋巴瘤,但盆腔内不应该多发明显肿大淋巴结。
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 楼主| 发表于 2022-3-8 14:49:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2022-03-08 14:43
很难说,病理不支持淋巴瘤,但盆腔内不应该多发明显肿大淋巴结。

是吧,复旦肿瘤科医院专家也觉得很奇怪,瑞金专家也觉得很奇怪。但他们看了我核磁共振的片子,盆腔和直肠周围的淋巴结虽然肿大,但也没有一个特别大的,大到可以腹腔镜取活检的。所以让我一直观察着。真的超级感谢雨神,我会积极看下去的,希望不是!保佑自己
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发表于 2022-7-15 20:29:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
楼主现在咋样了?
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发表于 4 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏常州
我的诊断和你一样,准备借片去复旦肿瘤会诊
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发表于 昨天 15:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
楼主后来又关注淋巴瘤这一块了吗,后面是如何的,我的免疫组化一摸一样结果
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