医生推荐入组新药实验，不确定如何选择

ZHyu

B细胞086--战斗 发表于 2022-02-17 18:39
1.上海东方医院有CD19单抗(也自带化疗药)的入组、
2.双抗+Gemox的入组(不过只有2/3概率分到)
3.Cart的临床试验入组或者商业化的CAR-T，如是临床入组我推荐上海同济医院。

大神，我们参加试验进组，分到了R+Gemox组，没有分到您所说的双抗+Gemox，您看还应该继续进组治疗吗？

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ZHyu

粿条汤 发表于 2022-03-09 09:29
你好，你后来选择了哪个治疗了？

目前进入新药实验组，分到了R+Gemox组

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橙色雨丝

ZHyu 发表于 2022-3-9 19:52
大神，我们这个试验分到了R+Gemox组，考虑到之前治疗用的是R+chop，这样入组的话还是R，是不是应该继续进 ...

问问医生，这个临床研究是否有cross-over条款，即对照组如果出现疾病进展，是否可以转到试验组。

ZHyu

橙色雨丝 发表于 2022-03-10 08:22
问问医生，这个临床研究是否有cross-over条款，即对照组如果出现疾病进展，是否可以转到试验组。

好的，谢谢您的指导

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ZHyu

B细胞086--战斗 发表于 2022-03-10 07:17
个人觉得可能意义不太大。

好的，谢谢您的指导

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粿条汤

ZHyu 发表于 2022-03-09 19:56
目前进入新药实验组，分到了R+Gemox组

意义不大，太轻了

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ZHyu

橙色雨丝 发表于 2022-03-10 08:22
问问医生，这个临床研究是否有cross-over条款，即对照组如果出现疾病进展，是否可以转到试验组。

大神，纵隔大b一般都是cd30+，我看之前的检查报告，显示是cd30-，这样是不是不是纵隔啊？是弥漫大b，我看每次检查治疗单都是标注弥漫大b，您之前建议的bv弥漫大b的话也是可以用的是吧，我看其他病友弥漫大b也有提到用bv，这次入院检查后淋巴细胞亚群中cd19应该就是白细胞非常低

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橙色雨丝

ZHyu 发表于 2022-3-12 09:09
大神，纵隔大b一般都是cd30+，我看之前的检查报告，显示是cd30-，这样是不是不是纵隔啊？是弥漫大b，我看 ...

CD30的阈值怎么取，没有统一意见，所以不同的病理医生可能会得出不同结果，不管怎么说，就算是CD30阳性，BV单药的效果也不好，必须联合用药才有希望。

ZHyu

橙色雨丝 发表于 2022-03-12 09:27
CD30的阈值怎么取，没有统一意见，所以不同的病理医生可能会得出不同结果，不管怎么说，就算是CD30阳性，BV单药的效果也不好，必须联合用药才有希望。

好的，谢谢您的指导

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ZHyu

粿条汤 发表于 2022-03-11 14:18
意义不大，太轻了

嗯，而且之前治疗已经用过利妥昔单抗了，麻烦问您一下，您当时的具体治疗方案是什么？我看您的帖子有说到二线方案，标签有维布妥昔

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粿条汤

ZHyu 发表于 2022-03-12 11:01
嗯，而且之前治疗已经用过利妥昔单抗了，麻烦问您一下，您当时的具体治疗方案是什么？我看您的帖子有说到二线方案，标签有维布妥昔

维布妥昔单抗是用于CD30阳性的。我看你cd30是阴性的，用bv意义不大。你可以考虑用PD-1+GVD方案试试，GVD对纵隔总体疗效还是可以的。

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ZHyu

粿条汤 发表于 2022-03-18 23:12
维布妥昔单抗是用于CD30阳性的。我看你cd30是阴性的，用bv意义不大。你可以考虑用PD-1+GVD方案试试，GVD对纵隔总体疗效还是可以的。

好的，谢谢，之前我也咨询过雨丝大神cd30这个问题，大神说到cd30的阈值不同医生会有不同的看法，谢谢你的建议，也和医生提一下这个想法

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ZHyu

橙色雨丝 发表于 2022-03-12 09:27
CD30的阈值怎么取，没有统一意见，所以不同的病理医生可能会得出不同结果，不管怎么说，就算是CD30阳性，BV单药的效果也不好，必须联合用药才有希望。

大神，再次请教您，最近半个月医生开单检查了三次血清铁蛋白，化疗前两次，先后分别是981、859，R+gemox后出院六天昨天检查血清铁蛋白1404，这个是不是说明活性很高啊，用药后，达到1404了，麻烦您了

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橙色雨丝

ZHyu 发表于 2022-3-19 10:18
大神，再次请教您，最近半个月医生开单检查了三次血清铁蛋白，化疗前两次，先后分别是981、859，R+gemox ...

铁蛋白与炎症相关。

ZHyu

橙色雨丝 发表于 2022-03-19 10:36
铁蛋白与炎症相关。

之前一段时间病人有轻微咳嗽，这次化疗后，我和病人聊天没听到咳嗽，昨天血清铁蛋白是不是和药物作用不大相关，肿瘤活性高

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橙色雨丝

ZHyu 发表于 2022-3-19 11:57
之前一段时间病人有轻微咳嗽，这次化疗后，我和病人聊天没听到咳嗽，昨天血清铁蛋白是不是和药物作用不大 ...

永远都不能仅仅根据一个指标下任何结论。

ZHyu

橙色雨丝 发表于 2022-03-19 13:05
永远都不能仅仅根据一个指标下任何结论。

好的，谢谢您的指导，我们准备二疗ct检查看看效果，再继续和医生沟通治疗，非常感谢您的指导！再次感谢！

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ZHyu

橙色雨丝 发表于 2022-02-18 09:30
不用

大神，后期进展，纵隔到11cm了，腰部疼痛出现快一个月了，也影响食欲了，医生让疗养再进行化疗，住院疗养期间开始出现左腿麻木，几天了，现在已经无法正常行走了，左臀部以下麻木没有感觉，这种情况是不是进展，侵犯中枢了啊，是要手术吗？正常化疗该在15号进行的，医院让疗养，这一周开始出现麻木现象，前几天还可以走路，昨天开始无法正常行走了

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橙色雨丝

ZHyu 发表于 2023-01-03 17:55
大神，后期进展，纵隔到11cm了，腰部疼痛出现快一个月了，也影响食欲了，医生让疗养再进行化疗，住院疗养期间开始出现左腿麻木，几天了，现在已经无法正常行走了，左臀部以下麻木没有感觉，这种情况是不是进展，侵犯中枢了啊，是要手术吗？正常化疗该在15号进行的，医院让疗养，这一周开始出现麻木现象，前几天还可以走路，昨天开始无法正常行走了

很困难了。

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