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发表于 2022-1-25 17:40:14 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
昨天血小板掉到了19 输了板之后今天还是19 马来酸阿伐曲泊帕片吃了三天了 特比澳也打了四天了 没有什么作用 白细胞也一天比一天低 凝血功能也很差 肺部感染又很严重 美罗培南、更昔洛韦、两性霉素B、替加环素、替考拉宁都用上了 效果都不太明显 不知道是不是因为上了化疗后导致的(我们一疗只用了环磷酰胺和长春地辛 其他的都没敢上)……


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发表于 2022-1-25 21:10:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北天门
病理会诊:专家看切片
董歆 发表于 2022-01-25 21:01
你好!请教一下,如果体温低过36度有什么提示?我现在也是准备化疗,白细胞粒细胞过低暂停,今天体温没到36度。

他家人是严重感染引起的体温低,低过36度,四肢湿冷,心跳加快,少尿等症状,就提示脓毒血症,引起很多并发症,器官衰竭,直接威胁生命。你的是化疗引起的血常规不稳定和体温不正常,不用担心的。
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发表于 2022-1-25 17:51:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
加油!坚持住
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发表于 2022-1-25 18:03:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
感染严重的话得先把感染控制住,这种程度肯定是化疗后的骨髓抑制了
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 楼主| 发表于 2022-1-25 18:12:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
最后的最后 发表于 2022-01-25 18:03
感染严重的话得先把感染控制住,这种程度肯定是化疗后的骨髓抑制了

现在主要也是在ICU治疗感染 希望能控制住 另外请问骨髓抑制要用什么药物治疗吗
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发表于 2022-1-25 18:18:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
裹着心的光 发表于 2022-01-25 18:12
现在主要也是在ICU治疗感染 希望能控制住 另外请问骨髓抑制要用什么药物治疗吗

没有什么药,白细胞低就打升白针,血小板低就打升板针,输血小板,血红蛋白低就输血,对症用药就行,血小板升不上来就继续输血小板吧
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发表于 2022-1-25 20:40:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北天门
病人应该做了血培养的啊,过了这几天了,病情应该控制了啊?有积液也应该都会抽出来化验啊。血常规看的都蛮吓人的,希望家人没有出血的症状,crp和降钙素原是不是很高了?体温出现低过36度没有?
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 楼主| 发表于 2022-1-25 20:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
熊大123 发表于 2022-01-25 20:40
病人应该做了血培养的啊,过了这几天了,病情应该控制了啊?有积液也应该都会抽出来化验啊。血常规看的都蛮吓人的,希望家人没有出血的症状,crp和降钙素原是不是很高了?体温出现低过36度没有?

CRP是20.75 降钙素原2.6 所有血培养 痰检测 肺泡灌洗液检测都做了 估计是能做的检查都做过了 体温经常是发高烧之后退烧退到35度多 然后才慢慢升上去 反复发烧
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发表于 2022-1-25 21:01:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
熊大123 发表于 2022-01-25 20:40
病人应该做了血培养的啊,过了这几天了,病情应该控制了啊?有积液也应该都会抽出来化验啊。血常规看的都蛮吓人的,希望家人没有出血的症状,crp和降钙素原是不是很高了?体温出现低过36度没有?

你好!请教一下,如果体温低过36度有什么提示?我现在也是准备化疗,白细胞粒细胞过低暂停,今天体温没到36度。
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发表于 2022-1-25 21:02:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北天门
裹着心的光 发表于 2022-01-25 20:49
CRP是20.75 降钙素原2.6 所有血培养 痰检测 肺泡灌洗液检测都做了 估计是能做的检查都做过了 体温经常是发高烧之后退烧退到35度多 然后才慢慢升上去 反复发烧

全腹部ct做了没有?有地方增厚或扩张或梗阻或结石的吗?降钙素原大于2还是严重感染,低体温不是好事情,不要发展成脓毒血症,血小板又低,容易出血。
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 楼主| 发表于 2022-1-25 21:20:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
熊大123 发表于 2022-01-25 21:02
全腹部ct做了没有?有地方增厚或扩张或梗阻或结石的吗?降钙素原大于2还是严重感染,低体温不是好事情,不要发展成脓毒血症,血小板又低,容易出血。

降钙素原和CRP今天都算降了 昨天降钙素原还是5.6 前天是10.2 腹部CT应该没做 都是在做胸部CT 家人在ICU里 我们不能探视 所有东西都是医生管  诊断证明写了个脓毒症休克
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 楼主| 发表于 2022-1-25 21:23:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
熊大123 发表于 2022-01-25 21:02
全腹部ct做了没有?有地方增厚或扩张或梗阻或结石的吗?降钙素原大于2还是严重感染,低体温不是好事情,不要发展成脓毒血症,血小板又低,容易出血。

N-端脑钠肽前体(PRO-BNP)很高 达到了2307
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发表于 2022-1-25 21:56:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北天门
裹着心的光 发表于 2022-01-25 21:20
降钙素原和CRP今天都算降了 昨天降钙素原还是5.6 前天是10.2 腹部CT应该没做 都是在做胸部CT 家人在ICU里 我们不能探视 所有东西都是医生管  诊断证明写了个脓毒症休克

降的这么快,就是抗生素非常有效,病人现在应该在恢复中,降钙素原低过0.5脓毒血症就好了,把血小板升起来就没事情了。
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发表于 2022-1-25 22:01:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北天门
每天的钱是不是只有一万多了?低过一万就恭喜你要出院了。,一般医保报销比例50到60%的样子了,出病房心就踏实了。
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发表于 2022-1-25 22:03:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北天门
裹着心的光 发表于 2022-01-25 21:23
N-端脑钠肽前体(PRO-BNP)很高 达到了2307

这个指标实在看不懂,不能帮到你,不好意思。
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发表于 2022-1-25 22:12:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北天门
你下病危通知书就是脓毒血症,治好以后别的指标会恢复正常的,开始用药很重要,说明医生的临床经验丰富的,需要送个旌旗感谢一下,实话。
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 楼主| 发表于 2022-1-26 00:42:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
熊大123 发表于 2022-01-25 21:56
降的这么快,就是抗生素非常有效,病人现在应该在恢复中,降钙素原低过0.5脓毒血症就好了,把血小板升起来就没事情了。

嗯嗯 希望血小板白细胞那些能升起来
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 楼主| 发表于 2022-1-26 00:44:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
熊大123 发表于 2022-01-25 22:01
每天的钱是不是只有一万多了?低过一万就恭喜你要出院了。,一般医保报销比例50到60%的样子了,出病房心就踏实了。

今天还是要两万 光是用人纤维蛋白原冻干粉针就花了七千多
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 楼主| 发表于 2022-1-26 00:47:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
熊大123 发表于 2022-01-25 22:12
你下病危通知书就是脓毒血症,治好以后别的指标会恢复正常的,开始用药很重要,说明医生的临床经验丰富的,需要送个旌旗感谢一下,实话。

前天已经从病危转成病重了 去签了病重通知书 但是今天问医生 医生说今天的病情没有昨天的好 好像说肺部的病情又进展了 各项指标也异常 不知道是不是化疗影响的
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发表于 2022-1-26 06:51:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
熊大123 发表于 2022-01-25 21:10
他家人是严重感染引起的体温低,低过36度,四肢湿冷,心跳加快,少尿等症状,就提示脓毒血症,引起很多并发症,器官衰竭,直接威胁生命。你的是化疗引起的血常规不稳定和体温不正常,不用担心的。

谢谢友的耐心解答祝好!!
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