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楼主: 橙色雨丝

[医学前沿] 侵袭性B细胞淋巴瘤首次缓解后美罗华维持的研究结果

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发表于 2020-3-17 08:59:04 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
@橙色雨丝,我老公36岁胃弥漫大b,三期1分,低危,2个
R-hyperCAVD,5个R-CHOP,2疗后CR,4疗后Pet-ct1分,结疗需要美罗华维持治疗吗?大夫说没有证据证明维持可以防止复发,有条件的话可以维持治疗,fish结果无不良预后,求大神指点,谢谢
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发表于 2020-3-17 10:52:17 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2017-4-26 08:46
如果是男性,yes,如果是结外,yes,其它,no。

雨丝,你好,扁桃体需要维持吗?应该算结外吧。
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 楼主| 发表于 2020-3-17 15:01:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2020-3-17 15:02 编辑
马周美 发表于 2020-3-17 08:59
@橙色雨丝,我老公36岁胃弥漫大b,三期1分,低危,2个
R-hyperCAVD,5个R-CHOP,2疗后CR,4疗后Pet-ct1分 ...

不管有什么条件,都不需要做两年的维持治疗,可以考虑做两次美罗华单药的巩固治疗。
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发表于 2020-3-19 00:25:07 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆乌鲁木齐
女.30岁。弥漫大B颈部二期a,生发中心六个rchop,四疗后完全缓解,做够六个,没有任何B症状,免疫组化p53弥漫强阳,没有做fish检测!现在结疗四个月后复查一切正常,没有任何肿大淋巴结!我这种情况单美需要维持吗?因为有个p53阳性!一直无法安心!求大神回复
因为不舍,所以坚强 愿永不复发
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 楼主| 发表于 2020-3-19 08:41:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
阳 发表于 2020-3-19 00:25
女.30岁。弥漫大B颈部二期a,生发中心六个rchop,四疗后完全缓解,做够六个,没有任何B症状,免疫组化p53弥 ...

结疗快半年了吧?没有必要再去想这种问题。
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发表于 2020-3-19 16:46:21 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆乌鲁木齐
橙色雨丝 发表于 2020-3-19 08:41
结疗快半年了吧?没有必要再去想这种问题。

结疗刚四个月,去年11.8号出院的!一直特别特别想请教你!从来不敢问!还是心里比较恐慌,那我现在就不用再去想维持的事情吗?
因为不舍,所以坚强 愿永不复发
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发表于 2020-3-21 14:30:40 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
抖友 发表于 2018-8-12 22:03
这是不是罗氏公司套路 估计推荐量比较低呀 让患者多化疗两次 多用几次美罗华
...

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发表于 2020-3-23 23:33:33 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南长沙
橙色雨丝 发表于 2018-11-28 20:20
或许有

雨丝大神,我女,50岁,腮腺+眼眶malt淋巴瘤rcop 6疗已经CR,有干燥综合症,需要单美罗华维持吗?前年双腮腺放疗15次,一年后眼眶+腮腺新长出淋巴瘤。求解答
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 楼主| 发表于 2020-3-24 09:13:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
周逞丽 发表于 2020-3-23 23:33
雨丝大神,我女,50岁,腮腺+眼眶malt淋巴瘤rcop 6疗已经CR,有干燥综合症,需要单美罗华维持吗?前年双 ...

这个看医生的建议吧。
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发表于 2020-4-18 23:13:22 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
雨丝大神,患者,女,54岁,治疗医院病理:弥漫大B,借切片广州中山病理:考虑高级别弥漫大B,现已6疗刚结束,是继续8个rchop,还是再进行两次单美巩固就行了?需不需要维持?患者4疗后cr了
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发表于 2020-4-18 23:17:20 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
雨丝大神,上条信息写有错字,不好意思,重来!
患者,女,54岁,治疗医院病理:弥漫大B淋巴瘤3期b,借切片广州中肿病理:考虑高级别滤泡淋巴瘤3b,无双表达双打击三打击,患者4疗后也cr了。
现已6疗刚结束,是继续做满8个rchop,还是再进行两次单美巩固就行了?
还有需不需要美罗华维持2年?
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 楼主| 发表于 2020-4-19 07:53:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
小冰冰冰冰 发表于 2020-4-18 23:17
雨丝大神,上条信息写有错字,不好意思,重来!
患者,女,54岁,治疗医院病理:弥漫大B淋巴瘤3期b,借切片 ...

不需要做维持治疗。
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发表于 2020-6-12 10:18:40 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
雨丝大神:我老婆31岁,是原发乳腺弥漫大b,一疗前pet显示右乳房病灶13.6cm,左乳房两个两公分都点的病灶,右侧腋窝淋巴也有1公分多点的病灶,4个rchop后右乳房病灶还有五六厘米大,其他地方显示没有病灶了。和华西医院教授会诊后,建议行乳腺根治切除手术,及同侧腋窝淋巴清扫。然后第五疗行r-da_epoch。想请问这种情况六次化疗后能结疗吗?还有就是后期的利妥昔单抗维持有无必要?
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 楼主| 发表于 2020-6-12 10:49:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
凉山小伙(冯) 发表于 2020-6-12 10:18
雨丝大神:我老婆31岁,是原发乳腺弥漫大b,一疗前pet显示右乳房病灶13.6cm,左乳房两个两公分都点的病灶, ...

强烈建议在六个疗程后加做两次大剂量甲氨蝶呤。美罗华维持对于侵袭性B细胞淋巴瘤没有意义。
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发表于 2020-6-16 09:34:07 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
橙色雨丝 发表于 2020-6-12 10:49
强烈建议在六个疗程后加做两次大剂量甲氨蝶呤。美罗华维持对于侵袭性B细胞淋巴瘤没有意义。 ...

上次做了乳腺根治切除手术及淋巴清扫后一个星期就接着做第五疗r-da-epoch.
出院第五天去查血常规白细胞只有0.77,中粒细胞和百分比都为0.打了750微克升白针后复查白细胞为1.44.中粒细胞还是为0.有接着打升白针,明天才去复查,你说的那个利妥昔单抗意思是没有必要维持,那有必要做够八次的利妥昔单抗的量吗?另外你说的那个大剂量的甲氨蝶呤是单独使用吗?
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 楼主| 发表于 2020-6-16 09:47:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
凉山小伙(冯) 发表于 2020-6-16 09:34
上次做了乳腺根治切除手术及淋巴清扫后一个星期就接着做第五疗r-da-epoch.
出院第五天去查血常规白细胞只 ...

美罗华是六次,还是八次,关系不大,如果经济条件允许,那就八次。但是,中枢神经系统预防意义很大,原发乳腺淋巴瘤,双侧受侵,非常高的中枢神经系统侵犯/复发风险,鞘注预防作用不大,所以年轻患者需要考虑大剂量甲氨蝶呤,具体操作与医生沟通。
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发表于 2020-6-16 10:42:32 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
橙色雨丝 发表于 2020-6-16 09:47
美罗华是六次,还是八次,关系不大,如果经济条件允许,那就八次。但是,中枢神经系统预防意义很大,原发 ...

哦,好的,谢谢你!
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 楼主| 发表于 2020-7-10 08:31:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
马周美 发表于 2020-7-9 22:52
橙色雨丝,我老公36岁胃弥漫大b,三期1分,低危,2个
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对OS没有影响,做不做维持治疗都关系不大。
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橙色雨丝 发表于 2020-7-10 08:31
对OS没有影响,做不做维持治疗都关系不大。

谢谢,意思是说维持治疗都意义不大吗
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