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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 局限性的MALT淋巴瘤用放疗获得极好的临床结果

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 楼主| 发表于 2017-12-5 08:36:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
希望之光再现 发表于 2017-12-4 19:15
雨丝大神,你再帮忙看看俩个免疫组化的结果吧,一个是9月份在301做的甲状腺左叶峡部肿块穿刺,免疫组化结 ...

淋巴瘤是淋巴细胞肿瘤,甲状腺癌是上皮细胞肿瘤,两者不存在互相转移的问题。
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发表于 2017-12-5 13:58:06 | 显示全部楼层 来自: 中国山西忻州
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2017-12-5 08:36
淋巴瘤是淋巴细胞肿瘤,甲状腺癌是上皮细胞肿瘤,两者不存在互相转移的问题。 ...

那这意思就是同时患有俩种病了
希望多活几年,别无他求
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发表于 2017-12-6 07:50:52 | 显示全部楼层 来自: 中国河北保定
大咖发话总是让很多患者看到希望
用平和的心态,活出不平凡的人生。
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发表于 2018-1-20 15:50:23 | 显示全部楼层 来自: 中国
malt眼眶淋巴瘤4a期,化疗后是不是一定会复发?生存期大概多久,患者62岁了
不断学习,积极治疗,期待康复
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 楼主| 发表于 2018-1-20 16:47:55 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
沙南 发表于 2018-1-20 15:50
malt眼眶淋巴瘤4a期,化疗后是不是一定会复发?生存期大概多久,患者62岁了
...

现在已经不是局限期,不能叫做眼眶MALT淋巴瘤,要当作系统性的边缘区淋巴瘤来对待,而且不能排除存在大B的转化或者有这种趋势。预后主要看对化疗的应答情况。
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发表于 2018-1-24 22:24:47 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
橙色雨丝 发表于 2018-1-20 16:47
现在已经不是局限期,不能叫做眼眶MALT淋巴瘤,要当作系统性的边缘区淋巴瘤来对待,而且不能排除存在大B ...

怎样可以确定有没有转化?pet ct中suv最大值7.9,其它有5点几,多数小于5。终究最大直径2点几,就是很多地方有。五年前就发现眼眶肿,去了几家医院均误诊为炎症假瘤,长大点切除。去年想切除发现是肿瘤,因病人很抗拒,未才去化疗,说惰性,想观察一下。17年年底复查就说其它地方都有很多了,马上化疗,一疗眼睛明显消肿,眼睛看不到红肉了。现在刚上二疗,都是前2天没多大不适,第三天开始不舒服,持续一周好转。
不断学习,积极治疗,期待康复
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发表于 2018-3-8 17:26:24 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2017-12-5 08:36
淋巴瘤是淋巴细胞肿瘤,甲状腺癌是上皮细胞肿瘤,两者不存在互相转移的问题。 ...

今天又仔细看了一下您的这篇文章,目前应该是符合我爱人的特征,但是磁共振显示有11cm,位于屁股骶骨位置,如果先单放疗,会不会伤到肠道、子宫之类的,影响大不大,毕竟我爱人才35岁
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 楼主| 发表于 2018-3-8 17:35:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
醉拍青衫 发表于 2018-3-8 17:26
今天又仔细看了一下您的这篇文章,目前应该是符合我爱人的特征,但是磁共振显示有11cm,位于屁股骶骨位置 ...

不会的。
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发表于 2018-3-10 21:42:28 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
请问一下脾边缘的已经累及骨髓的话是不是就不能算是局限期了??
只要妈妈露笑脸
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 楼主| 发表于 2018-3-11 07:09:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
只要妈妈露笑脸 发表于 2018-3-10 21:42
请问一下脾边缘的已经累及骨髓的话是不是就不能算是局限期了??

脾边缘区淋巴瘤基本上不存在局限期,所有人都存在骨髓和/或外周血侵犯。
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发表于 2018-3-11 22:20:55 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
橙色雨丝 发表于 2018-3-11 07:09
脾边缘区淋巴瘤基本上不存在局限期,所有人都存在骨髓和/或外周血侵犯。 ...

橙色大神请教您一下~如果是巨脾,脾亢,血象三系不太严重减少,有早饱其余无症状,上下腹增强ct和浅表淋巴结彩超无异常,骨穿检查有2.81%异常b细胞,提示有可能淋巴瘤累及骨髓,医生说切脾减轻脾亢和查病理,的确有必要切脾吗?
只要妈妈露笑脸
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 楼主| 发表于 2018-3-12 07:57:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
只要妈妈露笑脸 发表于 2018-3-11 22:20
橙色大神请教您一下~如果是巨脾,脾亢,血象三系不太严重减少,有早饱其余无症状,上下腹增强ct和浅表淋 ...

可以切脾,也可以尝试美罗华单药治疗,两者相比,切脾更好一点。
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发表于 2018-3-12 08:58:29 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2018-3-12 07:57
可以切脾,也可以尝试美罗华单药治疗,两者相比,切脾更好一点。

因为是老人66周岁了,我很担心切脾后免疫力下降和其他切脾并发症,因为已经累及骨髓切脾对于治疗淋巴瘤已经没有太大意义了吧…是不是用美罗华要求血象正常才能用?三系减少不能用是吗?
只要妈妈露笑脸
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 楼主| 发表于 2018-3-12 09:21:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
只要妈妈露笑脸 发表于 2018-3-12 08:58
因为是老人66周岁了,我很担心切脾后免疫力下降和其他切脾并发症,因为已经累及骨髓切脾对于治疗淋巴瘤已 ...

脾边缘区患者没有几个血象正常的,怎么可能因为这个原因不能用美罗华;任何治疗手段都有风险,不治疗则要面临疾病恶化的风险,两害取其轻,怎么选自己掂量;切脾后骨髓中的淋巴瘤细胞有可能逐渐减少并消失,这是脾边缘区淋巴瘤的特点,不要用一般的眼光来看待脾边缘区;现在不切,将来有可能因为1)年纪太大2)脾太大3)血小板太低而失去使用这种治疗手段的机会,且不说切脾对确诊分型所带来的帮助。
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发表于 2018-3-12 12:58:04 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
橙色雨丝 发表于 2018-3-12 09:21
脾边缘区患者没有几个血象正常的,怎么可能因为这个原因不能用美罗华;任何治疗手段都有风险,不治疗则要 ...

嗯嗯,谢谢橙色大神的分析!解决了我好多困惑!我们已经决定切了,以后积极治疗!
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发表于 2018-3-25 13:20:03 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽马鞍山
求指导,谢谢!
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发表于 2018-3-25 13:23:41 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽马鞍山
大神,患者68岁,肾周淋巴肿大、腹前淋巴肿大、肾部有积水!跪求指点,谢谢了
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 楼主| 发表于 2018-3-25 13:30:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
再见亲春 发表于 2018-3-25 13:23
大神,患者68岁,肾周淋巴肿大、腹前淋巴肿大、肾部有积水!跪求指点,谢谢了
...

不是MALT淋巴瘤常见部位,建议做病理会诊。
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发表于 2018-3-25 13:34:02 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽马鞍山
橙色雨丝 发表于 2018-3-25 13:30
不是MALT淋巴瘤常见部位,建议做病理会诊。

病理已经出来了,骨穿已经做了报告过二天就出来了
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发表于 2018-3-27 22:47:07 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
雨丝大神你好,我的右肺中叶和下叶有两处占位,16年10月拍x片有1cm左右,18年1月拍ct有4.3cm和2cm左右,ki67是20%-30%,我的身体没有任何症状,主治医生要我化疗,用rchop方案,可不可以采取放疗
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