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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 局限性的MALT淋巴瘤用放疗获得极好的临床结果

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发表于 2021-11-1 09:34:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
雨丝大神您好,拜读您的科普贴子多日,检查结果未出不敢贸然打扰。今日终于免疫组化结果,却不明确,想请大神解惑,万分感激



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 楼主| 发表于 2021-11-1 09:45:22 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
孙昆 发表于 2021-11-1 09:34
雨丝大神您好,拜读您的科普贴子多日,检查结果未出不敢贸然打扰。今日终于免疫组化结果,却不明确,想请大 ...

IG重排未获支持证据,目前淋巴瘤的证据仍然不足。
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发表于 2021-11-1 10:57:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2021-11-01 09:45
IG重排未获支持证据,目前淋巴瘤的证据仍然不足。

那您建议手术切除吗?还是继续穿刺
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 楼主| 发表于 2021-11-1 11:04:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
孙昆 发表于 2021-11-1 10:57
那您建议手术切除吗?还是继续穿刺

左叶切除后未做其它治疗吗?
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发表于 2021-11-1 11:15:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2021-11-01 11:04
左叶切除后未做其它治疗吗?

没有,只是三个月一次的随访
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 楼主| 发表于 2021-11-1 11:21:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
孙昆 发表于 2021-11-1 11:15
没有,只是三个月一次的随访

那还是考虑做切除活检吧。
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发表于 2021-11-1 11:24:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2021-11-01 11:21
那还是考虑做切除活检吧。

切除之后跟去年一样的Malt的话还要做放疗吗?
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 楼主| 发表于 2021-11-1 12:28:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
孙昆 发表于 2021-11-1 11:24
切除之后跟去年一样的Malt的话还要做放疗吗?

等结果出来再说,SUV值偏高,不排除有转化。
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发表于 2021-11-1 13:37:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2021-11-01 12:28
等结果出来再说,SUV值偏高,不排除有转化。

好吧。谢谢。。
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发表于 2021-11-30 14:59:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
附上超声胃镜、免疫组化病理、petct报告,请教一下老师,1.petct提示胃周及腹膜后有淋巴结,是否意味着胃malt已经累及胃外到了2期?2.目前刚结束抗hp治疗,是等待观察比较好还是积极治疗?本地的主治医生让我们用rchop方案化疗,是否有其他更好的方案?


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发表于 2021-12-1 11:18:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
@橙色雨丝 拜托雨丝老师帮忙看看图片和情况在上一条。现在有建议我们观察一段看看胃周是否是淋巴瘤累及的,有建议放疗为主联合gb方案化疗配合的,本地的主治又说rchop方案化疗,真的好迷茫。我们还要再去上海进一步问诊吗?到底是放疗好还是化疗好呢?
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 楼主| 发表于 2021-12-1 12:45:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
此一时 发表于 2021-12-1 11:18
@橙色雨丝 拜托雨丝老师帮忙看看图片和情况在上一条。现在有建议我们观察一段看看胃周是否是淋巴瘤累及的, ...

放疗仅限于局限期,现在胃周和腹膜后都有淋巴结侵润,那么放疗就没有多大意义了。R-CHOP是合适的方案。
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发表于 2021-12-1 17:10:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
橙色雨丝 发表于 2021-12-01 12:45
放疗仅限于局限期,现在胃周和腹膜后都有淋巴结侵润,那么放疗就没有多大意义了。R-CHOP是合适的方案。

那化疗后还要需要放疗巩固吗?李志铭主任今天推荐用留可然加利妥昔,和rchop或br比哪个更适合初治呢?
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 楼主| 发表于 2021-12-1 17:13:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
此一时 发表于 2021-12-01 17:10
那化疗后还要需要放疗巩固吗?李志铭主任今天推荐用留可然加利妥昔,和rchop或br比哪个更适合初治呢?

留可然太轻了吧,如果是八十岁可以考虑一下。
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发表于 2021-12-1 17:59:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
橙色雨丝 发表于 2021-12-01 17:13
留可然太轻了吧,如果是八十岁可要考虑一下。

感谢您,最后再请教一个问题,我们这种情况后续还要放疗巩固吗?还是化疗就够了
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 楼主| 发表于 2021-12-2 08:36:01 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
此一时 发表于 2021-12-1 17:59
感谢您,最后再请教一个问题,我们这种情况后续还要放疗巩固吗?还是化疗就够了 ...

前面不是说了吗,病变范围大,放疗没有意义。
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发表于 2021-12-8 13:53:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
请雨丝大神帮忙看看,是不是基本可以确诊了,单眼malt淋巴瘤,其他部位经过检查未发现问题。有什么比较好的治疗方案?
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发表于 2021-12-8 13:56:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
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天外飞仙 发表于 2021-12-8 13:53
请雨丝大神帮忙看看,是不是基本可以确诊了,单眼malt淋巴瘤,其他部位经过检查未发现问题。有什么比较好的 ...

https://www.house086.com/thread-223712-1-1.html
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发表于 2022-7-7 16:19:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北鄂州
绿竹青青 发表于 2015-08-31 09:11
“局限性的MALT淋巴瘤通过温和剂量的放疗可以达到极好的局部控制,大约3/4的患者可能被治愈。”太振奋人心了,我是手术加温和剂量的放疗,当初手术后医生均讲可以观察和等待,但我为了追求可能的治愈,坚持做了温和剂量的放疗,希望永远不复发!

你就明智多了,我当时就听了医生的话,手术后观察,现在复发了,前天又做了手术切除一个,还有一个没切除,接下来不知道该怎么办了
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