低血清维生素D水平与滤泡性淋巴瘤较差生存率相关

橙色雨丝

Low Serum Vitamin D Levels Are Associated With Inferior Survival in Follicular Lymphoma: A Prospective Evaluation in SWOGand LYSA Studies.

低血清维生素D水平与滤泡性淋巴瘤较差生存率相关：SWAG和LYSA研究中的一项前瞻性的评估

Kelly JL1,Salles G1,Goldman B1,Fisher RI1,Brice P1,Press O1,Casasnovas O1,Maloney DG1,Soubeyran P1,Rimsza L1,Haioun C1,Xerri L1,LeBlanc M1,Tilly H1,Friedberg JW2.

Abstract 摘要

PURPOSE: 目的

Recent literature reports a potential association between high vitamin D and improved lymphoma prognosis. We evaluated the impact of pretreatment vitamin D on follicular lymphoma (FL)outcome.

最近有文献报道较高维生素D和较好的淋巴瘤预后有潜在联系。我们分析了治疗前的维生素D水平对滤泡性淋巴瘤预后的影响

PATIENTS AND METHODS:患者与方法

SWOG participants were previously untreated patients with FL enrolled onto SWOG clinical trials (S9800, S9911, or S0016)involving CHOP chemotherapy plus an anti-CD20 antibody (rituximab or iodine-131tositumomab) between 1998 and 2008. Participants included in our second independent cohort were also previously untreated patients with FL enrolled onto the Lymphoma Study Association (LYSA) PRIMA trial of rituximab plus chemotherapy (randomly assigned to rituximab maintenance v observation) between2004 and 2007.

SWAG临床研究的参加者是滤泡性淋巴瘤患者，在1998-2008年之间初治接受了CHOP加抗CD20单抗（美罗华或者是托西莫单抗）的治疗。我们第二个独立的研究组别的参加者包括参加PRIMA临床研究的初治滤泡性淋巴瘤患者，在2004－2007年之间接受了美罗华联合化疗（之后随机选择美罗华维持或观察）。

Using the gold-standard liquidchromatography-tandem mass spectrometry method, 25-hydroxyvitamin D was measured in stored baseline serum samples. The primary end point was progression-free survival (PFS).

采用金标准液相色谱-串联质谱法，对存储的基准血清样本的25羟基维生素D进行了测量。研究的主要主要终点为无进展生存率。

RESULTS: 结果

After a median follow-up of 5.4 years, the adjusted PFS and overall survival hazard ratios for the SWOG cohort were 1.97(95% CI, 1.10 to 3.53) and 4.16 (95% CI, 1.66 to 10.44), respectively, for those who were vitamin D deficient (< 20 ng/mL; 15% of cohort). After amedian follow-up of 6.6 years, the adjusted PFS and overall survival hazard ratios for the LYSA cohort were 1.50 (95% CI, 0.93 to 2.42) and 1.92 (95% CI, 0.72 to5.13), respectively, for those who were vitamin D deficient (< 10 ng/mL; 25%of cohort).

在中位随访5.4年之后，经调整的无进展生存率和总生存率的风险比在SWAG组分别为1.97（95% CI, 1.10 to 3.53）和4.16（95% CI, 1.66 to 10.44），组内维生素D缺乏的约占15%，定义为维生素D水平小于20ng/mL。在中位随访6.6年后，经调整的无进展生存率和总生存率的风险比在LYSA组分别是1.5（95% CI, 0.93 to 2.42）和1.92（95% CI, 0.72 to 5.13），组内25%维生素D缺乏，定义为维生素D水平小于10ng/mL。

CONCLUSION: 结论

Although statistical significance was not reached in the LYSA cohort, the consistent estimates of association between low vitamin D levels and FL outcomes in two independent cohorts suggests that serum vitamin D might be the first potentially modifiable factor to be associated with FL survival. Further investigation is needed to determine the effects ofvitamin D supplementation in this clinical setting.

尽管LYSA组的数据尚未达到统计学意义，但是在两个相互独立的研究组中获得了关于低维生素D与不良预后相关的一致性的初步结论提示血清中维生素D水平可能是潜在的可以改变滤泡性淋巴瘤生存率的因素。需要通过进一步的研究在临床上确定补充维生素D的作用。

© 2015 by American Society of ClinicalOncology.

美国临床肿瘤2015年

橙色雨丝

从理论上说，维生素D在人体的免疫系统中起着很重要的作用。在实践中，有过一些零星的报道说维生素D与淋巴瘤的预后相关。去年来自上海的一个关于这个课题的研究报告也在国际上也获得了一些反响。本文大概是初次比较具体的将血清中的维生素D水平与滤泡性淋巴瘤的预后联系在一起的研究报告。尽管随访的时间还不够长，证据还不够充分，而且也未能就补充维生素D是否能改善预后给出意见，但是已经可以较为肯定的在维生素D水平和滤泡性淋巴瘤生存率之间建立起联系。简单的说，根据研究结果，血清中维生素D水平较高的患者的5年无进展生存率和总生存率上可能分别会是维生素D缺乏的患者的2倍和4倍。考虑到通过饮食，晒太阳和口服补剂这些简单易行和低成本的方法即可以提高维生素D水平，在最终结论未出来之前就开始身体力行不失为一种可行的尝试，至少比吃那些昂贵而效果不清楚的保健品更为靠谱。

橙色雨丝

958453475安 发表于 2015-4-24 07:30
只是单纯针对滤泡型淋巴瘤吗？我是弥漫大b.不知道起作用吗？

德国的一项研究说，维生素D缺乏会影响美罗华诱导的细胞毒性作用因而导致弥漫大B的不良预后，具体来说血清维生素D水平低于8ng/ml的弥漫大B患者接受美罗华联合化疗后三年无进展生存率为59%，而高于8ng/ml的患者的三年无进展生存率是79%。

高个妹

橙色雨丝 发表于 2015-4-24 06:34
从理论上说，维生素D在人体的免疫系统中起着很重要的作用。在实践中，有过一些零星的报道说维生素D与淋巴瘤 ...

只是单纯针对滤泡型淋巴瘤吗？我是弥漫大b.不知道起作用吗？

高个妹

橙色雨丝 发表于 2015-4-24 08:01
德国的一项研究说，维生素D缺乏会影响美罗华诱导的细胞毒性作用因而导致弥漫大B的不良预后，具体来说血清 ...

谢谢这么精确的回复

期待康复

看来平时服点复合维生素还是有必要的

乐乐123

之前一直吃维D，后来治疗停了，看来现在可以又吃起来

白云蓝天

VD是有辅助和 平衡免疫的作用，其实多晒太阳即可，或者服用 骨化醇

linjiagenga1

谢谢 又学到了一样有用的知识 这就给老爸买维生素D

Hero

最近天气差，有没好的补品推荐下

lucia

放疗后，医生建议吃鱼油，说是抗癌。半信半疑的开始吃。

慢慢乐呵

老师，如果有胆囊结石，可以只补充D3吗？老年人每天推荐剂量，谢谢老师

橙色雨丝

慢慢乐呵 发表于 2024-4-2 09:31
老师，如果有胆囊结石，可以只补充D3吗？老年人每天推荐剂量，谢谢老师

多晒太阳。

慢慢乐呵

橙色雨丝 发表于 2024-04-02 13:31
多晒太阳。

谢谢老师，只晒太阳不行吧？D3补充剂要吃上吧

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慢慢乐呵

橙色雨丝 发表于 2015-04-24 06:34
从理论上说，维生素D在人体的免疫系统中起着很重要的作用。在实践中，有过一些零星的报道说维生素D与淋巴瘤的预后相关。去年来自上海的一个关于这个课题的研究报告也在国际上也获得了一些反响。本文大概是初次比较具体的将血清中的维生素D水平与滤泡性淋巴瘤的预后联系在一起的研究报告。尽管随访的时间还不够长，证据还不够充分，而且也未能就补充维生素D是否能改善预后给出意见，但是已经可以较为肯定的在维生素D水平和滤泡性淋巴瘤生存率之间建立起联系。简单的说，根据研究结果，血清中维生素D水平较高的患者的5年无进展生存率和总生存率上可能分别会是维生素D缺乏的患者的2倍和4倍。考虑到通过饮食，晒太阳和口服补剂这些简单易行和低成本的方法即可以提高维生素D水平，在最终结论未出来之前就开始身体力行不失为一种可行的尝试，至少比吃那些昂贵而效果不清楚的保健品更为靠谱。

老师，70多岁老人，GR.方案第一次佳罗华后阳了，没打上第8天和第15天，28天打了第二针佳罗华，还有必要再补打第8天和第15天的佳罗华吗

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