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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 利妥昔单抗 vs. 奥妥珠单抗

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 楼主| 发表于 2022-8-1 08:47:53 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
colourful_color 发表于 2022-7-31 18:11
雨丝老师您好,此前在百度上学习过您发布的文章,受益匪浅,十分感谢,今天第一次来这里,想咨询请教一下: ...

先确定是否有治疗指征,如果有,开始治疗,佳罗华可以用,是否采用联合方案,要看具体情况。
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发表于 2022-8-1 22:54:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
你好,我爸是眼睛小b淋巴瘤,骨髓有百分之5b细胞淋巴瘤,严重吗。医生说晚期,
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发表于 2022-8-5 11:48:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@橙色雨丝  雨丝大神,帮看看我老婆的报告,现在已用R-CHOP方案化疗一期!请问您,这个方案适用我老婆吗?现在这个病情还能控制住吗?





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发表于 2022-8-5 12:57:19 | 显示全部楼层 来自: 中国贵州贵阳
谢谢大神!
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 楼主| 发表于 2022-8-5 13:51:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
所愿皆所得 发表于 2022-8-5 11:48
@橙色雨丝  雨丝大神,帮看看我老婆的报告,现在已用R-CHOP方案化疗一期!请问您,这个方案适用我老婆吗? ...

R-CHOP方案是标准方案之一。
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发表于 2022-8-5 15:00:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@橙色雨丝 谢谢您的回复!
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发表于 2022-8-21 00:32:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
雨丝大神,T淋巴细胞白血病一定要移植才能治愈吗?
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 楼主| 发表于 2022-8-21 08:21:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
镜中鱼 发表于 2022-08-21 00:32
雨丝大神,T淋巴细胞白血病一定要移植才能治愈吗?

不是
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发表于 2022-8-23 16:20:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
雨丝老师,你好,我爱人滤泡3b+弥漫大B,rchop方案,现在六疗已结束,医生建议二年单美维持,昨天petct结果是1分,医生又建议自体移植,想问问雨丝不移植直接做单美维持可不可以。请麻烦雨丝老师帮我看看,感谢





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 楼主| 发表于 2022-8-23 16:26:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
六小姐没有烦恼 发表于 2022-8-23 16:20
雨丝老师,你好,我爱人滤泡3b+弥漫大B,rchop方案,现在六疗已结束,医生建议二年单美维持,昨天petct结果 ...

利妥昔单抗维持治疗对大B基本上没有意义(新版分类系统已经没有滤泡3b级,改成滤泡性大B细胞淋巴瘤)。多处结外侵犯,建议移植。
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发表于 2022-8-23 16:53:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-08-23 16:26
利妥昔单抗维持治疗对大B基本上没有意义(新版分类系统已经没有滤泡3b级,改成滤泡性大B细胞淋巴瘤)。多处结外侵犯,建议移植。

谢谢雨丝老师
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发表于 2022-8-25 00:37:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西太原
老师我父亲D13S319基因缺失阳性,是什么意思,是指13q-基因缺失吗?谢谢老师解答@橙色雨丝
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 楼主| 发表于 2022-8-25 08:03:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
kevin哦 发表于 2022-08-25 00:37
老师我父亲D13S319基因缺失阳性,是什么意思,是指13q-基因缺失吗?谢谢老师解答@橙色雨丝

13q14缺失
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发表于 2022-8-25 08:45:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
我们从2013年开始治疗已经用过CHOP  ICE RFC R2 然后又进展了,主治推荐用GB,不知道这个方案是否合适?还是说BTK更好?目前就回盲部有病灶,吃东西能感觉到肚子疼
2013年10月份确诊淋巴瘤B细胞滤泡型1级,CHOP方案8次。2014年4月19日结束化疗,已CR,2014年12月复发4个ICE.PR!2016年年底再次复发,RFC(印度美罗华)目前化疗两次,效果理想!
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 楼主| 发表于 2022-8-25 08:52:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
天使海豚 发表于 2022-8-25 08:45
我们从2013年开始治疗已经用过CHOP  ICE RFC R2 然后又进展了,主治推荐用GB,不知道这个方案是否合适?还是 ...

已经是五线治疗了,这时候还用苯达莫司汀,不知道骨髓是否还能扛得住,光是氟达拉滨就有可能已经把自体移植的可能性堵死了。BTK抑制剂在滤泡性淋巴瘤治疗中的地位不明确,根据临床试验对CD20单抗耐药的滤泡在BTK抑制剂治疗下的缓解率很低。
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发表于 2022-8-25 08:56:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
如果骨髓能抗住,这个方案是否可行?还是说有哪些相对来说比较合适的方案?
2013年10月份确诊淋巴瘤B细胞滤泡型1级,CHOP方案8次。2014年4月19日结束化疗,已CR,2014年12月复发4个ICE.PR!2016年年底再次复发,RFC(印度美罗华)目前化疗两次,效果理想!
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发表于 2022-8-25 09:12:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山西太原

我父亲tp53基因缺失 阴性
cep12基因扩增 阴性
igh-ccnd1融合基因 阴性
atm基因缺失 阴性。
只有d13s319基因缺失阳性,我父亲患的是SLL,请问您这个预后良好吗?
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 楼主| 发表于 2022-8-25 09:17:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
天使海豚 发表于 2022-8-25 08:56
如果骨髓能抗住,这个方案是否可行?还是说有哪些相对来说比较合适的方案? ...

苯达莫司汀是一个很好的药物,用于一线和二线都有很高的缓解率,但是到了五线就很难说了,理论上说苯达莫司汀相当于是一个烷化剂(比如环磷酰胺)和一个核苷类似物(比如氟达拉滨)的混合体,之前这两个都用过了,再用即使有效可能也比较难以持续。目前最好的选择是参加临床试验。
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一生平安

发表于 2022-8-25 09:19:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
2013年10月份确诊淋巴瘤B细胞滤泡型1级,CHOP方案8次。2014年4月19日结束化疗,已CR,2014年12月复发4个ICE.PR!2016年年底再次复发,RFC(印度美罗华)目前化疗两次,效果理想!
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 楼主| 发表于 2022-8-25 09:19:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
kevin哦 发表于 2022-8-25 09:12
我父亲tp53基因缺失 阴性
cep12基因扩增 阴性
igh-ccnd1融合基因 阴性

现有检查未发现代表不良预后的细胞遗传学改变,不过最好再做一个IGHV突变的检查。
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