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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 利妥昔单抗 vs. 奥妥珠单抗

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发表于 2022-11-19 20:17:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
大神你好,我是胃malt边缘区淋巴瘤,今年进行了8次美罗华单药的化疗,效果一般,肿瘤没有太大改变,我又本身是再障性贫血患者,治疗前我的血小板在10万,化疗后在2万,一直不长,吃了艾曲效果一般,请教您是不是美罗华的作用啊?都快半年了,骨髓抑制还不行吗?而且医生都说美罗华对骨髓抑制很小,可我又是特殊病例,愁死了!!
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 楼主| 发表于 2022-11-20 10:06:34 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
琳达小姐 发表于 2022-11-19 20:17
大神你好,我是胃malt边缘区淋巴瘤,今年进行了8次美罗华单药的化疗,效果一般,肿瘤没有太大改变,我又本 ...

应该是与美罗华关系不大。
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发表于 2022-11-30 12:30:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝老师:您好!我是病人家属,我老公得的是胃伯基特淋巴瘤二期,他病了以后我的心情很不好很焦虑,最近加入淋巴瘤之家后看到了您的很多知识文章,我受益很大,焦虑的情绪好多了,谢谢您。我先生治疗的方案是:DA-R-EPOCN ,需要六个疗程的治疗(北京的一家三甲医院)治疗的费用大部分都是自费,其中最大的自费药是美罗华600mg,最近我听朋友说美罗华是可以走医保报销的,我咨询医院的医保科也说是医保药,但我结账的时候就是自费,您理解
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 楼主| 发表于 2022-11-30 12:31:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
黑牡丹 发表于 2022-11-30 12:30
橙色雨丝老师:您好!我是病人家属,我老公得的是胃伯基特淋巴瘤二期,他病了以后我的心情很不好很焦虑,最近加入淋巴瘤之家后看到了您的很多知识文章,我受益很大,焦虑的情绪好多了,谢谢您。我先生治疗的方案是:DA-R-EPOCN ,需要六个疗程的治疗(北京的一家三甲医院)治疗的费用大部分都是自费,其中最大的自费药是美罗华600mg,最近我听朋友说美罗华是可以走医保报销的,我咨询医院的医保科也说是医保药,但我结账的时候就是自费,您理解

美罗华只能报销弥漫大B和滤泡性淋巴瘤。
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发表于 2022-11-30 12:36:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝老师:您好!您了解DA -R- EPOCH里的美罗华是可以走医保的吗?谢谢橙色雨丝老师
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 楼主| 发表于 2022-11-30 14:26:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
黑牡丹 发表于 2022-11-30 12:36
橙色雨丝老师:您好!您了解DA -R- EPOCH里的美罗华是可以走医保的吗?谢谢橙色雨丝老师

主要与病理分型有关。
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发表于 2022-11-30 15:34:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝老师:谢谢您!
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发表于 2022-12-29 17:36:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
雨丝老师,脾边缘区用GB方案已经完成5疗了,3疗评估骨髓还有残留。想问一下目前医院新冠感染严重,第6次的治疗能否不做,或者只打佳罗华?目前还没有感染新冠,很担心住院之后感染新冠。加上化疗会不会新冠更严重了。
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 楼主| 发表于 2022-12-30 08:38:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
大周小周 发表于 2022-12-29 17:36
雨丝老师,脾边缘区用GB方案已经完成5疗了,3疗评估骨髓还有残留。想问一下目前医院新冠感染严重,第6次的治疗能否不做,或者只打佳罗华?目前还没有感染新冠,很担心住院之后感染新冠。加上化疗会不会新冠更严重了。

与主治医生商量。
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发表于 2023-1-8 17:16:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
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发表于 2023-2-5 21:19:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古呼和浩特
大神您好。我弟弟弥漫大b双表达,cmyc重排,说是单打击。病灶在小肠肠膜,因为怕出血穿孔,医生选择rchop,两疗后缩小的肿瘤又长了,然后改用r-gemox14天一次,又化疗了三次后肿块没缩小,不知道下次该怎么用药了?有大夫建议pola-Br,您觉得可行吗?期待您的回复
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 楼主| 发表于 2023-2-6 09:07:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
弟弟尽快好起来 发表于 2023-02-05 21:19
大神您好。我弟弟弥漫大b双表达,cmyc重排,说是单打击。病灶在小肠肠膜,因为怕出血穿孔,医生选择rchop,两疗后缩小的肿瘤又长了,然后改用r-gemox14天一次,又化疗了三次后肿块没缩小,不知道下次该怎么用药了?有大夫建议pola-Br,您觉得可行吗?期待您的回复

年纪多大?原则上说应该用强化方案。
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发表于 2023-2-6 10:42:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
大神,43岁,目前稍有些贫血,其他还好。大夫说出血风险大,不给用强方案,目前的方案根本压不住,我们也是很着急,强方案还有哪些呢?
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 楼主| 发表于 2023-2-6 10:59:30 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
弟弟尽快好起来 发表于 2023-2-6 10:42
大神,43岁,目前稍有些贫血,其他还好。大夫说出血风险大,不给用强方案,目前的方案根本压不住,我们也是 ...

需要根据病理报告和PET报告来判断。
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发表于 2023-2-6 11:47:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢谢您。确诊时因为疫情做不了petct,二疗后转过院,也只做了ct。病理报告您帮看下,我们还有哪些选择



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 楼主| 发表于 2023-2-6 13:20:37 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
弟弟尽快好起来 发表于 2023-2-6 11:47
谢谢您。确诊时因为疫情做不了petct,二疗后转过院,也只做了ct。病理报告您帮看下,我们还有哪些选择

没有好办法,只能用强化方案试试,Pola虽然获批,但应该还没有铺货,不知道准备从哪里去买。
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发表于 2023-2-6 14:30:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东日照

雨丝老师您好,我爸吃泽布替尼期间白细胞正常,中性粒细胞0.17,这种情况在继续服泽布替尼的基础上用利可君片可以吗?还是必须得停药打升白针?谢谢!
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发表于 2023-2-6 15:20:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-02-06 13:20
没有好办法,只能用强化方案试试,Pola虽然获批,但应该还没有铺货,不知道准备从哪里去买。

好的,谢谢您
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 楼主| 发表于 2023-2-6 15:27:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
心存感激 发表于 2023-2-6 14:30
雨丝老师您好,我爸吃泽布替尼期间白细胞正常,中性粒细胞0.17,这种情况在继续服泽布替尼的基础上用利可 ...

中性粒太低了,如果持续时间超过一周,真菌感染的风险非常大,必须停药处理。
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发表于 2023-2-6 21:05:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东日照
橙色雨丝 发表于 2023-02-06 15:27
中性粒太低了,如果持续时间超过一周,真菌感染的风险非常大,必须停药处理。

雨丝老师您好,我爸从去年6月开始吃泽布替尼的,用药期间血常规除了中性粒细胞1.7左右,血小板85左右之外,到去年12月底得新冠前其他项目一直很稳定,因为新冠停泽布替尼18天,抗原阴性后又查血常规,除中性粒细胞1.35外,其他项目正常,然后开始吃泽布替尼,26天后中性粒细胞0.17,血小板85,其他项目正常。很想知道这是什么原因导致的,是病情进展了?还是泽布替尼不耐受?麻烦雨丝老师百忙之中给讲解一下,现在很担心,麻烦了,谢谢!谢谢!!!
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