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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 弥漫大B细胞淋巴瘤的分子学分类

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发表于 2022-7-14 23:28:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
fora 发表于 2022-07-14 23:22
版主您好,我们这个基因检测结果是属于哪种分型,吃奥布替尼能从中获利吗?

我们是大B非生发中心,MYD88好像没有检测到突变
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 楼主| 发表于 2022-7-15 08:33:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
fora 发表于 2022-7-14 23:22
版主您好,我们这个基因检测结果是属于哪种分型,吃奥布替尼能从中获利吗?
...

不确定,目前有针对CD79b突变的大B采用BTK抑制剂联合R-CHOP的临床研究,但还没有结果。
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发表于 2022-7-15 08:50:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2022-07-15 08:33
不确定,目前有针对CD79b突变的大B采用BTK抑制剂联合R-CHOP的临床研究,但还没有结果。

好的,谢谢
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发表于 2022-7-19 11:31:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
有点复杂,大神好厉害
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发表于 2022-7-21 12:29:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江台州
大神,我爸弥漫大B,TP53变异,结疗后两个月复发,有必要自体移植吗?
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 楼主| 发表于 2022-7-21 13:44:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Juntal、 发表于 2022-7-21 12:29
大神,我爸弥漫大B,TP53变异,结疗后两个月复发,有必要自体移植吗?

短期内复发的首选CAR-T。
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发表于 2022-8-13 16:02:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Juntal、 发表于 2022-07-21 12:29
大神,我爸弥漫大B,TP53变异,结疗后两个月复发,有必要自体移植吗?

现在怎么样 在哪里治疗
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发表于 2023-1-7 22:13:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
向阳而行 发表于 2021-08-22 11:51
感谢大神的回复!查阅资料都说伴IRF4的类型预后较好,我也深信孩子是会治愈的!
孩子结疗6个月时复查免疫功能,T细胞53%,nk2.5%,但B细胞高达42%,医生说再复查,9个月再复查 B细胞还是高37%,nk3%,请问大神,B细胞比例高这个问题大吗?如果一直高是免疫问题还是与瘤有关系?
孩子是二期低危,用了VABAB方案治疗,14天一个疗,cd20阳性但医生说这个分期不需要用美罗华,结疗cr,期间复查过mr和B超都正常,即将一年了,一个医生说要复查pet,另一个医生说mr就可以了,我内心是不想拍pet的,但那个B细胞高,我也很担心,大神能给我点建议吗?非常感激!

请问哪里查到的文献说IRF4的大b预后呢?也想了解了解,谢谢!
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发表于 2023-1-10 12:33:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江台州
妈妈是弥漫大B 发表于 2022-08-13 16:02
现在怎么样 在哪里治疗

重新做了穿刺,医生说是没有活性的病灶了。所以不算复发,抱歉这么久才回复您!
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发表于 2023-2-28 07:37:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
PI3K抑制剂有哪些?
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发表于 2023-4-8 00:27:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
大神,我父亲基因检测失败了,深度不够。想看看他是什么分型
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 楼主| 发表于 2023-4-8 17:11:56 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
newyear77 发表于 2023-4-8 00:27
大神,我父亲基因检测失败了,深度不够。想看看他是什么分型

既然没有获得分子学分型的结论,那就算了,并不是每一个人都需要,也不是每一个人都能做出结果。
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发表于 2023-4-8 23:59:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2023-04-08 17:11
既然没有获得分子学分型的结论,那就算了,并不是每一个人都需要,也不是每一个人都能做出结果。

大神,ki67(+90%)p53(80强)预后好吗,目前评分,2。4期a。手臂溶骨性破坏。全身其他地方没有,肺部有磨玻璃结节。
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 楼主| 发表于 2023-4-9 07:23:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
newyear77 发表于 2023-4-8 23:59
大神,ki67(+90%)p53(80强)预后好吗,目前评分,2。4期a。手臂溶骨性破坏。全身其他地方没有,肺部有磨 ...

2分是低中危。目前的预后模型还没有超过IPI评分的。
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发表于 2023-4-9 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
橙色雨丝 发表于 2023-04-09 07:23
2分是低中危。目前的预后模型还没有超过IPI评分的。

之前看评分还是有信心的,医生态度也还算明朗。现在三疗后,怀疑因为肺部真菌感染,导致反复发热21天了,现在白天37,晚上38。反反复复。各种激素打了,效果也只是维持一天。人的状态也差了。医生态度也开始不明朗了,隐约表达了是否要转院,和自己技术有限的话。不知道这个情况到底严不严重。


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 楼主| 发表于 2023-4-9 07:41:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
newyear77 发表于 2023-4-9 07:33
之前看评分还是有信心的,医生态度也还算明朗。现在三疗后,怀疑因为肺部真菌感染,导致反复发热21天了, ...

真菌感染很麻烦。原则上说化疗期间任何感染都很严重。
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发表于 2023-5-20 23:32:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
雨神,我哥哥最大肿块是在腹膜后,pet-ct显示12cm大,但是医生建议取的活检是腋窝,免疫组化结果呈现弥漫大b淋巴瘤 CD20+ , PAX5+ , CD10-,  Bc1-6+ , Bc1-2-, MUM1- , Myc+(约10-20%), CD30+(约20%), ki-67(70%),在医院做化疗,由于担心乙肝病毒激发,耽误了两个月,之后先用chop化疗上了四天,然后在加的美罗华。腋窝下的肿块化疗第二天就明显缩小,然后腹膜后的触摸不到,但是难忍的背痛感依旧没有减少,反而背上还新出了个软组织,第八天还加了泽布替尼,今天第10天,背痛感还是依旧难忍。医生做了其他相关检查说没有问题,问及背痛感没有缓解医生也答不上来原因。请问大神,这是为什么原因呢?是方案有问题,不够强压不住?导致病情进展还是怎样???
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 楼主| 发表于 2023-5-21 07:25:15 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
大战小怪兽 发表于 2023-5-20 23:32
雨神,我哥哥最大肿块是在腹膜后,pet-ct显示12cm大,但是医生建议取的活检是腋窝,免疫组化结果呈现弥漫大 ...

二疗后做评估吧。
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发表于 2023-6-16 09:07:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
大神这算是MCD型吗
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 楼主| 发表于 2023-6-16 09:21:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

报告上应该有结论。
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