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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] T淋母与移植

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 楼主| 发表于 2021-8-31 09:23:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Wady 发表于 2021-8-31 09:04
心碎!医生也是这么说的!cart对T型也....真的没有办法了.....

CD7的CAR-T有一定机会。
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发表于 2021-8-31 21:22:40 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
雨丝大哥您好,我是滤泡性淋巴瘤三期3a患者,维持治疗结束半年了,这半年得了慢性肠胃炎(做过肠胃镜)。昨天复查淋巴瘤做了一增强CT。麻烦您帮我看看是不是有复发的迹象。
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燊燊
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发表于 2021-8-31 21:58:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东中山
橙色雨丝 发表于 2021-08-31 09:23
CD7的CAR-T有一定机会。

谢谢您!t母移植后复发再治疗让人好失望!
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 楼主| 发表于 2021-9-1 09:21:24 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
18056683481 发表于 2021-8-31 21:22
雨丝大哥您好,我是滤泡性淋巴瘤三期3a患者,维持治疗结束半年了,这半年得了慢性肠胃炎(做过肠胃镜)。昨 ...

继续观察随访。
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发表于 2021-9-1 12:07:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
谢谢您雨丝大哥!祝您天天健康快乐!
燊燊
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发表于 2022-1-6 08:36:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
@橙色雨丝 大神,女儿14岁,T淋母,四疗结束后,PET评分1分cr,还需要做放疗吗?需要移植吗?自体还是异体?谢谢!
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 楼主| 发表于 2022-1-6 08:41:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
彩云之南123 发表于 2022-1-6 08:36
@橙色雨丝 大神,女儿14岁,T淋母,四疗结束后,PET评分1分cr,还需要做放疗吗?需要移植吗?自体还是异体 ...

你把问题想得太简单了,首先要看风险分层(病理,FISH,分期,骨髓,脑脊液),其次要看治疗方案和过程,最后才是考虑下一步如何进行巩固治疗。
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发表于 2022-1-11 08:07:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
橙色雨丝 发表于 2022-01-06 08:41
你把问题想得太简单了,首先要看风险分层(病理,FISH,分期,骨髓,脑脊液),其次要看治疗方案和过程,最后才是考虑下一步如何进行巩固治疗。

谢谢雨丝大神
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发表于 2022-4-5 17:51:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
T淋母首次治疗需要移植吗?
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 楼主| 发表于 2022-4-6 08:31:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
徐红波 发表于 2022-4-5 17:51
T淋母首次治疗需要移植吗?

每一位患者的风险分层不同,这种问题不可能有统一的答案。
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发表于 2022-10-13 20:58:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2022-04-06 08:31
每一位患者的风险分层不同,这种问题不可能有统一的答案。

现在有明确的分层方法么?
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 楼主| 发表于 2022-10-14 08:23:11 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
晓晓抗淋母 发表于 2022-10-13 20:58
现在有明确的分层方法么?

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发表于 2022-10-14 08:42:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
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 楼主| 发表于 2022-10-14 08:49:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
晓晓抗淋母 发表于 2022-10-14 08:42
可不可以科普一下呀

指南上有。
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发表于 2023-2-3 22:03:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
雨丝大神,我老公是t淋巴母细胞白血病,没有侵犯中区,医生说他最严重的是染色体复杂核型,1号结构异常,4,19,21号数目异常,说预后不好,请问这个还有什么办法吗?
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 楼主| 发表于 2023-2-4 07:46:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
请李性消费 发表于 2023-2-3 22:03
雨丝大神,我老公是t淋巴母细胞白血病,没有侵犯中区,医生说他最严重的是染色体复杂核型,1号结构异常,4 ...

规范治疗。
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发表于 2024-4-11 22:12:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
您好楼主,目前是t-lbl一类,未侵犯骨髓及脑脊液。 最后一次住院治疗情况2024-02-19行骨穿示CR,MRD阴性(<0.002%)。考虑后续择期采干、移植。2-19行腰穿鞘注,脑脊液未见异常细胞。排除禁忌,2-27起予CTX1.5g+依托泊苷0.12g*2d,辅以抗感染、碱化水化、抗凝、补钾等治疗。期间查BD-1,3葡聚糖(真菌)404.83pg/mL,予氟康唑抗真菌,辅以保肝治疗。2-29查新冠核酸阳性,暂缓移植,予VV116抗新冠病毒、静注人免疫球蛋白改善免疫,现患者核酸转阴,症状缓解,一般情况可。本来要是未被感染新冠的情况是应该进行自体移植,进去采干阶段。到目前由于阳过,主任医生给出原计划4次ab方案替换自体移植,现计划变成4次迷你ab方案后,进巩固12化疗,不再考虑移植。请问楼主,
问题1:我这样的t-lbl是否可以不移植?
问题2:若移植的话,是否可以考虑自体移植,t-lbl一类未侵犯骨髓,脑脊液是否会有高复发的风险?还是考虑直接进行异基因移植?(骨髓库有9个点匹配,无全相合,父母年纪较大无法使用,本来29岁)
感谢楼主
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 楼主| 发表于 2024-4-12 08:35:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Lumax 发表于 2024-4-11 22:12
您好楼主,目前是t-lbl一类,未侵犯骨髓及脑脊液。 最后一次住院治疗情况2024-02-19行骨穿示CR,MRD阴性( ...

如果是纯粹的LBL,没有骨髓侵犯,可以考虑不做一线异体移植,用维持治疗替代自体移植,也是可以考虑的选项。不过,最好结合基线情况来判断,例如是否有其它高危因素。
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发表于 2024-4-23 00:13:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州


你好 雨丝大神 麻烦您看一下 家属是血管免疫母性t细胞淋巴瘤 首次化疗用的是多柔比星脂体两次后配合西达本胺 4次化疗后疗效很差 老病灶控制但是新病灶出现 现在医生建议鼻子穿刺重新活检 如果还是原来的分型 二线化疗 要用什么单抗配合三次化疗 然后采干自体移植 这样的治疗方式 现在家属心里没底 您有什么好的建议吗 谢谢




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 楼主| 发表于 2024-4-23 08:46:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
猫猫7-8 发表于 2024-4-23 00:13
你好 雨丝大神 麻烦您看一下 家属是血管免疫母性t细胞淋巴瘤 首次化疗用的是多柔比星脂体两次后配合西达 ...

免疫组化做的不完善,不能得出血管免疫母细胞淋巴瘤的确切结论。不知道打算用什么单抗,如果是说的是BV,由于CD30只是个别阳性,恐怕效果不会很好。
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