2019年3月29日重新被招入院,即将开始艰难的治疗历程。
在治疗之前家属和我依次被主治医生约谈,被明确告知病情为“非霍奇金滤泡淋巴瘤Ⅱ级Ⅳ期”,也被明确告知可用治疗方案以及可选治疗方案。
虽然心里已经有所准备,但真的要去面对残酷的治疗手段我貌似坚强的心理防线到底还是崩塌了,眼泪不自觉地往下流,是害怕或是恐惧?是痛苦或是伤感?这些我自己也搞不清楚,五味杂陈,好像都有吧。
在与家人短暂协商一致后,我决定选用最猛烈的一线联合化疗方案,即R- CHOP方案共8个疗程,以求得快速治疗,快点好转。
方案一旦确定接下去就开始进入化疗,当天下午晚些时候先去做了预埋输液港手术,第二天就开始在输液港上扎针静脉输注。昨日才做的手术伤口还没长好今日就在上面扎针做静脉输注之痛且都不说,可这靶向药、化疗药的副反应的难受程度实在难以忍受。第一次使用美罗华,刻把钟功夫整个头皮出现奇痒难忍,叫来护士滴注减速后症状逐渐缓解;第一次使用红药水,半小时不到也出现症状,反胃难受得不行、背部脊柱骨疼痛得像闪了腰似的抽搐着撕裂着,整个脸也开始肿胀的像个“烫婆子”,眼皮耷拉着使眼睛都难以睁开,又叫来护士滴注减速后慢慢地症状才得到缓解,可肿胀直到第二天才渐渐消退。第一疗程的联合化疗就这样总算是有惊无险的完成了。
4月1日出院回家后按照“饮食指南”进行调养,可才第五天就发生了险情,便秘、发热、晕厥、上吐下泻,等等,把家人吓得赶紧叫了救护车直送中山医院急诊部。
由于肠道严重感染,使得白细胞跌到0.5、血小板跌到22、其它分离不出数据,此时血压也跌到40/80,生命体征一度垂危,经急诊部紧急抢救后为防止再度感染他们又联系到我的主治医生,之后就把我再转送到住院部做后续救治,折腾了五天总算捡回一条性命。
第二期化疗结束回家后,有了第一次的惨痛教训,所以在各方面的保全措施都做得非常到位,尽管出院前照例打了长效升白针,但对于我也仅仅只能维持六天,还好这次出院主治医生给我带了短效升白针回家备用,当白细胞下跌至限定值时就立马给与短效升白针支持。这次回家没多久头发就全部掉完了,肩颈上面只留下一个光秃秃的脑袋,家人为不让我独自伤感还安慰我说,其实你的头型长得挺好的,这样真的还蛮时尚的呢;呵呵,面对善意的谎言,我真心无语。就这样颤颤巍巍的总算把调养期给挺了过来。
第三期化疗结束回家后第十一天又开始发低热,体温在37.4~37.8度之间持续徘徊了三天,之后开始上跳一个台阶至38.3度以上,因害怕又出什么状况,就赶紧打车去医院挂了急诊,第一天CT平扫没有问题,第二天还是发热又做了 CT平扫,结果检出肺部有轻度感染,于是就在急诊看病、门诊输液用药,来来回回折腾了六天非但不见好转,反而又转为连续高烧至39度以上,无奈之下我只得求助于我的主治医生,给我安排了住院治疗,这样又经过七天大剂量的抗细菌、抗病毒药物治疗,肺部感染得到了控制,体温也终于趋于正常,而后出院回家再给带了五天口服药继续巩固,调理休养一周又去迎接下一场战斗。
由于肺部感染的原因第四期治疗按预定时间往后推迟了十天。
三次化疗两次感染,感染的致命性远大于化疗带给的痛苦,接下去还有五个疗程,怎么去走过这一路艰辛,当时心里确实没有底气。
6月10日入院,准备接受第四期化疗。
医院有规定在四疗之前需对前三期治疗效果做个中期评估,因此四疗入院后除了以往的常规检查外还增加了PET/CT检查,结果出来肿瘤活性都已有所下降,原有淋巴瘤也明显减少和缩小,三期化疗收到了良好效果,但因为发热感染又新增了肺部和食管下端两处炎症病灶。针对我前三次化疗出现过两次发热感染的危险情况,我的主治医生非常重视,她约谈了我,对我做了一些基础科普,给我讲了我的个体耐受条件差,可能对以后的化疗很难承受,还讲了治疗的目的是为了更好地生存而不是去拼掉性命等等道理,所以为确保安全情况下治疗,建议给我调整用去化疗方案进行下一步的治疗。医者仁心、术业有专攻,我的主治医生曾在我命悬一线的时候,是她用她的妙手、用她掌握的现代医学手段挽回了我的生命,让我二度重生;现又在我面对个体耐受条件差的情况下,为确保我安全有效治疗,她又为我考虑调整更安全的治疗方案,让我有质量的活着。
医生的体恤使我内心充满感激,让我又重拾了生的希望,积极配合全程的治疗。
从第四疗程开始主治医生给我更换R2方案进行治疗,其药性相对比较温和,此后再也没有发生过感染事件。
由于我对药物比较敏感,通过三期 R-CHOP➕三期R2方案的治疗,第三次PET/CT结果显示R2方案治疗有效,淋巴瘤已经得到控制,基本达到全部缓解状态,接下去又做了三期R2治疗以进一步巩固治疗效果。
整个治疗过程总共用了3期R-CHOP方案➕6期R2方案,病情得以全部缓解。