原发中枢神经系统086

夏洛克西

2021.过年后感觉头晕，去医院做CT显示右侧额叶占位，一周后做增强核磁共振，提示淋巴瘤可能2021.03.12于华山西院住院，进医院第一天有人扶着还能走走，第二天就左侧偏瘫，03.16上海华山西院开颅行右侧额叶肿瘤活检术，术中冰冻提示淋巴瘤可能，再取部分肿瘤组织送石蜡病理，手术顺利，术后病理提示(右侧额叶)恶性弥漫性大B细胞淋巴瘤non—GCB亚型，之后挂水（地米+甘露醇）出院前恢复到有人扶着可以行走，但不能长时间行走
2021.03.26转去华山北院，做了Pat ct，显示右侧额叶巨大软组织肿块影FDG代谢异常增高(约6.4*4.0*5.1cm   Summary=20.1)，之后做了腰穿，骨穿，排除中枢外累及，诊断为 原发中枢神经系统淋巴瘤non—GCB亚型
2021.03.29第一次化疗，化疗方案为[MTX14g  d1+地塞米松15mg  d1-3]辅以水化，碱化，亚叶酸钙解救，以及检测MTX浓度，肝肾功能。
2021.04.01出院，回家状态好，基本可以自理，饭量也跟以前一样，吃得下睡得着，天气好的话，每天去小区跑跑步，晒晒太阳
2021.04.22去医院复查核磁共振，显示病灶没有缩小，反而有增大的趋势，想问一下各位大神，病灶没有缩小，但是病人状态还可以，第一次化疗方案是不是该调整，心里着急，

塞上牛羊空许约

你多大，化疗期间怎么跑起步来了

鲲仔

美罗华为什么没用，做二代基因测序，如果 myd88和CD79突变，用伊布替尼，同时如果耐受可以加来那度胺

夏洛克西

不好意思，写错了，是散步，不是跑步

夏洛克西

齐建伟 发表于 2021-4-27 10:40
你多大，化疗期间怎么跑起步来了

不好意思，一着急，写错了，是散步，不是跑步，病人是我爸爸，62岁了

夏洛克西

鲲仔 发表于 2021-4-27 10:41
美罗华为什么没用，做二代基因测序，如果 myd88和CD79突变，用伊布替尼，同时如果耐受可以加来那度胺
...

会不会因为没用美罗华，所以第一次化疗肿瘤没有缩小，但是病人状态有好转

希望998

如果一疗没效果医生应该会调整方案的，除甲氨蝶呤外，还可以加阿糖胞苷，替莫唑安，美罗华,……，中枢这些都用得比较多的

心心的星星

是不是有些药没那么敏感？换一个试试

希望998

申请加中枢群，里面都是中枢的病友和家属。

鲲仔

夏洛克西 发表于 2021-4-27 10:47
会不会因为没用美罗华，所以第一次化疗肿瘤没有缩小，但是病人状态有好转
...

美罗华虽然进不了中枢，但还是建议使用

心心的星星

鲲仔 发表于 2021-4-27 11:15
美罗华虽然进不了中枢，但还是建议使用

赞同

夏洛克西

希望998 发表于 2021-4-27 11:14
申请加中枢群，里面都是中枢的病友和家属。

请问一下，怎么加入中枢群

夏洛克西

鲲仔 发表于 2021-4-27 11:15
美罗华虽然进不了中枢，但还是建议使用

谢谢回复，我明白了

塞上牛羊空许约

加我微信17560329557我把你拉进去

希望998

夏洛克西 发表于 2021-4-27 11:21
请问一下，怎么加入中枢群

首页一加病友群，找娟娟

mmjy666

hdmtx是中枢的主要用药啊，而且你们用量也挺大。美罗华是联合用药，应该不会单纯的因为没用美罗华有肿瘤增大的趋势吧。免疫组化和fish检测做了嘛

小小幸运草

希望998 发表于 2021-4-27 11:14
申请加中枢群，里面都是中枢的病友和家属。

中枢群在哪里找啊？

神来之笔

中枢病友路过

希望998

小小幸运草 发表于 2021-4-27 13:31
中枢群在哪里找啊？

找娟娟加

小小幸运草

希望998 发表于 2021-4-27 14:15
找娟娟加

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