你看看结果，还叫人活不。

未确诊患者 · 发表于 2011-11-20 18:50:48

北大三院病理科（高子芬教授）：诊断霍奇金淋巴瘤，混合细胞型
北京友谊医院病理科（周晓鸽教授）：诊断淋巴结淋巴组织不典型增生，不除外早期霍奇金淋巴瘤，建议密切观察随访，必要时再取活检。
一个病例，两个国内顶尖专家，结果却是不同。到底，谁说的准确呀。
这是淋巴互助组摘抄的，大家看一下，气死我了。
朱主任：您好！
首先感谢你在门诊春风化雨般的语言打消了我母亲的彷徨和忧虑。
母亲60周岁，两年前发现右侧颌下圆形肿物，2年来肿物生长缓慢，约1.69×1.64cm偶有压痛。今年5月末切除肿物，进行病理诊断。
北大三院病理科（高子芬教授）：诊断霍奇金淋巴瘤，混合细胞型
北京友谊医院病理科（周晓鸽教授）：诊断淋巴结淋巴组织不典型增生，不除外早期霍奇金淋巴瘤，建议密切观察随访，必要时再取活检。
6月7日化验检查：乳酸脱氢酶97U/L,B2微球蛋白2.2mg/L,血沉12mm/1h ，分支杆菌抗体阴性。尿液，全血，血清其他指标正常。
PET/CT检查：右侧颌下腺切除术后，局部软组织结构紊乱，放射值摄取略增高，SUV最大值3.3，平均值2.1。双侧颌下，双侧颈部（3区）及右侧颈后区另见多个微小及略大淋巴结影，其中左颈部及右侧颈后去淋巴结较大伴放射值摄取增高，大小分别为0.6cm*1.0cm和0.9cm*0.9cm,SUV最大值分别为4.3和2.1 双肺纹理清晰，右肺上叶尖段见少许斑片状致密影及斑点状钙化影，放射值摄取不高。纵隔（4R,4L,6组）及左肺门见小淋巴节影，最大0.8cm*0.8cm,放射值摄取略高,SUV最大值为4.4平均值2.7。双侧腋窝及双侧腹股沟见少许小淋巴结影，放射值摄取不高。脾脏大小正常，放射值摄取轻度增高,CT于上述部位未见明显密度异常。肝右叶囊肿，左肾囊肿。余全身未见明显异常。
6月29日你的门诊处理意见：休息，观察，定期随访。
8月12日化验检查：乳酸脱氢酶107U/L,B2微球蛋白2.36mg/L,血沉11mm/1h ，尿液，全血，血清其他指标正常。彩超检查：右颌下多个增大淋巴结回声，较大10.9mm*4.5mm。左侧颈部一个11mm*6mm。右侧锁骨多个增大淋巴结回声，较大12mm*7mm。右侧腋下一个16.8mm*7.9mm。腹股沟可见多个增大淋巴结回声，右侧较大16mm*6mm，左侧较大17.9mm*5.7mm。胸部CT：纵隔内及双侧腋窝可见略大淋巴结影。腹部CT腹膜后及腹腔内多发淋巴结略大。
病人无发烧，体重减轻，盗汗现象。
病人是否继续休息，观察，等待，定期随访，还是进行治疗？
℡｛今世缘↖(234608382) 2011-11-20 16:44:28
两个权威教授给出的结论不一样
℡｛今世缘↖(234608382) 2011-11-20 16:44:06
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黄豚和黑豚苗(330393520) 18:45:08
北大三院病理科（高子芬教授）：诊断霍奇金淋巴瘤，混合细胞型
北京友谊医院病理科（周晓鸽教授）：诊断淋巴结淋巴组织不典型增生，不除外早期霍奇金淋巴瘤，建议密切观察随访，必要时再取活检。

小勐拉 · 发表于 2011-11-20 19:13:14

这是我在北京肿瘤医院网站医患交流的留言。每月定期复查，淋巴结大小，化验指标均变化不大，已经过去6个月，真的很纠结。

娟 · 发表于 2011-11-21 08:47:41

唉...碰到这些事真纠结....祝你好运吧

云上的草 · 发表于 2011-11-21 11:21:57

不能确诊最难受！

一片云 · 发表于 2011-11-21 15:11:24

是有些纠结。不过最差的结果就是霍嘛。也许没事呢！先放松自己。

天天蓝 · 发表于 2011-11-22 14:04:31

我老公和你妈一个情况，病理怀疑但不能确诊，已经观察一年多了，目前还可以，基本正常生活，只是免疫力还是差，依然会有盗汗等等，总体尚可，各方面尽量调整中。。

你们可以再观察一阵，如果是，有进展了再治也许是最好的方法，虽然我也纠结了很久很久，这点洪飞最清楚。现在看来，观察确实是科学的，没有明确前，急于治疗可能对身体并不好，只能边观察边正常生活，很考验人。。。