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楼主: 橙色雨丝

[专家解读] 观察等待是否依然适用?

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发表于 2023-6-29 18:10:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
橙色雨丝 发表于 2017-08-23 13:44
观察不等于放任不管,而是每一两个月复查,看看疾病是否有进展,如果疾病持续进展就要开始治疗。原则上说惰性淋巴瘤早治疗和晚治疗对临床结局没有影响。

早治疗和晚治疗都是活不过5年吗?
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 楼主| 发表于 2023-6-29 19:09:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
童童i 发表于 2023-06-29 18:10
早治疗和晚治疗都是活不过5年吗?

几岁?
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发表于 2023-6-29 20:39:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
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发表于 2023-7-3 17:02:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
雨丝老师,爸爸的检查记录,我这种应该继续治疗还是怎么办呀?现在用的RCVP方案,第一个疗程,我也不晓得应该观察还是继续治疗,唉


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发表于 2024-1-1 22:04:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2018-02-11 19:28
不了解具体情况,只能笼统的说一下。自身免疫性疾病,既有先天基因易感性的内部因素,也有环境触发的外部因素,同时存在两三种自身免疫性疾病的人并不在少数;某些类型的自身免疫性疾病与淋巴瘤高风险正相关,比如说,干燥症(SS)患者淋巴瘤的风险是正常人的四十倍;不过,绝大多数情况下是惰性的MALT淋巴瘤,相对来说比较好治,治疗的手段也比较多,但是复发的概率确实很大,因为自身免疫性疾病是无法治愈的,这个内因不除,风险总是很高;系统性红斑狼疮(SLE)这个疾病非常难缠,除了少数人呈现不断进展的侵袭性表现以外,多数人都是不断的在“缓解-加重-再缓解”的循环中,现代医学目前仍然无法解释为什么有时候疾病会突然出现进展,也无法解释为什么有时候疾病又自行缓解;SLE活跃期的某些症状与淋巴瘤是相似的,包括疲劳、发热、体重减轻、淋巴结肿大等,当然,也有一些是淋巴瘤所没有的,所以,出现一些症状不一定代表淋巴瘤复发。
在治疗上听医生的,无论是淋巴瘤还是SS和SLE,日常生活上提两点建议:第一是保持稳定的心态。情绪是会影响疾病的,因为焦虑的心情会影响内分泌,内分泌的失调可能会加重疾病的症状;第二是加强体育锻炼。SS和SLE的患者绝大多数都是育龄妇女,所以与雌激素的分泌有密切关系,体育锻炼一方面可以舒缓神经,另一方面可以让体内雌性激素和雄性激素保持更好的平衡,应该对疾病的控制有利。自身免疫性疾病如果能够得到较好的控制,淋巴瘤复发的风险也可以随之降低。

讲的真好,收益了
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发表于 2024-2-20 07:06:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古赤峰
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发表于 2024-10-30 05:34:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2020-12-27 09:45
保险一些应该开始治疗。

雨丝老师,我们马上要治疗了,但是我们也不知道该选择哪种方案。您帮忙看看我们这个适合哪种治疗方案?无化疗的方案是否适用?万分感谢


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 楼主| 发表于 2024-10-30 09:00:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ciweixiao06 发表于 2024-10-30 05:34
雨丝老师,我们马上要治疗了,但是我们也不知道该选择哪种方案。您帮忙看看我们这个适合哪种治疗方案?无化疗的方案是否适用?万分感谢

不推荐无化疗方案,考虑BR方案治疗。
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发表于 2024-10-30 11:09:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-10-30 09:00
不推荐无化疗方案,考虑BR方案治疗。

雨丝老师,BR是不是和GR差不多,我们看了三个医生,提出三种方案,瑞金两位医生分别推荐GR,GB方案,上肿陶荣推荐RCHOP方案,我们是不是GR也可以还是上肿的更适合我们,我们这个是不是属于白血病期淋巴瘤,都说骨髓入侵很厉害了,期待您的回复,万分感谢!
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 楼主| 发表于 2024-10-30 13:02:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ciweixiao06 发表于 2024-10-30 11:09
雨丝老师,BR是不是和GR差不多,我们看了三个医生,提出三种方案,瑞金两位医生分别推荐GR,GB方案,上肿陶荣推荐RCHOP方案,我们是不是GR也可以还是上肿的更适合我们,我们这个是不是属于白血病期淋巴瘤,都说骨髓入侵很厉害了,期待您的回复,万分感谢!

苯达方案对于累及骨髓的滤泡效果更好一些,至于说联合G还是R,都可以,R的不良反应更低一些。
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发表于 2024-10-30 14:29:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-10-30 13:02
苯达方案对于累及骨髓的滤泡效果更好一些,至于说联合G还是R,都可以,R的不良反应更低一些。

雨丝老师,我们最近一次PETCT报告右腹股沟SUV值是13.1,其他部位都小于等于8,是否还适合用苯达啊
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 楼主| 发表于 2024-10-30 14:40:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ciweixiao06 发表于 2024-10-30 14:29
雨丝老师,我们最近一次PETCT报告右腹股沟SUV值是13.1,其他部位都小于等于8,是否还适合用苯达啊

结合之前的PET来看,还可以用。
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发表于 2024-10-30 15:05:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-10-30 14:40
结合之前的PET来看,还可以用。

好的,感谢雨丝老师!
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发表于 2024-10-30 15:08:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-10-30 14:40
结合之前的PET来看,还可以用。

雨丝老师,我们基因有个EZH2改变13.8%,看到群友说这个适合chop方案了,是这样吗?
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发表于 2024-10-30 15:37:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2024-10-30 14:40
结合之前的PET来看,还可以用。

雨丝老师,帮忙看看这个对治疗方案是否有影响,看的几个医生都没有看我们的基因报告
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