EB病毒阳性T细胞淋巴增生疾病

羊羊辰

     小孩因为反复高烧，肝脾肿大，颈部淋巴结多数慢性肿大一年，血小板和白细胞两系低入住四川华西医院，做了个颈部淋巴活检，情况如下：初步报告为淋巴结，淋巴组织增生。免疫组化：淋巴结，结构扰乱，结合免疫组化染色结果示滤泡间区增生，增生及侵润的细胞中等大小，核形不规则，胞质中等，透明，可见核分裂，并见同类细胞侵润淋巴结被膜及周围软组织。背景中还见组织细胞呈簇或散在分布，以及少数转化淋巴细胞。上述淋巴细胞呈CD3Σ+  CD4+  CD5+  CD8(部分+)， T4:T8=4:1,    CD56(-)    CD30(-) ,   GB(部分+)，MPO(-),   Ki67(+ 40%),   EBER1/2原位杂交（部分+），PCR检测：检出TCRy基因重排。
      
       结合形态学，免疫组化染色及基因重排检测结果，病理诊断EB病毒相关淋巴增生性疾病，考虑儿童的系统性EB病毒阳性T细胞淋巴增生性疾病，组织学分级：A3，单形性T细胞形态及T细胞单克隆性增生。
     
      临床医生开始有点怀疑淋巴瘤，看了活检报告又说暂时够不上淋巴瘤的标准，但是我查网上资料说淋巴瘤的标准就是基因重排----T淋巴细胞单克隆增生，为什么病理报告上也没提到淋巴瘤，  请各位 群友及群主洪飞及专家分析下  这病的情况，是否 为淋巴瘤？   谢谢！

洪飞

论坛也有个孩子得这病，化疗的，你搜索看看

羊羊辰

洪飞 发表于 2015-2-22 20:08
论坛也有个孩子得这病，化疗的，你搜索看看

群主，意思这病不是淋巴瘤？我搜索不到你说的那个病友的情况额。。。

洪飞

羊羊辰 发表于 2015-2-22 20:33
群主，意思这病不是淋巴瘤？我搜索不到你说的那个病友的情况额。。。
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病例极少，还是要咨询专家

羊羊辰

洪飞 发表于 2015-2-22 20:54
病例极少，还是要咨询专家

群主，怎么咨询啊？咨询谁啊？再说华西也是西南地区病理权威了。。。谢谢你帮帮忙。

洪飞

羊羊辰 发表于 2015-2-22 21:01
群主，怎么咨询啊？咨询谁啊？再说华西也是西南地区病理权威了。。。谢谢你帮帮忙。
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北京上海专家

羊羊辰

洪飞 发表于 2015-2-22 21:58
北京上海专家

是重新活检还是问医生怎么治疗？还有就是哪个医生对这个病有一定的认知与了解？淋巴瘤之家能提供帮助吗？

洪飞

羊羊辰 发表于 2015-2-22 22:03
是重新活检还是问医生怎么治疗？还有就是哪个医生对这个病有一定的认知与了解？淋巴瘤之家能提供帮助吗？ ...

不需要活检，先将切片送友谊周小鸽教授会诊，他是EB相关淋巴组织增生疾病病理研究最为深入的，拿到会诊结论后再咨询北京肿瘤宋玉琴或者北京儿童医院张永红。 如果需要代办，联系淋巴瘤之家服务中心办理：service.house086.com

白云蓝天

去北京会诊吧

羊羊辰

洪飞 发表于 2015-2-23 07:56
不需要活检，先将切片送友谊周小鸽教授会诊，他是EB相关淋巴组织增生疾病病理研究最为深入的，拿到会诊结 ...

要什么切片呢？

武汉热干面

现在确诊了吗，我的诊断也是跟你一样，现在不知道怎么办，希望你能提供一些参考给我，谢谢

羊羊辰

后来我家找周小鸽做了活检，又不属于A3级，对比了 噬血细胞综合征之家 的病友帖子，是慢活EB疾病。现在已经移植后6年多了，孩子已经读书了！

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