伯基特不要做移植？

sunnyspring

本人25岁，男，未婚，14年八8月份因为左下颌包块去医院检查，确诊为伯基特样淋巴瘤，现在已经做完四个疗程，医生在第四个疗程时建议我做干细胞移植，现在有些茫然，不知道要不要做？！希望大家能给个意见参考，感谢！

洪飞

除了颌下还有哪里有病灶？评估效果如何

sunnyspring

唯一的包块在下颌处，做切片检查切掉了，大夫的病理诊断说是1a期。评估暂时没有。。。

洪飞

这种无不良预后因素，治疗效果又好的早期患者，可以不做移植。

旋转的门

我再来补充一些细节，八月下旬细胞学穿刺显示非霍奇金淋巴瘤，于2014年8月21日左颌下肿物切除术，术后病理示：考虑伯基特样淋巴瘤。免疫组化标记结果如下图。九月六日开始CODOX-M和IVAC交替方案，计划八个疗程。第三次因为IVAC反映很大，血象很低，医生换了一个chop方案，第四次又是CODOX-M，打完以后医生说考虑自体移植，没有做过petct,每次入院都做CT，心电图，B超和彩超这几项检查。骨髓正常，目前为止每次化疗都有做腰穿，鞘内注射做预防。
有几个疑问：
1，唯一的一个左下颌肿块做切片检查拿掉了，那怎么判断化疗效果呢，别人都能看见肿瘤被打下去。
2，自体移植是否必要？移植时机怎么判断的？移植后是否要做完剩下的疗程呢？这个病是高危还是低危，预后如何，医生都没有和病人或家属交流过，也没有听说什么所谓的评估，只有一个IA的分期。

请帮主和各位大侠援助，感激不尽。

sunnyspring

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洪飞

旋转的门 发表于 2015-1-3 14:51
我再来补充一些细节，八月下旬细胞学穿刺显示非霍奇金淋巴瘤，于2014年8月21日左颌下肿物切除术，术后病理 ...

病灶被切掉的患者，只要不长新病灶出来就是治疗有效！

sunnyspring

谢谢帮主，作为家属感觉到他还有些担忧：主要是不清楚自己的治疗效果，又在医生的建议面前不知道是要移植还是不要。

sunnyspring

希望他看到帮主的话，心情能确定一点～

永远的阳光

应该不需要移植吧。我家四期伯基特，都没移植。