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弥漫大B淋巴瘤整个下来大概花多少钱?

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发表于 2020-10-1 09:34:10 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
我爸爸是三期,医生用了进口美罗华和泽布替尼和化疗药,进口美罗华可以医保报销医生说,泽布替尼不能报,有优惠活动买四盒后续的就完全够用了,整个下来大概会花多少钱,后续还会不会有移植什么的
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发表于 2020-10-1 09:37:25 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
病理会诊:专家看切片
花不了多少,10-15万如果没有幺蛾子应该够了,有幺蛾子就不好说了
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发表于 2020-10-1 09:43:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
弥漫大b初治一般不需要泽布吧,你把病理免疫组化发出来看看
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 楼主| 发表于 2020-10-1 09:53:21 | 显示全部楼层 来自: 中国
梦回徽州 发表于 2020-10-1 09:43
弥漫大b初治一般不需要泽布吧,你把病理免疫组化发出来看看

现在我没在医院,给你拍不了,医生说三期了,化疗效果没别人好,离我给我爸加了泽布替尼,
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发表于 2020-10-1 10:00:43 | 显示全部楼层 来自: 中国山西
弥漫大B应该是R-CHOP啊,应该不用泽布的。
进口美罗华一次用600量的话1万多点,多柔比星一般缺货,如果用表柔比星的话可以报销,加上住院一个疗程应该在2万左右。
但如果用脂质体阿霉素的话,应该是40毫克但是价格1万3,而且不能报销。一个疗程过3万了。
一般大B开始化疗前、中期和结疗都需要做一次PET-CT,价格一般在8000左右,这个也是自费。
美罗华每个地方报销规定不一样,大多数地方现在是可以终身报销8次,报销比例50%

你自己估算下就知道了。
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发表于 2020-10-1 10:11:20 | 显示全部楼层 来自: 中国山西
不说话 发表于 2020-10-1 09:53
现在我没在医院,给你拍不了,医生说三期了,化疗效果没别人好,离我给我爸加了泽布替尼,
...

三期只是其中的一个指标,应该不是单凭这个加的药,在哪里住院的?
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发表于 2020-10-1 10:12:48 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
估计你的是惰性转化的,所以加泽布替尼!
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 楼主| 发表于 2020-10-1 10:15:21 | 显示全部楼层 来自: 中国
真爱一生 发表于 2020-10-1 10:00
弥漫大B应该是R-CHOP啊,应该不用泽布的。
进口美罗华一次用600量的话1万多点,多柔比星一般缺货,如果用表 ...

医生说三期了,化疗效果会没别人好,好像说了什么双表达,活跃度高,就加了泽布,我也不懂,昨天忙了一天,就为了国庆能做上化疗,都是听医生的,三期是不是晚期了,不好治
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 楼主| 发表于 2020-10-1 10:16:00 | 显示全部楼层 来自: 中国
真爱一生 发表于 2020-10-1 10:11
三期只是其中的一个指标,应该不是单凭这个加的药,在哪里住院的?

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 楼主| 发表于 2020-10-1 10:22:05 | 显示全部楼层 来自: 中国
真爱一生 发表于 2020-10-1 10:11
三期只是其中的一个指标,应该不是单凭这个加的药,在哪里住院的?


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 楼主| 发表于 2020-10-1 10:30:48 | 显示全部楼层 来自: 中国
鲲仔 发表于 2020-10-1 09:37
花不了多少,10-15万如果没有幺蛾子应该够了,有幺蛾子就不好说了

我算了一下泽布替尼就要花五万多,还是自费的,petct得做几次吧,这就差不多十万了,还有美罗华加上化疗的药住院费别的感觉15万下不来
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 楼主| 发表于 2020-10-1 10:36:14 | 显示全部楼层 来自: 中国
梦回徽州 发表于 2020-10-1 09:43
弥漫大b初治一般不需要泽布吧,你把病理免疫组化发出来看看


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发表于 2020-10-1 10:40:41 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
从病理上看,双表达,三期应该是最重要的指标,p53阳性算是一个额外的预后不良指标,相对不关键。对于这样的弥漫大b,考虑患者比较年轻,应该是用更强一些的DA-R-EPOCH方案更合理。至于加泽布替尼的问题,建议再和医生沟通一下。从之家的文章经验来说,弥漫大b初治加泽布是没有必要的。尤其是需要考虑经济问题的时候,不如把钱花在基因检测或者fish上,排除一下是否双打。
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发表于 2020-10-1 10:42:26 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
说再直白一点,有钱也不一定要用泽布,没钱最应该去掉的就是泽布
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发表于 2020-10-1 11:00:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
【专家说】关于弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断和治疗新进展 https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=185950
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发表于 2020-10-1 12:45:36 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
你爸现在治疗方案确定没有?是R-CHOP吗?
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发表于 2020-10-1 13:33:48 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
不说话 发表于 2020-10-1 10:30
我算了一下泽布替尼就要花五万多,还是自费的,petct得做几次吧,这就差不多十万了,还有美罗华加上化疗 ...

美罗华进医保报70%,每次只要几千,即使八次化疗也就3-4万,其余化疗药基本不花钱,泽布替尼和petct是主要费用
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发表于 2020-10-1 15:26:54 | 显示全部楼层 来自: 中国四川达州
请问一下,你们在华西排队排了多久才入院到肿瘤科的。
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发表于 2020-10-1 15:41:33 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2020-10-1 15:42 编辑

泽布替尼就是中国版的伊布替尼,在大B初治中加入泽布替尼之前,最好先做二代测序,首先,只有ABC亚型大B才可能获益,其次,如果是MYD88单突变的大B,泽布替尼无效,如果是存在CARD11突变的大B,泽布替尼也无效;第三,只有同时存在MYD88/CD79a/b双突变的大B,才从泽布替尼治疗中获益较大,而且年龄也要低于60岁,否则增加的副作用会抵消带来的获益。
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 楼主| 发表于 2020-10-1 15:50:58 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
橙色雨丝 发表于 2020-10-1 15:41
泽布替尼就是中国版的伊布替尼,在大B初治中加入泽布替尼之前,最好先做二代测序,首先,只有ABC亚型大B才 ...

你帮我看看他的病理会诊,我也不懂,一疗现在开始了,医生也放假了
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