来那度胺治疗多重耐药的弥漫大B淋巴瘤

北京大鹏 · 发表于 2018-4-20 11:11:16

非常鼓舞人心！

老爸一切平安 · 发表于 2018-4-20 20:22:59

橙色雨丝发表于 2018-4-20 09:47
不能，风险太大。

初治这样用的话是否会对以后的移植 cart等产生影响？

橙色雨丝 · 发表于 2018-4-21 08:46:18

老爸一切平安发表于 2018-4-20 20:22
初治这样用的话是否会对以后的移植 cart等产生影响？

不是影响不影响后面治疗的问题，而是是否可耐受的问题。

老爸一切平安 · 发表于 2018-4-21 10:02:56

橙色雨丝发表于 2018-4-21 08:46
不是影响不影响后面治疗的问题，而是是否可耐受的问题。

他目前r_chop，反应还好，白细胞没有3以下，其他正常。

老爸一切平安 · 发表于 2018-4-21 10:07:41

橙色雨丝发表于 2018-4-21 08:46
不是影响不影响后面治疗的问题，而是是否可耐受的问题。

天肿有伊布替尼单药的临床试验，我父亲rchop二疗刚结束，只用单药，参加的话会不会太冒险？

橙色雨丝 · 发表于 2018-4-21 10:22:08

老爸一切平安发表于 2018-4-21 10:07
天肿有伊布替尼单药的临床试验，我父亲rchop二疗刚结束，只用单药，参加的话会不会太冒险？
...

不符合入组条件，不用考虑。

老爸一切平安 · 发表于 2018-4-21 10:43:42

橙色雨丝发表于 2018-4-21 10:22
不符合入组条件，不用考虑。

娟娟姐昨天帮我报名了不符合条件吗？

橙色雨丝 · 发表于 2018-4-21 11:31:28

老爸一切平安发表于 2018-4-21 10:43
娟娟姐昨天帮我报名了不符合条件吗？

弥漫大B初治，用伊布替尼单药？这不是开玩笑吧。

老爸一切平安 · 发表于 2018-4-21 11:38:14

橙色雨丝发表于 2018-4-21 11:31
弥漫大B初治，用伊布替尼单药？这不是开玩笑吧。

没有开玩笑的…还是rchop联合依鲁替尼靠谱，大神，我知道了。

名字不重要 · 发表于 2018-5-7 05:19:17

橙色雨丝发表于 2018-4-21 11:31
弥漫大B初治，用伊布替尼单药？这不是开玩笑吧。

雨丝老师，我父亲免疫组化及fish结果是生发中心多重打击弥漫大b，因为之前了解到多重打击多为非生发中心，而来那度胺对非生发中心效果较好，像我父亲的情况还考虑用来那度胺吗？

橙色雨丝 · 发表于 2018-5-7 08:55:28

名字不重要发表于 2018-5-7 05:19
雨丝老师，我父亲免疫组化及fish结果是生发中心多重打击弥漫大b，因为之前了解到多重打击多为非生发中心 ...

不知道什么是多重打击。如果是双重打击或者三重打击淋巴瘤的话，用DA-EPOCH-R方案+鞘注比较好。

Annetian · 发表于 2018-5-26 21:04:45

大神，我爸爸是高级别弥漫大B淋巴瘤，ki67达到80% c-myc达到100% Fish，只有c-myc是阳性，bcl2 bcl6都是阴性，现在为止前三疗用的R-chop 后来换药连续96小时的方案，第二疗病炤减小明显，后期三疗就回到原来的大小，后来换方案了，感觉变化也不是很明显，是不是已经产生耐药了，现在爸爸情绪很抵触，不知道还没有办法治疗了

橙色雨丝 · 发表于 2018-5-27 13:38:20

Annetian 发表于 2018-5-26 21:04
大神，我爸爸是高级别弥漫大B淋巴瘤，ki67达到80% c-myc达到100% Fish，只有c-myc是阳性，bcl2 bcl6都 ...

参加CAR-T试验。

Annetian · 发表于 2018-5-28 16:44:43

橙色雨丝发表于 2018-5-27 13:38
参加CAR-T试验。

Car-t实验是什么

Fei飞儿 · 发表于 2019-6-30 21:42:09

雨丝大神：医生也在我们吃弥漫大b也在吃来那度胺，现在买不到YD版的25mg来那度胺，只能买到10mg和5mg的，所以想问一下25mg的我们可以：10ｍｇ＋10mg+5mg 这么吃吗？

橙色雨丝 · 发表于 2019-7-1 09:24:30

Fei飞儿发表于 2019-6-30 21:42
雨丝大神：医生也在我们吃弥漫大b也在吃来那度胺，现在买不到YD版的25mg来那度胺，只能买到10mg和5mg的，所 ...

原则上说剂量可以根据耐受情况进行调整。

小鱼bingo · 发表于 2019-7-20 09:45:54

雨丝，R2来治疗边缘淋巴瘤怎么样？

橙色雨丝 · 发表于 2019-7-20 13:41:15

小鱼bingo 发表于 2019-7-20 09:45
雨丝，R2来治疗边缘淋巴瘤怎么样？

你的情况是原发肾MALT淋巴瘤，不能与其它边缘区淋巴瘤混为一谈。原发肾MALT淋巴瘤非常罕见，这里是美国的一份研究报告所总结的26个病例，治疗方式包括：切除（全切或部分切除），放疗，美罗华单药，化疗，总的来说预后很好，多数未失访的病例都没有复发，其中45岁那个病例也很有意思，做了全切和化疗，先后复发了三次，但是13年后疾病虽然没有治愈，但是人还活着，因此，最后总结说这种惰性的疾病可能不需要系统性的治疗。我个人认为，针对你的具体情况（有相邻淋巴结侵犯），可以尝试一下美罗华单药或R2，但是后者目前仍没有足够的数据支持。<p></p><div><br></div><div> 屏幕快照 2019-07-20 下午1.30.46.png

</div>

小鱼bingo · 发表于 2019-7-20 14:28:53

橙色雨丝发表于 2019-7-20 13:41
你的情况是原发肾MALT淋巴瘤，不能与其它边缘区淋巴瘤混为一谈。原发肾MALT淋巴瘤非常罕见，这里是美国的 ...

雨丝大神，那份报告有些看不清，能发我一份高清的吗？RCHOP不适合是吗，相比较的话是不是R2更适合？单美罗华是不是需要跟激素一起用

橙色雨丝 · 发表于 2019-7-20 15:43:15

小鱼bingo 发表于 2019-7-20 14:28
雨丝大神，那份报告有些看不清，能发我一份高清的吗？RCHOP不适合是吗，相比较的话是不是R2更适合？单美 ...

https://pdfs.semanticscholar.org ... af85456423da7ed.pdf

[医学前沿] 来那度胺治疗多重耐药的弥漫大B淋巴瘤

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