滤泡三期如果复发，还有救吗？跪求各位帮助

colin0923

我父亲出院一年了，61岁，滤泡三期b，在腹股沟。三期美罗华加自体移植，pet—ct当时肿瘤全部消失，前两次增强ct复查都没什么问题，上周复查增强ct，颈部和腹股沟双侧均发现淋巴结肿大，最大的17mm，在颈部，腹股沟的最大13mm，在复查前几天，感冒咳嗽，不知道对淋巴结肿大有影响吗？淋巴结多普勒彩超结果是淋巴结形态规则，回声均匀，淋巴结内壁欠均质，无血流信号。医生建议做pet—ct，但考虑到辐射和费用，父亲没做，医生叫一个月后打彩超复查，并开了消炎药。我也想咨询下，因为做过一次移植，如果复发了还有什么方案？因为我在外地工作，现在非常担心，心里压力也很大。

洪飞

目前不能确定是复发！移植后免疫力低，也可能有这种淋巴增大。要确定复发最保险是做活检确认。

橙色雨丝

没看明白，到底是边缘区淋巴瘤还是滤泡性淋巴瘤？这两个不是一种病。如果是滤泡性淋巴瘤，3B是分期还是分级？如果是3B级，那么就要按照弥漫大B来治，复发后的治疗策略也和1-2级的滤泡不同；如果是分期，那么当初的分级是什么？如果当初分级是1-2级，复发后最好再次活检，以便确认是否发生转化。另外，三期美罗华加自体移植很奇怪，难道是只做了三个疗程就移植了？如果当初病理确认是低级别的滤泡或者边缘区的话，一般都不推荐首次治疗就移植的，因为如果复发后的确就没什么好办法了。

colin0923

治疗医院是滤泡三期b级，三军医大和周小鸽两家医院会诊是边缘区。

colin0923

洪飞 发表于 2014-12-21 14:36
目前不能确定是复发！移植后免疫力低，也可能有这种淋巴增大。要确定复发最保险是做活检确认。
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谢谢洪飞，就耐心等待吧

colin0923

橙色雨丝 发表于 2014-12-21 17:18
没看明白，到底是边缘区淋巴瘤还是滤泡性淋巴瘤？这两个不是一种病。如果是滤泡性淋巴瘤，3B是分期还是分级 ...

边缘区3期A，因为方式腹部有左右2个，会诊是脾边缘区淋巴瘤，恶性程度低。我给医生看，说治疗方法一致

橙色雨丝

colin0923 发表于 2014-12-22 11:31
边缘区3期A，因为方式腹部有左右2个，会诊是脾边缘区淋巴瘤，恶性程度低。我给医生看，说治疗方法一致 ...

惰性淋巴瘤初治的时候一般都不做自体移植的，当初或许已经发生了侵袭性的转化。如果确认是复发了，最好通过PET或者活检确定性质，如果依然是惰性，在没有症状的前提下可以密切观察，等出现治疗指征再治。再治无非是用二线方案，二次移植恐怕是不可能了。

colin0923

橙色雨丝 发表于 2014-12-22 14:36
惰性淋巴瘤初治的时候一般都不做自体移植的，当初或许已经发生了侵袭性的转化。如果确认是复发了，最好通 ...

会诊恶性程度低，那个癌细胞活跃指标只有10%左右，穿刺骨髓也没有

都会好起来

colin0923 发表于 2014-12-23 00:35
会诊恶性程度低，那个癌细胞活跃指标只有10%左右，穿刺骨髓也没有

惰性首次就做移植不多见啊