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请大神们帮忙看下,医生让我们再去第三家再去做。

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发表于 2020-8-11 23:15:17 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
请大神们帮忙看下,这是两家医院的病理结果,是伯基特淋巴瘤吗?那为什么我们的C-myc是阴性正常的呢?伯基特不都是阳性吗?11q23.3和24.3,是怎么回事?听医生说白血病一般这个基因有问题?医生让我们再去第三家再去做。
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发表于 2022-3-2 17:27:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
考虑为伴11q异常的伯基特样淋巴瘤。
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发表于 2020-8-18 14:34:05 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 橙色雨丝 于 2020-8-18 14:38 编辑

1)ALK断裂,这主要是间变大T细胞淋巴瘤要做的检查,是看是否为ALK阳性的间变大,与伯基特没有半点关系;2)FoxO1/FKHR检测莫名其妙,这个是与横纹肌肉瘤相关的;3)Bcl-2和Bcl-6的FISH阴性是可以预见的,如果是伯基特淋巴瘤,这两个一定是阴性,但凡有一个阳性那就是弥漫大B了;4)伴11q异常的伯基特淋巴瘤本身定义就是MYC没有断裂的淋巴瘤,所以这个结果也符合预期,MYC一定是FISH阴性,如果阳性,那就是典型的伯基特了,不管有没有11q异常;5)11q23重排阴性,这个就有点一言难尽了,11q23重排检查的是是否存在急性白血病特别是髓系白血病常见的11q23/MLL重排,这个重排与伯基特淋巴瘤没有关系,11q异常的伯基特指的是11q23.3的扩增和11q.24.2-11q.24.3的缺失,西安的FISH做的是对的,用的是11q23扩增和11q24缺失的试剂盒,而上海这个也许是沟通上出现问题,用的试剂盒本身就不对,所以阴性不能说明任何问题。
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发表于 2020-8-11 23:48:25 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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 楼主| 发表于 2020-8-11 23:59:04 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
B细胞086--战斗 发表于 2020-8-11 23:48
7岁患儿的弥漫大B淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤,是一个用药思路。

没有那么多“为什么”?ki67 ...

已经在上儿治疗了,一疗刚结束,走的伯基特的方案,前几天医生让我们做fish,做了后发现11q染色体异常,又让我们去复旦再做病理,我现在很疑惑,到底是不是伯基特
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发表于 2020-8-12 07:02:05 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
既然医生建议了,就找个权威专家会诊一下
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 楼主| 发表于 2020-8-12 07:32:25 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
遇见幸福 发表于 2020-8-12 07:02
既然医生建议了,就找个权威专家会诊一下

嗯,已经去借切片了,打算去上海复旦肿瘤做病理检测,听说得半个多月才出来,心里着急就先在论坛上咨询下。
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发表于 2020-8-12 08:26:03 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
18092152179 发表于 2020-8-12 07:32
嗯,已经去借切片了,打算去上海复旦肿瘤做病理检测,听说得半个多月才出来,心里着急就先在论坛上咨询下 ...

上肿出报告比较慢,可以北京专家会诊,这边几天就出报告
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发表于 2020-8-12 08:31:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
伯基特有两类,一类是MYC重排的伯基特,另一类是没有MYC重排但有11q异常的伯基特,两者在临床表现和预后上没有明显不同,你这个是后者,没有必要再做会诊。
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 楼主| 发表于 2020-8-12 13:23:20 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2020-8-12 08:31
伯基特有两类,一类是MYC重排的伯基特,另一类是没有MYC重排但有11q异常的伯基特,两者在临床表现和预后上 ...

请问愈后哪个好些?
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发表于 2020-8-12 14:22:23 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
18092152179 发表于 2020-8-12 13:23
请问愈后哪个好些?

没有明显不同
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发表于 2020-8-12 23:17:24 | 显示全部楼层 来自: 中国河南信阳
伯基特跟白血病有些形式,他按高强度治疗一个接一个,恶性很高,到治愈率到达80百分之!
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发表于 2020-8-12 23:18:53 | 显示全部楼层 来自: 中国河南信阳
一般纯伯基特半年满一年没有复发,基本远期复发几率不大,可以长期生存
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 楼主| 发表于 2020-8-13 12:59:59 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
小周周 发表于 2020-8-12 23:18
一般纯伯基特半年满一年没有复发,基本远期复发几率不大,可以长期生存
...

什么是纯伯基特?
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发表于 2020-8-13 13:12:14 | 显示全部楼层 来自: 中国河南信阳
18092152179 发表于 2020-8-13 12:59
什么是纯伯基特?

就是说如果单单是伯基特,病例就会写伯基特,如果有别的单子就会写伯基特然后什么什么,可以看医生出的病例单
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 楼主| 发表于 2020-8-18 12:13:31 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
橙色雨丝 发表于 2020-8-12 14:22
没有明显不同

请问这个报告是什么意思?是说我们正在感染还是曾经感染?
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发表于 2020-8-18 12:53:44 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
18092152179 发表于 2020-8-18 12:13
请问这个报告是什么意思?是说我们正在感染还是曾经感染?

曾经感染。
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 楼主| 发表于 2020-8-18 13:17:17 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
橙色雨丝 发表于 2020-8-18 12:53
曾经感染。

请问有没有myc 阴性,bcl2阴性,bcl6阴性,11q也是阴性的淋巴瘤吗,上海儿中心的最新检测我们11q是阴性,我都懵了……
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发表于 2020-8-18 13:45:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
18092152179 发表于 2020-8-18 13:17
请问有没有myc 阴性,bcl2阴性,bcl6阴性,11q也是阴性的淋巴瘤吗,上海儿中心的最新检测我们11q是阴性, ...

请发具体报告。
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 楼主| 发表于 2020-8-18 13:57:55 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
橙色雨丝 发表于 2020-8-18 13:45
请发具体报告。


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 楼主| 发表于 2020-8-18 14:51:11 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
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