（病友求助）男，60岁，Ki67 为90%

fio777 · 发表于 2014-12-1 12:15:08

（病友求助）男，60岁，Ki67 为90%，CD20+，肿瘤大小70mmX76mm, 医院目前确诊为弥漫大B III期，已转移到脾脏，纵隔，未做CD10和Mum 1标记，求助请问是否已不止是弥漫大B了，有没有可能是Doublehit的可能？医院准备上R+Chop，预后是否乐观？非常感谢大家

白云蓝天 · 发表于 2014-12-1 12:24:33

那几项目能做就做看生发与否
是否是双重打击需要做FISH

fio777 · 发表于 2014-12-1 13:27:45

白云蓝天发表于 2014-12-1 12:24
那几项目能做就做看生发与否
是否是双重打击需要做FISH

但是如果不做怎么确定是否生发呢？这边是肯定要用美罗华了，那是否是生发就不重要了？但是双重打击怎么确定呢？

扯淡小鬼鬼 · 发表于 2014-12-1 15:41:36

本帖最后由扯淡小鬼鬼于 2014-12-1 15:45 编辑

先加做CD10和Mum 1、BCL6看看，双重打击很少，且免疫表型大多是生发中心的表达。病人60岁了，即便真是双重打击，也没有更好的办法，更激进的方法他经受不住的。R-CHOP是目前最合适的方案了。

fio777 · 发表于 2014-12-18 14:42:02

我父亲非生发 III期，R+Chop 第一疗程结束明显比以前好多哦...但是人还是比较虚弱，现在伴随胆囊萎缩，白细胞1.9，其他正常！积极治疗会好的！加油

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