也说“辐射”

陈阿英

借用太太的ID发表
  
  7月一天我去医院开复查单子，每次复查都要做全身增强CT检查，我担心照射过多辐射量。考虑到原病灶是在腹股沟，我 对医生说：“能不能先做一下浅表、腹部等B超，如果有疑问再追加做增强CT检查。” 医生开始答应，动笔时犹豫了，说：“反正你已经生这个病了”欲言又止，打量了我一下，这个目光只有我懂，潜台词是：你年龄也老了，也无所谓了。我笑了笑，也就不再坚持。尽管如此，我还是把3个月一次的复查，往后拖一个月，变成一年三次，中间自己加做一次B超。不过我想如果是50岁以下患者，特别是年轻人，尽可能减少不必要的CT、PET检查。可以做B超的，不做核磁共振；可以做核磁共振的，不做CT；可以做CT的，不做PAT；可以少做的，决不多做。

橙色雨丝

很多人都做过放疗，考虑到放疗的辐射剂量是一般影像学检查例如CT的上千倍，也就释然了。

zhangqingbinsc

放疗的路过，表示爱咋的咋的吧，抽烟的也不是都癌症了，这些有的没的老天去想吧。

天亮了

听天由命了好好活

乐山乐水

b超的诊断不能说一点意义没有，但是拿它做复查有些坑爹。b超诊断太主观以及随机性

期待康复

b超优缺点都很明显，优点，与损伤，可反复重复做，能查到血流，缺点是受医生水平 机器好坏，受气体干扰等等。

期待康复

无损伤

期待康复

有些部位，如胸部b超就没法做，而看胆囊结石，就比ct敏感。核磁无辐射但看淋巴结又不行，只有根据需要了。复查的时间是有标准的，是权衡了各种利弊的。个人认为第一年小心点，一年后，如自我感觉好到稍推迟一点也可以

玛利亚086

这也是很无奈的事，我每次复查，都得做上，中，下腹部三个深度CT，进三次机房，上海的医保很不人性化的，不容许你三个一起做，医院方面也不会在这方面为我们这些人开绿灯，因为他们也已经被查处过，所以就没办法啦，咬咬牙，挺过去，因为，两年内 ，是我们的病最易复发的阶段，不发，是幸运的，你逃过一次检查，会很欣慰，可是，万一碰上复发，而没及时发现，及时治疗，那不就后患无穷，追悔莫及，利弊只有每个人自己多作衡量。

陈阿英

玛利亚086 发表于 2014-10-26 16:27
这也是很无奈的事，我每次复查，都得做上，中，下腹部三个深度CT，进三次机房，上海的医保很不人性化的，不 ...

1.我复查时，医生是分二天开单（头颈部、胸腔、腹腔、盆腔），一次做。
2.每个人的情况不一样。其实，这个做法也是原来的医生建议的。不是少一次检查，而是如何安排更合理。根据这个方法，要单独加3次B超（全身浅表加腹部）。当然，这并不适合每个人、每一种类型。我觉得这个方法更适合于浅表局部病灶，特别是低度恶性的。

陈阿英

摘录自2014NCCN非霍奇金淋巴瘤临床实践指南https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17267，回复诸位，作为探讨：
“zelenetz博士说，对于成像检查，新出现的数据提示，我们应对成像检查在DLBCL中的作用进行重新审视。就完成诱导化疗后出现完全应答的早期疾病患者的随访成像而言，更新后的指南指出，重复CT扫描不应作为常规使用，仅应用于临床指征出现的情况下。指南的这些变化反应出应限制监测成像技术的应用，特别是对于局限性疾病患者。”

期待康复

陈阿英 发表于 2014-10-28 11:05
摘录自2014NCCN非霍奇金淋巴瘤临床实践指南https://www.house086.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17267， ...

师妹曾经发了类似的文摘

玛利亚086

指南是指南，现在的医院，都以赢利为目的，他们才不会为病人，为病情着想呢，作为病人，到了医院，就只有任他们摆布，说说病人有选择权，可是，原本的规定就不人性化，你怎么选？三深度CT，必须分开做，不做，不知身体里66的变化，做，又不肯和一起一次完成 ，那怎么办呢？